首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚底痒，常见的病因是：1、足癣：即真菌感染导致皮肤病，不但是痒而且可能会出现小疙瘩或者脱皮，并且伴发有异味，此时需要给予抗真菌的药膏外用缓解；2、荨麻疹：其痒是阵发性的痒，不痒时与正常人没有区别，痒时就会非常痒，而且同时皮肤可能会发红、发肿，这个时候可以考虑荨麻疹的诊断，会给予抗过敏的口服药物治疗、缓解；3、脚部爱出汗：汗液在封闭环境里会滋生微生物感染，或者导致刺激，脚底也会觉得有点痒，此时需要保证脚部干爽、透气，勤换鞋袜，症状可以得到缓解。
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"脚底板皮肤瘙痒是一个临床症状，可以由很多原因引起脚底板的皮肤瘙痒：1、足部真菌感染引起的足癣，是由于足部皮肤真菌感染所致，临床上常表现有水疱、丘疹糜烂和角化过度等皮肤损害为特征，伴有不同程度的瘙痒，真菌学检查阳性。2、足部多汗症，汗疱疹是因为足部汗腺分泌旺盛引起，与遗传、内分泌失调、精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑、愤怒等有关。引起足部小汗腺分泌旺盛，汗液刺激可以造成局部瘙痒。3、足部湿疹和青年足跖皮病是发生在足部的一种干燥皲裂性皮炎，又称为干燥性足部湿疹，可能与透气性差、汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关，伴有瘙痒。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/23收听(53513)
"脚底板痒，首先要考虑是否感染脚气，如果本身患有脚气，或者关系亲密生活者有脚气，就有可能是自己感染脚气。可以选择使用达克宁软膏或者曲安奈德益康唑乳膏涂抹，在涂抹的时候不要用手指涂抹，可以使用棉棒，以免造成手指的感染。也可以选择使用中药外洗，如苦参、龙胆、夏枯草、黄芩、黄柏、虎杖等，可以起到很好的杀菌止痒作用。平时注意个人卫生，勤洗脚、勤换袜子，不与他人共用拖鞋等。此外，过敏或者尿毒症晚期也会出现脚底板发痒，这时候要先治疗原发疾病，再止痒，单方面止痒是治标不治本。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(85641)
"脚底板痒和脱皮是足部比较常见的两个症状，临床上我们主要考虑两个问题，一个是足部的湿疹，另一个是足部的真菌感染。这两个病还是有一定的区别，足部湿疹一般是双足对称分布，先出现红斑、水疱，逐渐干燥以后会出现脱屑的情况，大部分是两个脚同时发病。而足癣因为是真菌感染引起的，一般是先从一个脚发病，时间久了以后才会在另外一个足部出现类似的情况。所以说这两个常见的疾病一定要考虑到，并且要在专业的正规医院由专业的医师诊断，尤其是足癣，明确诊断需要做真菌镜检。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/31收听(50578)
"脚底板痒和脱皮，有可能是局部湿疹的表现。由于局部的湿疹，可能导致局部出现炎症性的变态反应，从而导致角质层的损伤，并且刺激皮肤表面的末梢神经，从而产生瘙痒的症状。除了湿疹的原因之外，也有可能是真菌感染而形成的。真菌感染以后，一般可能造成皮肤角质层的损伤，从而造成角质层的脱皮。如果侵犯到皮肤表皮组织的颗粒层，有可能会产生局部的丘疹和丘疱疹，而这些炎性性反应刺激表皮，必然会产生瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/05收听(11443)
"如果脚底板长水疱，伴随剧烈的瘙痒，有很多原因可以导致，临床上比较常见的是湿疹，主要是由于长时间脚部出汗的刺激，伴随皮肤的过敏反应，还有剧烈的瘙痒，一般脚部会出现红斑，出现红色的丘疹，还有水疱，一般两侧对称出现，可以整个足部泛发，出现皮损。如果出现这种情况，湿疹的可能性比较大。还可能是真菌感染，就是常见的足癣，它一般是单侧发生，出现边界相对比较清楚的红斑、丘疹及水疱，主要是由于长时间穿不透气的运动鞋、旅游鞋，经常运动，出脚汗以后继发的真菌感染。所以如果出现水疱伴随瘙痒，要鉴别它是湿疹还是足癣引起。治疗也不一样，如果是湿疹，需要给予抗过敏治疗。如果是足癣，要给予抗真菌治疗。所以建议到医院找专业医生进行鉴别诊断，进行对症治疗，会达到比较好的效果。"
黄玉成│郑州人民医院
2020/03/31收听(55127)
脚底板痒可由多种原因引起，但基本的病理改变是由于局部存在致炎、致痒的物质，刺激脚底板的感觉神经... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/29播放(60046)
