浙江大学医学院附属第二医院
综合牙科
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牙齿松动是否可以进行固定,应根据牙齿本身的情况而定,具体如下:
1、生理性牙齿松动:对于能够适应的牙齿松动,但牙周膜间隙增宽,牙槽骨高度正常或略微降低,可以通过调(牙合)进行治疗;如果牙周膜间隙正常,牙槽骨高度降低,患者感觉到不适,可以进行夹板固定;
2、病理性牙齿松动:如果牙齿松动持续增加,牙周膜间隙持续增宽,生理性牙齿松动可发展为病理性牙齿松动,比如Ⅲ度以上的牙齿松动,需要及时拔除患牙,防止牙槽骨的进一步吸收,影响后续的种植修复治疗。
此外,牙齿松动是否可以固定还需根据牙齿松动的原因而定:
1、由于外伤引起的牙齿松动,多数可以通过固定进行治疗;
2、由于牙周病引起的牙齿松动,需拍摄X片明确牙周的情况再决定。如果牙槽骨吸收达到了根分叉下1/3,这种情况的预后很差,固定效果也不理想,则没有必要考虑进行固定。如果牙槽骨吸收没有超过根长的1/3,可以考虑进行固定,但要降低咬合,减轻局部的咬合创伤,再进行固定修复。
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牙齿活动了,一般用牙弓夹板、牙周夹板或者正畸托槽、弓丝进行固定,但是在固定前,应该看是什么原因引起的牙齿松动。如果是牙外伤引起的牙齿松动,需要拍摄根尖片,看看松动牙齿是否出现了牙折,如果出现牙折就不能进行固定,需要去除折断的部分,然后根据折断部分的具体情况采取不同的、具体的治疗方法,如果没有折断,可以用上述的夹板进行固定。如果是由于牙周病造成的牙齿松动,需要拍摄根尖片或者曲面断层片,看看是否适用于松动牙固定治疗。如果适宜的话,应该控制牙周炎症,在牙周炎症控制以后再进行牙周夹板的固定,才能起到一定的作用,有可能缓解牙齿松动。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(27292)
牙齿活动后如何固定,需根据牙齿活动原因而定,具体如下:1、牙周疾病:可造成牙龈萎... 张雷│北京大学口腔医院 2021/09/17播放(99787)
牙齿活动后如何固定,需根据牙齿活动原因而定,具体如下:
1、牙周疾病:可造成牙龈萎...
张雷│北京大学口腔医院
2021/09/17播放(99787)
"牙齿不小心磕到松动了是否能恢复,与具体情况有关:一、如果牙根完整,牙齿没有形成隐裂,仅发生牙周震荡时,需注意避免用患牙啃食硬物,以流质或半流质饮食为主,一般1-2个月后牙齿能逐渐恢复稳固。二、如果牙根发生完全脱位或半脱位,可在局部麻醉下进行牙根复位,并结扎固定在两侧邻牙上,三个月左右牙齿能恢复正常。三、如果牙冠部发生折裂,牙根完整时,可拔除松动的牙冠,对牙根进行根管治疗后制作桩冠修复。四、牙根发生纵折或完全裂开时,需拔除后再修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/23收听(52402)
牙齿受到外伤时,可能引起牙齿松动,能否再次自行愈合,实际分不同的情况,具体如下:... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/03播放(81419)
牙齿受到外伤时,可能引起牙齿松动,能否再次自行愈合,实际分不同的情况,具体如下:
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代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/03播放(81419)
"牙齿如果由于外伤撞松动了,多半都可以长结实,但是需要进行第一步的复位和固定,之后再根据牙齿脱位的状态以及患者的年龄,必要时进行根管治疗。如果是年轻的恒牙或者乳牙,如果嵌入性脱位可以不用恢复到正常位置,一般牙齿都能够萌出到正常的位置。但是如果是脱出就需要复位,进行固定,必要时进行根管治疗。因为牙齿脱出以后,牙髓很容易出现感染。需要监测牙齿的活力,进行根管治疗,不然牙齿松动的症状不能够缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/20收听(81344)
牙齿活动需根据不同情况进行治疗,主要内容如下:1、乳牙松动:患者在6-12岁为替... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/09/17播放(62024)
牙齿活动需根据不同情况进行治疗,主要内容如下:
1、乳牙松动:患者在6-12岁为替...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/09/17播放(62024)
牙齿松了可以固定,如果发生外伤时牙根没有折裂,部分或完全脱出牙槽窝,可以在局麻下根据咬合关系将牙齿复位,结扎固定在两侧邻牙上,1-3个月牙根逐渐稳固,拆除牙弓夹板。患有牙周炎、牙槽骨萎缩导致牙齿发生1-2度松动时,如果没有明显疼痛,不妨碍咀嚼,可以在控制软组织炎症、消除颌干扰的条件下使用树脂夹板进行固定,并去除多余材料。将树脂表面进行抛光,防止牙菌斑堆积。如果牙齿松动伴有折裂,松动度超过3度,预后较差,应该拔除。
2020/08/10收听(29280)
牙齿松动主要的原因为牙周病,以及牙外伤。无论是哪一种情况,只要具备保留的牙齿,均建议做松动牙齿... 付东杰│武汉大学人民医院 2021/07/23播放(60049)
牙齿松动主要的原因为牙周病,以及牙外伤。无论是哪一种情况,只要具备保留的牙齿,均建议做松动牙齿...
