长沙市第一医院
感染病中心
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被狗咬伤后需要先处理伤口,包括每处伤口的彻底冲洗、消毒及后续外科处置。患者在家可先用肥皂水冲洗,以20%浓度最佳,还可使用其它弱碱性清洗剂或一定压力流动清水交替冲洗咬伤和抓伤的伤口,至少冲洗15分钟,尽量挤出狗涎与污血,并到当地动物致伤门诊进行暴露后预防。
如当地条件允许建议使用狂犬病专业冲洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗,然后使用碘伏或其它具有病毒灭活效应皮肤黏膜消毒剂在伤口清洗消毒,并根据需要使用狂犬病人免疫球蛋白或血清,2小时后进行后续外科处置。
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"一般狗咬伤后,要对伤口彻底进行清创处理。清创时可以用清水,也可以用肥皂水、高锰酸钾等液体进行彻底的清洗消毒,把里面的残留物和病菌都要清除干净。在清除的过程中发现伤口,有时出现外小内大的情况,要及时切开,伤口切开以后对深层的部位进行彻底的清创冲洗。在伤口包扎时,尽量采取透气性好的方式,最好是暴露,这样有利于伤口的愈合,避免二次感染。在伤口处理完后,如果有严重的感染,可以适当地使用抗生素。另外,不可忽略的是一定打狂犬疫苗,到专业的防疫机构去打,一般打5针。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/29收听(72235)
"被狗咬伤的伤口,如果从表面上看,只是有淤青,而没有破皮,这个伤口可以简单处理一下。用流水清洗之后,用棉签擦干,再用酒精消毒就可以。被狗咬伤的伤口,如果已经破皮,甚至是已经在流血,大面积出血的情况下。一定要及时处理,用肥皂水清洗伤口2分钟,流水继续冲洗1-2分钟。另外,要及时上医院做伤口的清创,缝合处理。还需要在24小时以内去注射狂犬疫苗。通过这些手段,包括伤口的及时处理,可以减少停留在伤口表面的病毒,避免进入体内,以及注射狂犬疫苗的处理,通过这两种处理方法结合,基本上都是可以预防狂犬病。因为狂犬病发病率,死亡率都比较高,死亡率大概在100%左右。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/11收听(64366)
狗咬伤后,首先有条件者应该尽早就医,如果离医院比较远,可以先自行处理伤口。伤口比较浅,可以先用... 王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/12/08播放(91163)
狗咬伤后,首先有条件者应该尽早就医,如果离医院比较远,可以先自行处理伤口。伤口比较浅,可以先用...
王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2018/12/08播放(91163)
"被狗咬伤之后,做伤口的处理有两个目的,分别是预防狂犬病的感染,以及预防细菌感染。狂犬病的感染主要是因为狗的唾液在伤口上,需要彻底进行清洗,清洗的时候可以用肥皂水或者其他弱碱性的清洗剂,以及一定压力的流动清水进行冲洗,可以交替进行冲洗。咬伤的伤口的地方需要每处至少冲洗15分钟,这样能够保证伤口上狗的唾液或者其他杂物被冲洗掉。如果条件允许,可以使用生理盐水冲洗掉这些肥皂液或者其他的清洗剂。消毒的处理可以选择碘伏,也可以选择苯扎溴铵等具有对狂犬病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂。如果伤口比较大,那么还需要到医院进行伤口的清洗消毒,并且很可能需要缝合包扎,在伤口上也需要注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白,来阻断狂犬病毒的进一步传播。如果想要预防细菌感染,那么在伤口处理的基础上,还可以全身应用抗生素进行治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/26收听(11480)
当被小狗咬伤,身体出现明显的痕迹,对伤口进行消毒、包扎之后,由于狗咬伤后伤口感染的可能性比较大... 刘家炜│航天中心医院 2018/11/26播放(84920)
当被小狗咬伤,身体出现明显的痕迹,对伤口进行消毒、包扎之后,由于狗咬伤后伤口感染的可能性比较大...
刘家炜│航天中心医院
2018/11/26播放(84920)
首先被狗咬伤对身体造成的损伤大概分为三个等级,大家可以用作参考。动物咬伤后,尤其被狗咬伤后,体... 刘家炜│航天中心医院 2018/11/26播放(77146)
首先被狗咬伤对身体造成的损伤大概分为三个等级,大家可以用作参考。动物咬伤后,尤其被狗咬伤后,体...