脚底板痒可由多种原因引起，但基本的病理改变是由于局部存在致炎、致痒的物质，刺激脚底板的感觉神经...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/29播放(60046)
脚底板痒，最大的原因是足癣。足癣分为三种类型：脱屑型、水疱型和浸渍糜烂型。如果发生在足底部突现脱皮的情况，伴有明显的瘙痒，属于角化鳞屑型足癣。它是由于真菌感染造成的，要进行抗真菌药物治疗。症状比较轻，病程比较短，可以单纯采用外用药物，如联苯苄唑溶液、盐酸特比萘芬软膏，或达克宁软膏等，外擦1-2次，共坚持4周。如果症状较重，而且时间比较长，同时伴有灰指甲，建议采取口服药物控制脚气，可以选择伊曲康唑胶囊治疗两周左右时间。
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/28收听(29277)
"根据描述考虑足癣的可能性比较大。首先到医院面诊排除湿疹。如果是足癣水疱型的或者是丘疹鳞屑型、脚缝里浸渍糜烂型的都可以导致瘙痒的情况，而且水疱型痒的还是比较严重的。这种情况要积极的进行抗真菌治疗，可以选择盐酸特比萘芬软膏、硝酸咪康唑等之类的药物进行外擦治疗，一日两次，总疗程要在四周左右。如果治疗效果不是很明显，可以配合口服药物进行治疗。在口服药物，一般是服用2-4周，同时也监测肝功能变化。肝功如果有异常的，要立刻停下来，因为这个药物对肝脏是有一定影响的。治疗脚气后预防也是非常重要，穿过的拖鞋、袜子可以换掉或者进行高温烫洗、暴晒，进行杀菌。"
2018/04/24收听(56038)
"脚底板瘙痒一般是考虑是脚气。脚气是真菌感染，在皮下感染引起的。由于局部皮肤比较潮湿及不卫生等，容易出现真菌感染。真菌在皮下组织繁殖，引起皮肤组织炎症反应，出现皮肤红肿、脱皮、脱屑、毛糙、瘙痒、起泡，泡破溃后出现溃疡，有渗液，液体发臭，发臭的味道是真菌繁殖后的排泄物和组织破损，或者破溃发烂、发臭的味道。建议局部外用抗真菌药物治疗，比如克霉唑乳膏涂抹治疗，一般建议每天三次治疗，连用两周左右。用药期间，避免辛辣食物刺激，避免劳累熬夜。按照说明书，外用一周，如果不缓解，需要到正规医院就诊用药，显微镜检查脱屑里面脱皮、脱屑情况，看有没有真菌感染。"
李金义│海盐县于城镇卫生院
2018/05/21收听(48359)
脚底板痒可以由不同病因引起，所以治疗方法也有区别，引起脚底板瘙痒有两大类原因，具体如下： 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/09播放(96074)
脚底板痒可以由不同病因引起，所以治疗方法也有区别，引起脚底板瘙痒有两大类原因，具体如下：
2021/08/09播放(96074)
脚底板痒的原因有很多，一般以两大类为主要原因：第一类，因为真菌感染，从而导致局部脚底皮肤形成足癣。第二类，也有可能是潮湿、闷热刺激后，导致脚底部位的湿疹。两种疾病的临床症状和致病因素是不一样的，脚底部位的真菌感染，只需到当地医院做真菌检查即可。如果真菌呈阳性，即为脚气，此时只需选择口服特比萘芬片，外涂达克宁软膏即可治愈。如果真菌培养阴性，就可以按照湿疹治疗，可以口服盐酸依匹斯汀胶囊或者盐酸非索非那定片进行治疗，外涂氢化可的松软膏即可治疗。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/22收听(32685)
脚底板瘙痒常见于以下几种情况： 王晓彦│北京天坛医院 2023/08/09播放(70582)
王晓彦│北京天坛医院
2023/08/09播放(70582)
能够引起足底疼痛症状的疾病比较多，常见的有以下两种疾病：1、足底部的肌腱、腱鞘甚至韧带的慢性炎症就会出现疼痛的症状，专业运动员、搬运工、挑山工等长期行走，经常刺激足底部的肌腱、韧带的工作或者运动会导致肌腱、腱鞘、韧带长期反复的摩擦，这种情况会导致局部炎症的出现。因为损伤导致的炎症会因为走路动作而加重疼痛症状，休息或者减少下肢活动之后疼痛症状就能够得到缓解。2、足底部的筋膜炎的患者也会出现足底部疼痛的症状，劳累，受到寒冷刺激都会导致筋膜炎疾病的出现，筋膜炎的患者不影响正常的活动，足部的活动会缓解疼痛症状，但是经过休息之后疼痛又会明显的加重。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(15736)
