上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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早醒型失眠症属于睡眠维持障碍,通常选择中效安眠药可以较快缓解症状,比如安定和舒乐安定,中长效安眠药也可以有效改善睡眠维持障碍。通常可以通过以下几种措施快速缓解:
1、给予安眠药:夜间睡眠易早醒或醒来2次以上为睡眠维持障碍型失眠症,通常给予中效安眠药缓解睡眠障碍;
2、调整睡眠及生活习惯:日间尽量避免睡觉,保证夜间睡眠时间和睡眠质量。白天可以适当运动,兴奋交感神经,夜间通过生物钟的调整,兴奋大脑迷走神经,以改善睡眠;
3、保持黑暗及安静环境:在此环境内,大脑褪黑素的分泌为正常时间10倍以上,可以有效改善睡眠质量和时间;
4、避免入睡时间过晚:建议夜间10:00-10:30上床睡觉,若0.5小时内无法入睡或早醒,可以给予安定或舒乐安定改善症状。
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临床上有一类患者入睡的时候没有困难,但是后半夜容易醒,醒的非常早,这种失眠类型叫早醒性失眠。正常人在40-50岁以后,也容易出现后半夜早醒的状态,如果醒来之后不伴有心烦、气躁,看会书,过一会接着又能睡,第二天工作、生活的状态不受影响,这是正常的生理现象,不是疾病。有些人如果后半夜醒了之后,合并有严重的心烦、白天的时候精神状态很差,需要考虑是不是合并焦虑、抑郁。如果临时的或者暂时性的出现一过早醒性失眠,可以临时性吃长效的安眠药,有舒乐安定、佳静安定或者佐匹克隆都可以。
国红│北京医院
2019/05/17收听(24937)
"早醒型失眠是指晚上会醒过来,醒过来以后不能入睡,不是在正常时间醒转。正常的睡觉是6-8小时,晚上睡觉一般10:00-10:30上床睡觉,醒来的时间大概是早上6:00-7:00左右。如果当中晚上2:00-3:00醒来而且不能入睡,两次以上的称为失眠。这种情况可能需要通过综合的治疗来改善症状,一般睡眠时间不要太晚,就是晚上10:00-10:30,固定早上6:00-7:00起床。可以给一些安定的药物进行治疗,维持当中的睡眠,通过调整睡眠习惯可以改善症状。同时晚上可以泡脚、洗热水澡、喝点牛奶,保持睡眠环境的黑暗和安静,也可以促进睡眠,因为黑暗的环境可以促进褪黑素的分泌而改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(74201)
早醒型失眠指在没有达到一定的睡眠时间,醒来之后不能再次入睡,睡眠时间不够易导致患者精神不振,记... 房亚兰│山西医科大学第一医院 2020/10/31播放(80014)
早醒型失眠指在没有达到一定的睡眠时间,醒来之后不能再次入睡,睡眠时间不够易导致患者精神不振,记...
房亚兰│山西医科大学第一医院
2020/10/31播放(80014)
"早醒型失眠是指患者没有入睡困难,但总是在非预定的时间点醒来,醒后难以入睡,多伴有抑郁情绪。严重的患者有中度到重度的抑郁症,其主要表现往往是情绪低落、高兴不起来、感觉没有什么值得开心的事情,并且有兴趣减退、意志力下降、工作效率下降、不爱社交、不想和人说话等。建议改善睡眠和抗抑郁治疗两个方面双管齐下,晚上睡前可以服用米氮平或者阿戈美拉汀、曲唑酮这一类药物,同时有抗抑郁和调节睡眠及延长睡眠时相的作用,也可以在早上服用草酸艾司西酞普兰片、度洛西汀或者帕罗西汀。晚上睡前临时服用右佐匹克隆,或者唑吡坦这一类新型的非苯二氮卓类安眠药。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/06收听(52709)
失眠最常见的表现有入睡困难、睡的比较浅、很容易醒或醒后再难入睡,其中早醒型失眠是失眠中相对比较多见的类型,主要表现在醒来的时间比平常醒来的时间提早1小时以上,再难以入睡称为早醒型失眠,其治疗主要取决于原因,单纯从早醒失眠的对症治疗而言,可以使用长效的催眠药物,比如艾司唑仑等。但是早醒型失眠最根本的治疗还是取决于早醒型失眠的原因是什么,通常早醒型失眠与某些躯体疾病或者情绪、不良生活习惯有关系,而这些都需要到医院找医生进行专业的分析及指导。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/15收听(13650)
失眠吃西药的效果会更快些,如果是急性失眠,由一件事情引起的失眠,在治不好的情况下,可以用药物先... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(62912)
失眠吃西药的效果会更快些,如果是急性失眠,由一件事情引起的失眠,在治不好的情况下,可以用药物先...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(62912)
早醒型失眠,属于睡眠障碍中的维持睡眠障碍,常常表现为早早醒来,再难以入睡,我们一般可以通过调节心情、保持良好的生活习惯、药物治疗等方法改善。调节心情晚上可以通过...
