近视75度是否需要戴眼镜，要根据具体的情况来判断。

1、需要戴：近视75度是一个较低的度数，这个度数可能对裸眼视力影响不大，但还要关注配眼镜的目的不单单是矫正视力，还要看患者的眼位。如果患者合并有外眼斜，或者有视觉疲劳的症状，还是主张要戴眼镜，可能除了睡觉不戴，全天候都要戴，这就是解决近视眼外眼斜集合不足的方法。因为无论是疲劳因素，还是集合不足的因素，都是近视发生、发展的诱因，所以即使度数较低，也建议要配戴眼镜。儿童、青少年如果合并有这种情况，绝对要配戴眼镜，绝不能像家长说的能看见就不戴，或者看近不戴看远戴；

2、不需要戴：如果成年人75度近视，对视力和生活影响不大，裸眼视力0.6、0.8，戴眼镜1.0，没有特殊的、很好的远视力要求，不是一个夜间司机，也不要求很好的远视力，又没有任何疲劳症状、外眼斜的症状，可以不用戴眼镜，通过生活习惯、用眼习惯来矫正。

儿童、青少年多半都合并集合不足外眼斜的情况，所以75度可能主张要戴上眼镜。但是戴上眼镜后，一定要纠正读写姿势以及不正确的用眼习惯，这个可能是更为关注的地方。