"脚底板发白的原因如下：1、脚长时间在水中浸泡或大量出汗，导致脚底血液循环不好而引起脚底板发白，往往是一过性的，患者没有其它不适，将脚擦干过半个小时左右，皮肤颜色可以恢复正常。2、脚底除了颜色发白，还有瘙痒、脱皮的症状，考虑是真菌感染形成的脚气，和穿的鞋不透气、不注意个人卫生有直接关系。3、贫血、营养不良、下肢血液循环不好的人，毛细血管中血液含量减少，也会出现脚底发白的症状。建议到医院化验血常规、下肢血管彩超检查，确定是哪种原因导致的本病，然后对症治疗。以上这些是导致脚底发白的主要原因，出现这种情况先不要着急，到医院做相应的检查，找到病因对症治疗即可。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(47478)
"脚底板累可能有以下几种原因：第一、风湿和类风湿，风湿和类风湿可以累及足底的筋膜，而导致走路时脚底板的疲乏、劳累的症状，这时要早期的查血化验以及足的X线片来诊断。第二、足底筋膜炎，足底筋膜炎可以由于着凉、劳累而导致，可以出现脚底板的疼痛，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断。第三、跖骨的疲劳性骨折，由于长距离的行走出现跖骨慢性的损伤，而导致疲劳性骨折，这时可以出现脚底板劳累的症状，特别是在行走时比较明显，这时要早期检查足的X线片、CT来诊断。第四、肾虚，当肾虚时也可以有脚底板累的症状，伴有腰部酸软不适以及双膝无力的症状，这时要早期到中医科把脉诊断，早期进行补肾治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/14收听(29109)
脚底板皮肤发黄有生理性原因和病理性原因，生理性原因常见是由于走路、站立或者长期从事体力劳动、经常性体育锻炼，造成脚底角质堆积，从而使脚底看起来发黄。再一种生理性因素就是胡萝卜素血症。这种情况多见于大量进食橙子、橘子等富含胡萝卜素水果和蔬菜以后，血液中胡萝卜素含量明显升高，出现手掌和脚掌皮肤发黄。第三种情况是一种病理性情况，往往与慢性肝炎、肝硬化或者胆道阻塞性肝胆疾病相关的脚底发黄。这一部分患者除脚底皮肤发黄，往往会伴有眼睛巩膜和身体其他部位皮肤发黄，这种情况需要及时到医院就诊。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/23收听(52595)
"脚底板疼痛最多见的原因就是足底腱膜炎、平足症等，具体如下：1、足底腱膜炎：足底腱膜的起点在跟骨，终止点在趾骨的基底部，如果平时过多的负重行走，或过久、过长时间的体育运动，都会引起足底腱膜受到较高的张力和负荷，这样会引起出入足底腱膜的皮神经受到卡压，因此会表现为足底腱膜的体表投影区发生疼痛，具体就是这个位置的脚底板疼痛、脚底心疼痛；2、平足症：由于在平足的时候足弓发生塌陷，足部的负重力点会发生改变，这样足底腱膜就会受到较多的应力，也会出现足底腱膜的炎症，从而发生脚底板的疼痛，特别是在走较短的路程后出现脚底板的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(74117)
"脚底板疼痛的原因很多，包括直接外伤导致的疼痛和慢性运动损伤导致的疼痛。直接外伤导致的疼痛包括骨折，软组织的挫伤，切割伤等等。慢性运动损伤包括长期的站立、行走导致的足底筋膜的炎症，应力性的跖骨骨折。一般需要进行足部的X线检查，排除其他额外疾病。需要注意的是，有平足的患者，更容易导致足底的疼痛。足底的筋膜是维持足弓的重要组织，它使足部着地呈弓状形，行走时可以伸缩，缓冲对躯体的冲击，如果是平足，缓冲的作用就没有了，更容易导致足底的筋膜的炎症，治疗就是减少走路，可适量使用消炎止痛类的药物。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(13136)
脚底板痛是临床上常见的一种症状，一个主要的原因是足弓异常，特别是平足。平足的人走路过多会产生脚... 田野│北京协和医院 2018/11/01播放(67213)
脚底板痛是临床上常见的一种症状，一个主要的原因是足弓异常，特别是平足。平足的人走路过多会产生脚...
田野│北京协和医院
2018/11/01播放(67213)
"脚底长水泡多考虑是属于角度皮肤受真菌感染而导致的脚癣，俗称脚气，主要鞋子透气不好，容易出汗后引发脚皮肤上滋生真菌生长，从而导致皮肤发痒、红斑、糜烂、水泡现象，水泡干枯后出现硬皮。脚气水泡可以使用抗真菌药物治疗，比如达克宁乳膏局部涂抹，对于大面积水泡可以口服抗真菌的药物，比如特比萘芬片。由于真菌感染恢复比较慢，需要较长时间内坚持用药治疗。平时一定要注意个人卫生，勤换鞋子和袜子，勤洗脚，有真菌现象出现避免共用拖鞋而传染。平时购买鞋子一定要透气性良好的类型，鞋子定期要清洗和晒干。"
2019/06/20收听(52149)
北京东直门医院 李玲玲
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