付东杰│武汉大学人民医院
2021/07/23播放(60049)
"松动的牙齿是否能固定,需要分析松动的原因。牙齿松动最常见的是由于牙周疾病所引起,牙周疾病一般发生于全口,表现为多颗牙齿的松动,松动逐渐加重,这时候需要对于牙周疾病进行系统的治疗。如果治疗完成,牙齿还是咀嚼无力,比较松动,可以选择纤维带进行固定,把多颗牙齿连接在一起,能够更好的行使咀嚼功能,但是前提必须是在牙周病控制稳定、预后比较好的情况下,也就是局部牙齿没有炎症,可以选择牙周的固定。另外,松动的牙齿也有可能是由于牙根折断所引起,牙根折断的牙齿表现为牙齿比较松,是单颗牙的症状,在拍摄X线片以后,根据折断的不同部位采取不同的方法,拔除的可能性比较大,不能进行固定。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/28收听(15782)
牙齿活动了,首先要去医院查看,明确活动的原因及松动的具体情况。一般口腔科针对牙齿松动有一定的分级,松动度在1mm以内的牙齿叫做一度松动,松动度在1-2mm以内的牙齿叫做二度松动,这两个松动范围内的牙齿,一般情况下建议继续保留,针对牙齿的情况行局部治疗。但是如果牙齿的松动度超过2mm,临床上称之为三度松动,这个时候牙齿的松动就已经比较厉害了,可以考虑拔除牙齿。但是具体问题也要具体分析,首先明确牙齿松动的原因,然后再给予治疗,所以还是建议到口腔科查看情况,行进一步的治疗。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(19375)
"牙齿活动了,如果没有明显的外伤,一般都考虑是由于牙周病导致的,牙周病会引起局部牙槽骨的吸收,而导致牙齿松动,这是口腔内牙齿松动以及牙齿脱落最常见的一种病因。所以说在牙齿出现活动的情况,应当到医院来进行检查和治疗。如果牙齿松动的程度并不非常严重,经过拍片等检查牙槽骨的吸收在1\/3以内,还可以进行局部的牙周的治疗或者进行松牙的固定,能够尽量的保留牙齿,如果说牙齿松动过于明显,牙槽骨吸收过多的,没有很好的治疗价值,也只能考虑将这种牙齿进行拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/01收听(89697)
"牙活动了是否还能保住与具体情况有关,主要分析如下:1、牙齿受到意外撞击:发生牙周震荡,此时可以调磨对颌牙,减轻咬合接触,以流质或半流质饮食为主,2-3周牙周膜肿胀消退,牙齿可恢复正常。如果牙齿部分或完全脱出牙槽窝,可以在局麻下将牙齿复位进行结扎固定,并制作颌垫配戴。3-4个月牙根稳固后,可拆除颌垫并保留牙齿。2、有牙周病:牙槽骨重度萎缩、牙周间隙明显增大、牙根出现部分吸收,预后就较差,不能保留,需要尽快拔除。3、X片显示牙冠平齐:牙颈部折裂,可以摘除牙冠进行根管治疗后,黏固金属或陶瓷桩核,进行牙体预备,制作烤瓷或全瓷牙冠修复,延长牙齿的使用时间。4、牙根出现纵折:可以在局麻下直接拔除牙根,进行即刻种植修复,在牙根表面覆盖骨粉,促进新生组织形成,缩短愈合时间。"
2021/08/18收听(33135)
"牙齿松动后是否能够修复要看牙齿松动的程度,如果牙齿是轻度或者中度的松动,可以通过牙周治疗缓解,如果已经是重度松动,则不能保留,只能拔除患牙。牙齿受到外伤松动,首先要拍一张牙片来看一下有没有根折,如果没有可能还有保留的价值,要给它做固定,用钢丝或者用一种树脂把它固定在好牙上,观察6-8周,6-8周以后把树脂或者钢丝给拆掉来看是不是能长牢。牙周的治疗包括进行洁治和刮治,用超声洁治器去除龈上牙石,用刮治器去除龈下牙石,然后进行抛光,这样会把牙周袋内的牙石去除干净,还包括刮除牙周袋内的炎性肉芽组织。有些还需要进行牙周手术,就是进行牙龈翻瓣切除有炎症的袋内组织,然后进行缝合。一般6-8周的时候会比受伤的时候要牢固很多,比受伤以前可能还会差一点。如果伤得不严重,大多数都能够恢复,但也有少部分恢复不到受伤以前的状况。牙齿松动要找出病因,要小心的清洁,应该使用软毛的牙刷,猛力刷牙经过一段时间后会破坏牙釉质,软组织退缩后就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙,需要加以注意。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/14收听(92911)
