高血压可以分为原发性高血压与继发性高血压，是否需要手术需根据具体情况：
1、原发性高血压：并不需要手术治疗。原发性高血压的概念是在环境、遗传等因素和背景下导致的血压升高，并没有其他疾病基础。在治疗上主要采用生活方式的改善，如低盐饮食、规律作息，同时要应用药物治疗，常用的药物是从五大类降压药物中选择，如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物或者利尿剂，单药治疗或联合治疗，只要能将血压稳定在正常范围都可以选择；
2、继发性高血压：可以选择手术治疗，因为继发性高血压指在一些疾病基础上出现的血压升高。如果明确像嗜铬细胞瘤或者原发性醛固酮增多症导致的血压升高，通过外科手术治疗去除有功能的腺瘤之后，血压就会得以控制。
因此发现高血压以后应当及时到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，对器官功能进行评估，明确疾病诊断后，再选择进一步的治疗方案。
