房间隔缺损有遗传吗_有来医生

刘欢欢
主任医师

中国人民解放军总医院

小儿内科

房间隔缺损有遗传吗

2021-09-22 18:14播放 :

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视频内容

房间隔缺损属于多基因遗传而非单基因遗传疾病，在先天性心脏病中较为常见且女性与男性比例大致为1.7:1。先天性心脏病发病与遗传、母体和环境因素有关，遗传因素包括单基因遗传缺陷如Holt-Oram，也包括染色体畸变如唐氏综合征等。

但多数先天性心脏病还是属于多基因遗传缺陷，即多种因素造成的疾病。其中母体因素主要包括感染和疾病，胎儿心脏发育期即早期妊娠3个月左右时，如果母亲出现风疹、发热、上呼吸道感染等病毒感染，会导致胎儿心脏房间隔发育异常。若母亲早孕期间接触大剂量射线或服用药物，也可能造成胎儿畸形包括心脏发育畸形，对于高龄产妇或母亲有糖尿病等代谢疾病的情况，也会发生房间隔缺损。

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"先天性房间隔缺损并不是遗传性疾病，不会遗传给下一代。房间隔缺损，是因为胚胎在发育过程中出现异常，导致房间隔未发育完全，出现左向右分流的先天性心脏病变，在母体怀孕四个月时通过做心脏彩超可以发现。发病原因主要和母体怀孕初期有关，可能是母体在怀孕前三个月有病毒感染史，如流感病毒、风疹病毒等；也可能与环境因素有关，如怀孕初期接受放射性物质如X线，有毒、有害物质，母体缺乏营养等。大约5%的先天性心脏病患者发现有染色体病变，也有发现房间隔缺损有家族史，但这并不是遗传性疾病。"

语音时长01:17''

李岿│沈阳市中西医结合医院

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房间隔缺损会遗传吗

"房间隔缺损不属于遗传性疾病，但是很多房间隔缺损的患者，其亲兄弟姐妹也可能会出现房间隔缺损。一般房间隔缺损的发生与很多因素有关，比如长期病毒感染、接触射线、有毒物质等，还有一些原因是无法解释的。不过房间隔缺损的父母在生育方面不必过度担心，害怕自己将房间隔缺损遗传给孩子，只要在孕期要注意保持良好的生活习惯，不要感冒、不要接触有毒的物质以及射线等，在孕中、后期需要行心脏彩超检查来明确胎儿的心脏结构是否有异常。"

语音时长01:09''

杨文涛│东营市人民医院

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房间隔缺损会遗传吗

"房间隔缺损，没有遗传性。房间隔缺损，主要是心房间隔先天性发育不全，导致左右心房间异常交通，可分为原发孔型和继发孔型。对于房间隔缺损，如果没有症状，但是存在右心房、右心室扩大的病人，应该考虑手术治疗。年龄不是决定手术的关键因素，如果合并肺动脉高压时，应及早手术，50岁以上的成人合并心房纤颤或者内科治疗控制心衰，也可以考虑手术治疗。对于房间隔缺损，目前也推荐介入封堵或者经胸封堵，这种治疗方法不需要体外循环，创伤小，恢复快。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/19收听(34186)

房间隔缺损会遗传吗

"房间隔缺损属于一类先天性心脏病，但它不是遗传病，所以从理论上来说不会遗传，这一点非常明确。为什么会有人提出这样的问题，房间隔缺损会不会遗传，因为在现实生活当中，可能会遇到一些比如父母这一代，或者爷爷、奶奶这一代有房间隔缺损，子女可能也会出现房间隔缺损的现象，这个更大的可能属于一种巧合，而并不是真正意义上的遗传性疾病。从另外一个角度来说，可以在孩子出生之前，就知道他有没有房间隔缺损，因为现在可以通过胎儿的超声心动图，也就是产前胎儿的心脏病筛查，来明确有没有先天性心脏病，从而为出生以后的治疗提供准备。再补充一点，房间隔缺损不会遗传，这一点很明确。"

语音时长01:16''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/05/08收听(45509)

房间隔缺损会遗传吗

"房间隔缺损有一定的遗传倾向，也就是如果父母患有房间隔缺损时，子女患有房间隔缺损的可能性要比正常人高一些，但房间隔缺损除了遗传外，主要还有其他方面的原因，比如有些患者是由于在胚胎时期受到细菌、病毒，或者其他病原微生物的影响，或者是受到外界放射线的照射，外界环境污染，比如空气污染等，或者也有可能受到母体不良生活方式的影响，比如长期吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡、熬夜，以及睡眠、饮食各方面的不规律等，这些都可能导致患者出现房间隔缺损，所以房间隔缺损的患者，并不一定都是由遗传所导致。如果患者患有房间隔缺损，也不用特别担心，子女未必一定会出现房间隔缺损，但确实存在有这样一种遗传性倾向升高的可能。建议患有房间隔缺损的患者，在学龄前，也就是5-6岁时，能够将房间隔缺损封堵。通过手术治疗，大部分的房间隔缺损患者都可以得到非常完美、妥善的解决，几乎和正常人没有任何区别。"

语音时长01:39''

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"房间隔缺损遗传倾向较小。房间隔缺损是由于胚胎期发育过程中，左、右心房之间，残余未闭合引起。多因房间隔的发生、吸收、融合异常导致。房间隔与遗传因素、母体和环境因素有关。遗传因素大多由多基因遗传缺陷引起，不一定由父母房间隔缺损为确证。即父母有房缺，子女不一定有。母体和环境因素影响较大，如妊娠期间，母体感染麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒等。接触放射线、化学物质、服用抗癌药、抗癫痫药等。母亲患有糖尿病、苯丙酮尿症、高血钙等全身性疾病、宫内缺氧等都可以引起本病的发生。因此，房间隔是有遗传倾向，但是遗传因素影响小，反而是环境因素影响比较大。应多注意，减少危险因素的接触。"

语音时长01:18''

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语音时长01:24''

李岿│沈阳市中西医结合医院

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语音时长01:13''

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"房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，是有一定的遗传概率的。如果患儿的父母出现过房间隔缺损或者其他先天性心脏病，患儿得房间隔缺损概率要比正常人大很多。另外，在房间隔缺损的得病因素上，还有当地的环境污染，比如空气污染、水污染、土地污染。由于患者的母体，在怀孕期间接触放射性的物质，导致患儿在胚胎发育时期，出现心脏的畸形。一旦出现房间隔缺损，要立即前往医院给予心电图、心脏彩超等，通过检查可以明确是房间隔缺损的哪种类型以及大小，决定一步的治疗方案。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

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语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

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