2018/11/26播放(77146)
"伤口咬伤后多久能好,要依据患者被狗咬伤的程度,以及伤口是否合并感染等因素,进行客观的分析。一、如果患者被狗咬伤处较表浅,仅伴有少量的出血、肿胀和疼痛。患者尽快到医院进行局部的清创消毒,缝合止血,注射破伤风和狂犬病毒疫苗,经过密切观察后患者伤口并没有出现感染症状,此时患者伤口可在7-10天完全愈合。二、如果患者被狗咬伤较严重伴有活动性出血,患者没有及时到医院进行伤口的清创处理,也没有注射破伤风或狂犬病毒疫苗。此时患者的伤口有可能出现感染进行性加重,严重时甚至会出现感染性休克,危及患者生命,伤口的愈合时间较久。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(14484)
如果正常人被狗咬伤,而且狗没有注射狂犬疫苗或者流浪狗,那么这种情况患者首先在受伤部位肢体的近心端,扎止血带,然后将血液尽量挤出,在流水下,用肥皂水或者清水反复冲洗局部,之后再涂抹碘伏消毒,消毒晾干之后,覆盖无菌辅料、创可贴,在2周之内尽量不要接触水。患者需要根据当地的条件在24小时之内,到正规医疗机构的急诊科,或者到社区机构积极注射狂犬病疫苗。在注射疫苗之后,患者应注意多休息、不要饮酒、不要熬夜、不要劳累,促进身体自我免疫机制的调动。患者注意狂犬疫苗一般需要注射5针,应根据计划积极接种治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/19收听(62376)
动物致伤伤口与明显的普通外科伤口有明显的区别,就是感染,感染破伤风、感染狂犬病或其它混合菌的感... 陈庆军│北京市和平里医院 2018/09/28播放(99558)
动物致伤伤口与明显的普通外科伤口有明显的区别,就是感染,感染破伤风、感染狂犬病或其它混合菌的感...
陈庆军│北京市和平里医院
2018/09/28播放(99558)
"狗咬伤是一种常见的外伤,特别是在农村常见,狗咬伤对组织有切割的作用,常伴有不同程度的软组织裂伤,而且狗的口中含有大量的细菌,可以进入伤口,并且有衣服碎片、泥土等异物被带入伤口,同时可将动物的传染病如狂犬病传播给人。一般要紧急到医院去清创,越早越好,依次用生理盐水、双氧水等冲洗伤口,并且彻底的清除异物和坏死组织。不是马上缝合就是一期缝合,如果合并神经血管、肌腱损伤,应该争取一期缝合,并且要注射狂犬病疫苗防止狂犬病的发生,应用抗生素和破伤风抗毒素。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/03/02收听(85781)
"被狗咬伤后一般有可能有以下症状,如果这条狗是一条正常的,不携带狂犬病病毒的狗,被咬后主要就是局部的症状,局部有外伤,有出血、疼痛。假如说咬的深,可能组织愈合会比较困难,甚至会发生感染的迹象。但是一旦这个狗是携带狂犬病病毒的,并且病毒进入体内繁衍,最后狂犬病发作的话,症状就完全不一样了。它会出现恐水症,主要就是一听到水声,或者一看到水就会产生全身的痉挛,包括牙关紧闭、角弓反张,然后口角留涎。人会非常恐慌,然后再发展到后面,听到任何响动,任何声音刺激都会产生严重的惊恐症状,呼吸肌麻痹,到最后面可因为呼吸肌的痉挛、麻痹而导致肺部感染,导致呼吸衰竭。狂犬病一般发作以后死亡率是100%,即使使用呼吸机抢救的成功率也几乎是零。"
董勇│杭州市中医院
2020/06/03收听(71708)
"狂犬病发病是100%的死亡率,一旦被狗咬伤,用20%肥皂水或0.1%的苯扎溴铵彻底冲洗伤口至少半个小时,狗的唾液可以尽量清除,以挤出脏血。彻底冲洗后,可用2%碘量或75%酒精擦拭伤口,局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清。还需要注意接种破伤风疫苗以预防破伤风,注意预防细菌感染。出血被狗咬过之后,要及时、准确处理伤口,挤出伤口的血液尽可能用肥皂水反复清洗伤口半小时,目的是为了最大限度地去除粘附在伤口血液中的狂犬病毒,然后以清水洗净即可。有条件的可以选择生理盐水,然后涂上医用酒精或碘伏,所以被狗咬伤需要打疫苗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(28460)
"被猫或狗咬伤以后为了预防狂犬病的发生,除清洗伤口之外,还要注射狂犬疫苗以及相关的血清、免疫球蛋白,是预防狂犬病发生的重要手段。一般来说狂犬疫苗的有效期也称做保护期,在六个月以内是可以保证的,6-12个月相应的抗体会逐渐减弱,因此在注射完疫苗以后如果近期被猫狗咬伤,如果处于六个月之内,不注射狂犬疫苗,也可以很好的有抗体来预防狂犬病的发生,但是如超过了六个月,抗体会逐渐减弱,具体的效果只有通过检查体内的抗体来进行判断。为了减少不必要的损失,在六个月以后也建议患者再次注射狂犬疫苗,以减少狂犬病发生的可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(11986)
