北京大学人民医院
妇科
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上环了就是采取中长效的避孕措施，可以阻止大部分怀孕的情况，无论上哪种环，有效率通常可以达到80%-90%。但是大概有10%的女性虽然上了环仍然有怀孕的可能，不仅可以发生宫内妊娠，还可以发生宫外孕。
所以女性上环了如果月经没有如期来潮，要警惕怀孕的可能。因为可能性虽然比较低但仍然存在，仍然要进行HCG检测，必要时要进行B超检查。如果上环了出现停经以及停经后出血、腹痛的情况，还要警惕发生宫外孕，部分人上环了可以阻止宫内孕，但是没有阻止宫外孕，这时如果不警惕则会发生比较严重的后果。
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"女性上环之后也有可能会怀孕，但是正常来说几率很低。女性上环之后节育环发挥作用，可起到避孕作用。但是当节育环出现移位，就起不到避孕作用，而会导致出现意外怀孕。所以建议放环之后每年应该到医院做一下B超，了解环的位置，发现避孕环移位之后应尽快取出换新的避孕环，或者采取其他的避孕方式。另外，节育环的使用期限从5-15年不等，如果避孕环的使用期限已到，避孕的效果会逐渐下降，建议避孕环到期以后应尽快换环。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/19收听(68003)
女性上环以后也有可能怀孕，上环是一种避孕措施，避孕率＞95%，但也有少数人上环后出现怀孕的情况... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/08播放(55721)
女性上环以后也有可能怀孕，上环是一种避孕措施，避孕率＞95%，但也有少数人上环后出现怀孕的情况...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/08播放(55721)
女性在上环后也有可能会怀孕，尤其是在上环后没有定期去做复查，若发生环位的下移便会增加意外怀孕的... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/26播放(53400)
女性在上环后也有可能会怀孕，尤其是在上环后没有定期去做复查，若发生环位的下移便会增加意外怀孕的...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/26播放(53400)
上环即采用宫内节育器的避孕方式，上环即采取中长效避孕措施，可阻止90%以上的育龄期女性意外妊娠... 王少为│北京医院 2021/05/27播放(57785)
上环即采用宫内节育器的避孕方式，上环即采取中长效避孕措施，可阻止90%以上的育龄期女性意外妊娠...
王少为│北京医院
2021/05/27播放(57785)
"女性上环后也是会怀孕的，但是怀孕的几率是比较低的，因为宫内放置节育环是比较有效的避孕措施，但是也不排除女性上环后宫腔比较大，活动后造成环的下移，造成上环后怀孕，造成避孕失败。也不排除女性因为月经量过多，上环后月经血将环的位置冲移，造成的避孕失败等情况。女性在上环后一个月，月经干净后要及时的到医院进行彩超复查，了解环位。如果上环后出现月经推迟等情况，先要考虑是否是避孕失败造成的月经推迟，要及时的进行排查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/19收听(37348)
"女人上了环之后也有可能怀孕。因为上了环之后，有的环会自己脱落，有的环会过了有效期，有的环会下移，都会失去避孕的功效，它没有避孕作用之后就会使女人怀孕，所以正常的育龄期女性上环时间长了，就要考虑把这个环取出来换一个新的环，而且每年一定要做一次查体。如果这个环下移能够及时发现，环下移之后就把它取出来，取出来之后再换一个新有功能的环，然后在临床上见过不少带环妊娠的，即使带着环妊娠，也有一部分孕妇能成功的把这个孩子生下来。所以女人带环儿是有可能怀孕的。"
李艳美│东营市人民医院
2019/04/07收听(14805)
"女人上环怀孕如果不要，可以行彩超检查，了解孕囊的大小以及环的位置，进行术前检查，如果检查没有异常，可以行人工流产，人工流产术中直接取出宫内节育环。如果上环怀孕打算要这个孩子，要进行彩超检查，了解孕囊的大小以及环的位置，可以在超导监测下轻轻的取出宫内节育环，然后给予保胎治疗。术后可以休整一段时间，进行优生方面的检查，如果检查没有异常，像正常怀孕一样定期进行孕期检查，在孕早期一般要行优生四项、甲状腺功能以及叶酸生物利用度的检查，11-13周要行NT等检查。"
2019/05/14收听(51090)
上环是通过在宫腔内植入金属异物而达到避孕的目的，一般是铜环，这种铜环的避孕效率较高，失败率非常... 史宏晖│北京协和医院 2021/04/19播放(91572)
上环是通过在宫腔内植入金属异物而达到避孕的目的，一般是铜环，这种铜环的避孕效率较高，失败率非常...
