一咽口水喉咙就痛，有以下几种可能：

1、急性咽炎：当身体抵抗力下降，细菌、病毒侵犯到上呼吸道时，出现咽腔黏膜和黏膜下组织的急性炎症，会出现喉咙痛，甚至咽口水的时候会出现喉咙疼痛；

2、急性扁桃体炎：当身体抵抗力下降，由于扁桃体是身体的免疫器官，就会出现炎症反应，双侧扁桃体会出现肿大、充血，并且扁桃体上面有脓液，还合并有全身症状，比如发高烧，会出现38.5℃以上的温度。所以，扁桃体发炎的时候，也会出现剧烈的嗓子疼痛，咽口水疼痛，甚至不能吃东西；

3、急性会厌炎：出现会厌炎发作的时候，不但会出现咽口水疼痛、不能吃饭，还会出现呼吸急促，甚至呼吸困难。

出现咽口水疼痛时，需要到医院做检查，检查咽腔、扁桃体以及会厌，明确病因、对症治疗。如果确实出现急性扁桃体炎或者是会厌炎，建议尽快住院抗感染治疗。