痛风有哪些症状表现

2022-05-25 16:38播放 :

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痛风者常表现为尿酸结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,局部可出现红、肿、热、痛等症状。大量尿酸盐长期沉积在皮下,便会形成皮下结节痛风石,通常呈大小不一、非对称性,小如芝麻、大如鸡蛋,边缘不整齐,易于破溃不愈合,并以第一跖趾关节、外耳、脚跟、手指、踝、足根、腕、肘等处多见,会使活动和关节功能受到限制。长期的尿酸结晶还可对骨质造成侵蚀,使骨关节出现洞穿样缺损,造成关节致残、残废,继而引起痛风主要生化指标的高尿酸血症。另外,除可能会发展为痛风外,还会促进动脉硬化发生和进展,并导致高血压、心脑血管疾病的发生和进展。

目前临床主流的降尿酸药物是非布司他,但需要注意的是服用非布司他要按照说明书,或在医生指导下进行。临床非布司他的初始剂量为20mg,否则易诱发痛风或加重痛风症状,服药4周后,可根据患者的尿酸值情况,在医生指导下逐步调整剂量。非布司他目前在国内有两种,一种是进口原研药,另一种是国产仿制药,由于原研药是国产药的参比制剂和仿制标准,因此其价格相对偏高。

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痛风有什么表现症状

"痛风患者会出现尿酸盐,结晶沉积会导致关节炎,称之为痛风性关节炎。尿酸性的肾病和肾结石称之为痛风,也有人将痛风性关节炎称之为痛风。痛风的患者急性发作的时候会突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节红、肿、热、痛的表现,就是皮肤发红变得肿胀,会出现局部的温度升高以及疼痛的感觉,应该考虑痛风的可能性,大家要记住典型的就是大脚趾的第一跖趾关节、踝关节或者膝关节这些关节,是非常容易发生急性痛风发作的。如果长期反复的发作的患者,可以逐渐的累及到上肢的一些关节,同时会有一些痛风石,凸出皮肤表面,像结晶一样的石头的形状。根据患者的病程,痛风的可以分为4期,第1期是无症状期,第2期是痛风性关节炎急性发作期,第3期是发作间歇期,第4期就是慢性的关节炎期。如果遇到中青年男性,首发在第一跖趾关节、踝关节、膝关节等等,起病比较急,24小时内红、肿、热、痛的症状就会发展到高峰,初期是累及单个关节,持续数天甚至数周,实际上是可以完全自行缓解。反复发作受累的关节逐渐增多,症状持续的时间逐渐延长,两次关节炎发作间期,是不断的缩短。还有一些典型的表现,比如刚才提到了痛风石,还有可以进行相关的影像学、超声学的检查,来明确关节炎的形态特征,进行辅助的诊断。"

语音时长02:34''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(69903)

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