"大牙如果发生松动和疼痛,要尽早到正规口腔医疗机构找口腔医生面诊,由医生判断牙齿松动和疼痛的原因。大牙松动了还能保住的可能性并不是很大,大部分情况下都要拔掉。为什么大牙的松动很难保,因为大牙一般都不是一个单根牙,不是一个根,一般2-3个根比较牢固。如果是大牙松动,意味着不是某一个跟周围的牙槽骨吸收了,而是这三个根或者两个根周围的牙槽骨都吸收了,这种情况下才会出现松动,这种松动一般就很难挽救。无论是牙周治疗还是牙髓治疗,都很难控制这种炎症,炎症的控制效果都非常不好,而且这种松动基本上周围的骨头都丧失了,骨头丧失以后牙齿的松动就很难挽救,所以和前牙相比不一样。前牙单根牙有的时有一点松动,治疗效果还不错,但是大牙一般松了以后,治疗效果就不太好,很难保。患者在生活中应该注意减少局部牙齿负担,要改变切咬习惯,不要尝试硬度较大或咀嚼频度较高的食物,如甘蔗、坚果等。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/13收听(97607)
"牙齿出现松动自己不能长牢固,需要及时进行处置。到正规医院口腔科或者型医院口腔颌面外科进行固定后,通常可以长牢固。如果牙齿出现了松动不进行处置,不给予干预,自己不能长牢固。所以牙齿出现了松动,尽早到正规医院进行固定,将松动的牙齿和邻近稳定的牙齿固定在一起,使松动的牙齿牢固位于牙槽窝之内,可以让它自行愈合。另外,在愈合期间不能让松动的牙齿参与咀嚼。如果参与咀嚼,承担一定的咀嚼力,牙齿要受到新的伤害,刚长出来的周围骨质就会被吸收。所以牙齿出现松动,需要及时进行处置、固定。降低咬合,使和对颌牙不发生咬合关系,如果愈合能力比较强,一般在3-4周就可以重新牢固。患者应注意,牙齿松动的原因有牙周病、外伤以及处在换牙期等。时间较短的牙齿外伤或脱落不久的牙齿,治愈机率相对较高,可通过有效的方法重新稳固牙齿。"
2020/06/17收听(58792)
患者牙齿受到外伤而出现松动的情况,是否可以恢复通常与以下因素有关:1、及时处理:... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/07播放(81177)
患者牙齿受到外伤而出现松动的情况,是否可以恢复通常与以下因素有关:
1、及时处理:...
2023/04/07播放(81177)
"牙齿被撞松动,这时应该查看具体松动的程度,以及牙齿被撞是否出现明显的根折。如果没有根折,仅仅只是牙齿被撞而且松动浮动非常轻微,一般情况下问题不大,可以考虑暂行观察或者局部予以调合,使该部位尽量避免咬合接触,观察一段时间查看,松动是否可以恢复。但是如果有明显的松动,需要将这颗牙齿同周围的牙齿一块固定起来,观察三至四周,然后查看这种松动是否可以恢复。松动后的牙齿相对来说,比正常的牙齿牙周膜会有一定的损伤,有可能会出现牙髓坏死的现象。"
2020/04/02收听(63660)
张雷│北京大学口腔医院 2023/03/28播放(83598)
2023/03/28播放(83598)
"牙齿受到了外伤,出现了松动,如果不进行任何治疗,不能重新恢复稳定,所以如果牙齿摔伤松动了,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,拍摄这个牙的根尖片,看看牙齿是否出现了折断。如果牙齿未出现折断,可以在局麻下进行手法复位,然后进行结扎固定。可以采用牙弓夹板固定,也可以采用牙周夹板或者是正畸托槽进行固定,一般需要固定四周。固定后第三、第六、第十二个月进行复查,如果发现牙髓已经坏死,应该及时进行根管治疗。如果是出现了嵌入性的牙脱位,在复位两周后进行根管治疗。如果牙齿已经出现了折断,需要根据折断的部位进行相应的治疗。如果出现了根尖1\/3的折断,不用进行固定,也不用进行牙髓治疗,如果是根中1\/3的折断,应该进行复位固定,如果是牙颈部的1\/3的折断,不会出现自行的修复。"
2020/09/30收听(56586)
牙齿固定修复的注意事项有:第一、天然牙齿有龋病,牙髓疾病未处理好,如果做了固定义齿,后期可能出... 杜发亮│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/12播放(77978)
牙齿固定修复的注意事项有:第一、天然牙齿有龋病,牙髓疾病未处理好,如果做了固定义齿,后期可能出...
杜发亮│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/12播放(77978)
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