"被狗咬伤后必须要接种狂犬疫苗,如果咬伤情况严重,还需要注射破伤风针剂,狗是常见的狂犬病毒易感动物之一,体内携带狂犬病毒的几率很高,如果被其咬伤,极可能感染狂犬病毒,导致狂犬病的发生,所以应及时清洗,消毒伤口,并接种狂犬疫苗,具体措施如下:受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口,以减少病毒吸收,用20%的肥皂水和有一定压力的清水,如自来水,反复交替冲洗伤口20分钟以上,同时用力挤出伤口以及周围组织处的污血,随后用无菌纱布吸干伤口水分,涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒。如果咬伤情况严重,还需要到医院的急诊外科进行伤口处置,并请医生判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,然后赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗,狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内,最好不要超过48小时,如果伤口有出血,属于狂犬病三级暴露,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(79557)
"被狗咬伤后需要及时处理伤口,通常将伤口划分为三种等级。如果伤口表皮没有出现破损,涂抹碘伏或者酒精不会引起疼痛,说明皮肤没有出现破损,属于一级暴露,不会感染狂犬病,无需进行特殊处理。如果在处理伤口的过程中出现明显疼痛,说明伤口出现破损,属于二级暴露,具有感染狂犬病的风险,需要患者及时去医院注射狂犬病疫苗。如果患者伤口比较深,并伴有大规模出血,属于三级暴露,这种情况比较严重,需要先为患者清理伤口、止血,及时将患者送往医院对伤口进行包扎,然后注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。注射狂犬病疫苗一般需要一个星期左右,身体才能产生抗体。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(76343)
狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤而感染狂犬病毒所至的急性传染病,狂犬病毒能在狗的唾液腺中繁殖,咬人后通过伤口残留唾液使人感染。那么,被狗咬伤该怎么办呢?
张谨宜│嘉兴市中医医院
2017/06/30阅读(31459)
"对于被狗咬伤后应该怎么办?大多数的人比较关心狂犬病的问题,一旦被狗咬伤,对于小的伤口,建议用肥皂水、流动水冲洗15分钟以上,然后碘伏进行消毒,很多人就疑惑,可不可以不用碘伏消毒,因为一旦被狗咬伤,不单单是狂犬病的问题,还要担心各种病原体甚至是破伤风感染的问题,如果伤口比较大或者有联合损伤,再或者伤口是在头面部,建议打狂犬疫苗的,同时有必要结合实际情况打免疫球蛋白,甚至需要打破伤风疫苗等等,这些也是结合实际的临床情况,如果是一旦被狗咬伤,建议及时到当地的医院进行处理。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/18收听(49794)
狂犬病暴露根据伤口暴露的程度不同,分为三级。从最重的开始,常见的犬牙直接咬伤,皮开肉绽,叫三级... 陈庆军│北京市和平里医院 2018/09/28播放(53009)
狂犬病暴露根据伤口暴露的程度不同,分为三级。从最重的开始,常见的犬牙直接咬伤,皮开肉绽,叫三级...
2018/09/28播放(53009)
动物致伤的伤口,尤其是犬只咬伤的伤口,相对于其它普通伤口有明显的显著特点,其中最明显的就是感染... 陈庆军│北京市和平里医院 2018/09/28播放(53946)
动物致伤的伤口,尤其是犬只咬伤的伤口,相对于其它普通伤口有明显的显著特点,其中最明显的就是感染...
2018/09/28播放(53946)
被狗咬伤的紧急处理,包括注射疫苗和预防细菌感染等相关处理步骤。被狗咬伤后,首先要观察咬伤的部位... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(80744)
被狗咬伤的紧急处理,包括注射疫苗和预防细菌感染等相关处理步骤。被狗咬伤后,首先要观察咬伤的部位...
2021/04/08播放(80744)
河北医科大学第三医院 甄真
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