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/11阅读(4734)
"患者如果是出现早醒,我们称之为早醒型的失眠。对于这一类患者来说,可以进行睡眠的限制治疗,比如缩短卧床的时间,直到有了睡意后再上床睡觉。我们通过进行睡眠效率的计算,可以评估患者睡眠的效率。如果患者睡眠效率在90%以上,就允许患者每天增加15分钟的卧床时间,如果睡眠效率小于80%,每天一定要减少15分钟的卧床时间。如果睡眠效率在80%-90%之间,可以保持卧床时间不变,通过这种方法可以改善早醒型失眠患者的失眠状况。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/09收听(45010)
失眠主要是睡眠质和量发生变化。失眠的质主要是入睡困难,中间容易醒和早醒,量主要是睡眠时间不够。... 于俊丽│河南中医药大学第一附属医院 2019/04/12播放(90928)
失眠主要是睡眠质和量发生变化。失眠的质主要是入睡困难,中间容易醒和早醒,量主要是睡眠时间不够。...
于俊丽│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/12播放(90928)
好的睡眠质量直接决定着第二天的精神状态,不影响正常工作,有些失眠患者会出现各种情况,其中失眠有... 胡辉│长春市人民医院 2020/05/06播放(91726)
好的睡眠质量直接决定着第二天的精神状态,不影响正常工作,有些失眠患者会出现各种情况,其中失眠有...
胡辉│长春市人民医院
2020/05/06播放(91726)
"早醒是失眠的一种类型,患者主要表现为早晨醒的比较早而影响患者的睡眠时间。早醒的原因有很多,最常见的是焦虑,早醒是焦虑、抑郁的早期临床表现之一,还与工作紧张、精神压力大、生活节奏快、不良的睡眠习惯有关。早醒的治疗分为非药物治疗和药物治疗两种,非药物治疗时建议患者保持情绪稳定,不急不躁、精神放松,不要给自己过多的压力并养成良好的睡眠习惯,平时不喝浓茶、咖啡。药物治疗方面主要选择长效助睡眠的药物,如地西泮、氯硝西泮。合并焦虑的患者可选择具有抗焦虑、助睡眠双重功效的药物如米氮平等,以上药物的服用应在医师指导下进行。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(86089)
早醒是失眠的一种情况,针对早醒的情况,可能需要比较长效的安眠药,将睡眠维持得更好。常见的长效安... 母艳蕾│北京医院 2023/05/25播放(97564)
早醒是失眠的一种情况,针对早醒的情况,可能需要比较长效的安眠药,将睡眠维持得更好。常见的长效安...
母艳蕾│北京医院
2023/05/25播放(97564)
早醒型睡眠可由以下多种原因导致:1、生理现象:人到了50岁前后,后半夜经常容易醒... 国红│北京医院 2021/07/29播放(69797)
早醒型睡眠可由以下多种原因导致:
1、生理现象:人到了50岁前后,后半夜经常容易醒...
2021/07/29播放(69797)
"失眠是目前临床上常见疾病,其类型中有一种叫做早醒型失眠,引起失眠的病因主要有以下三个方面:1、生理性因素,比如噪音、强光、过冷或过热的环境;2、精神方面的因素,比如焦虑、抑郁、躁狂症等情况;3、病理性因素,比如甲状腺功能亢进、心脑血管疾病、呼吸道疾病、胃肠道疾病等。治疗失眠,首先还是要对因治疗,针对原发病积极处理,其次才是对症治疗,平时生活中注意睡前1-2个小时不要工作和学习,需要放松心情,找个舒适的环境,听听轻音乐,泡个热水澡,这都有利于睡眠,也可以适当的服用一些安神助眠类药物,比如安神补脑液或者枣仁安神颗粒,都有助于延长睡眠。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/06收听(44815)
头痛失眠应该缓解头痛症状,才能够改善失眠症状,缓解头痛可以选择非甾体类的抗炎药物,如双氯芬酸钠... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(87650)
头痛失眠应该缓解头痛症状,才能够改善失眠症状,缓解头痛可以选择非甾体类的抗炎药物,如双氯芬酸钠...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(87650)
"患者存在失眠早醒的问题,可以通过口服药物进行调整:1、给患者口服安眠药,可以使用苯二氮卓类的镇静安眠药,常用的是艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮,这类中长效的安眠药可以延长患者的睡眠时长,镇静安眠的作用。还可以选择新型的安眠药,比如佐匹克隆、右佐匹克隆类的安眠药。2、患者可以服中成药,调整患者的体质,起到安神的功效。临床上要根据患者中医方面的辨证分型选择,可以给予患者口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊、朱砂安神丸、天王补心丹类的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(21778)
"有很多种病因可以导致出现失眠,失眠的患者,可以表现为入睡的困难以及睡眠维持困难。可能会出现早醒和再入睡困难,如果只是暂时性的失眠患者,往往不需要进行特殊的治疗,但是如果长期出现失眠,一定要及时就诊。因为长期的失眠会使患者的抵抗力下降,会出现学习能力、工作能力的下降,记忆力也会下降。往往是因为存在不良睡眠卫生习惯,或者是存在应激性因素、睡眠节律的紊乱导致患者出现失早醒等情况。"
2019/08/04收听(70767)
"出现醒来时间过早同时伴有失眠的症状,可能是因为患者本身精神压力过大造成植物神经紊乱,引起脑疲劳,导致脑部的神经元长期处于兴奋的状态,就会受到外界环境的影响从而过早醒来。除此之外,患者本身患有一些内分泌系统疾病,例如甲状腺功能亢进症或者更年期综合征,这些都会因为身体中的激素含量不稳定,而引起内分泌失调导致垂体功能异常,这些也会引起失眠或者入睡障碍。除此之外,如果患者患有肺心病,在后半夜容易因为大脑缺血、缺氧,再加上心脏的正常泵血功能不足,引起剧烈的咳嗽、憋闷、喘咳,就会导致患者早醒,并且容易出现入睡障碍。"
2020/07/24收听(12100)
" 失眠、早醒属于睡眠障碍,长期会引起很多问题,包括记忆力减退、免疫力下降,也增加了患者的痛苦,所以治疗失眠有很多方法,目前主要是通过药物和非药物的疗法来进行。非药物疗法就是包括中医的针灸、艾灸、拔罐、推拿等,可以改善患者的气血运行,调和脏腑的阴阳,达到宁心安神的效果。 药物方面有中成药和西药,西药主要是镇静的安眠药来镇静催眠,包括地西泮、右佐匹克隆等,还有中医的主要是中成药,常用的百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液类的药物都可以。还可以就诊中医内科在望、闻、问、切的基础上辨证论治,治疗的原则也是调整脏腑的阴阳,给予患者安神定志的疗法进行治疗。"
2019/12/12收听(36777)
如果失眠的患者早醒,常常指的早醒是指患者与期待早醒的时间提前了半小时,就称之为早醒,同时影响了日间社会的一些功能,包括出现头昏、乏力、疲倦,对睡眠过度关注、焦虑、情绪烦躁等等。如何来解决早醒的问题,建议可以用一些中长效的镇静催眠类药物,比如新型的镇静催眠类药物,如右佐匹克隆、佐匹克隆或传统的一些药物,如氯硝安定、佳静安定、舒乐安定。或者可以应有促进睡眠和维持睡眠的一些药物,包括抗抑郁药,像小剂量的盐酸曲唑酮,以及小剂量的米氮平,也可以考虑应用推受体激动剂阿戈美拉汀来改善睡眠的情况。仍然建议患者养成好的睡眠卫生习惯,比如白天增加运动,卧床时间不超过8h,都会解决这些问题。
彭华│上海长征医院
2020/03/21收听(25930)
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