史宏晖│北京协和医院
2021/04/19播放(91572)
"女人上环后怀孕的几率是5%左右。女人上环是一种安全、有效、简便、经济、可逆性的避孕措施，也是我们国家妇女采取避孕措施最多的一种。但是，上环后有可能会脱落，也有可能会下移，如果环不在正常位置，就有可能会出现怀孕。所以，每年要进行一次查体，如果发现环下移或者脱落，必须要重新放置。到了月经的时间如果没有来月经，要及时到医院去检查，防止意外怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/25收听(47262)
"女性的避孕措施包括如下几种：第一、外用工具避孕套避孕；第二、口服避孕药进行避孕；第三、子宫腔内放置宫内节育器进行避孕。每一种避孕方法各有利弊，通过放置宫内节育器进行避孕，也就是俗称的上环避孕，它的避孕效果大概能达到80%-90%，效果还是非常高的，但是仍然有10%-20%避孕失败率，也就是女性在上环期间由于环的移位、脱落、下垂或者超过了环的使用期，而引起的失效，避孕效果都会大大折扣，也就是女性在上环时也可以引起怀孕。因此，女性上环避孕的时候也要密切关注自己的月经情况，如果发生月经推迟，同时伴有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应的时候，要检查是不是同时合并怀孕了。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(44169)
"给女性带环的步骤如下：第一、患者首先需要排空膀胱，躺卧的手术台上。第二、护士会为医生准备好手术器械，医生会戴上无菌手套，穿上手术衣，对患者进行外阴、阴道等消毒并铺无菌洞巾。第三、医生会做妇科内检探查患者子宫的大小、前后位置，并使用窥器撑开阴道暴露，并再次消毒宫颈。第四、使用宫颈钳钳夹宫颈，使用探针探明宫腔的深度、前后位置，同时使用扩宫棒扩张宫颈大约到6.5号左右就可以了，然后将节育环使用放环叉或者节育环有放环柄时，直接送入到患者的宫腔之内，手术就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(94563)
"很多新妈妈们都以为哺乳期就是安全期，其实这是个错误的想法，哺乳期仍然是有可能会发生怀孕的，一般在哺乳期的时候生育能力都会降低，但是并不意味着没有了生育能力。虽然妈妈有可能是产后几个月都不来月经，但是女性在哺乳期的时候，通常会发生第一次月经复潮前，直到两周以后月经复潮时才会发现自己已经排卵了。而如果在这个时候有性生活，并且在性生活的时候也没有采取一些避孕措施，就有可能在哺乳期的时候女性发生怀孕。女性在哺乳的时候卵巢功能受到抑制，理论上认为是不宜怀孕，但是也有报道女性在产后5周就有可能会发生排卵，所以哺乳期的女性也是会发生怀孕的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/17收听(54615)
"所谓的女人结扎，通常是指经腹或者是经腹腔镜，将输卵管直接阻断，这时可以直接切断输卵管，也可以用弹簧圈套扎输卵管，可以避免卵子和精子相遇，从而达到永久避孕的目的。由于在输卵管结扎以后，卵子和精子是不会相遇，所以就不可能结合成受精卵而导致怀孕，因此女性在结扎以后是不会怀孕。在检查以后，不用担心会出现意外怀孕，也不需要其他避孕措施。对于输卵管结扎后，再次有生育要求的女性，只能够考虑行输卵管复通手术，然后再行输卵管造影，确诊输卵管通畅的情况下，再备孕。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(39659)
"女人上环主要为了避孕，这种避孕措施，也是现在很多女性所采取的。因为这种避孕措施可以比较长久，而且也没有什么副作用。但是现在很多女性上环以后，没有定期的做彩超检查环的情况，很有可能环已经位置不正常的时候怀孕了，自己也没有发现。所以，一旦环有异位就有可能怀孕。在怀孕的情况下，还有可能会造成宫外孕，宫外孕风险比较大。在女性上环以后，医生都会建议要定期复查B超，做B超的目的主要查看环的位置正不正常，环有没有嵌顿到子宫肌层里面。虽然现在也有一些女性在上环以后宫内孕，但是也没有做人流措施，孩子也一样正常顺利地分娩了。但是这些情况可能会增加生产时候的风险。所以，一旦带环怀孕，首先还是建议取环后实行人工流产手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/29收听(74224)
"上环避孕成功率有一定百分比，女人上环后也有怀孕可能性。一般来讲女性上环是起到中长期的避孕，上环成功率因环的种类各不相同，单环的上环成功率常常在80%左右，而含有活性物质的环，环的避孕效果明显提高，但是无论是哪种环，都有失败的可能，带环妊娠就是其失败的重要表现形式。另外，还有一部分人上环以后，宫外孕的发生率要高于没有上环的人，这可能与炎症或者避孕本身有关系，所以女人上环后如果出现停经或者是异常出血，仍需要检查是否与怀孕有关。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/25收听(36604)
"有关科学研究调查显示，现在女性朋友的宫外孕发病率已经达上个世纪80、90年代，增加了5-6倍之多，这就导致现实生活之中出现了很多宫外孕的疾病。这个疾病的原因有很多，对于女性来说上环就是一个很有效的方法来进行避孕，并不十分保险，有的时候还会出现带环而意外怀孕的现象，这时候宫外孕的几率就会大大的增加。采取上环的方法来进行避孕的女性朋友，怀孕非常有可能由于宫腔的异物而导致受精卵游走在子宫腔以外的部位着床，从而发生宫外孕。带环并不是一个绝对保险的避孕方式，一定要慎重选择。另外，如果女性朋友有过宫外孕的病史，那么再次发生宫外孕的几率就会大大增加，这值得我们要注意。提醒没有准备好，要避孕的女性朋友，一定要做好避孕措施，以免发生怀孕后流产。"
2018/03/10收听(82607)
上环可能会导致腰痛，上环是比较有效的避孕方式，避孕有效率在90%以上，但可能会存在副反应，比如... 郑兴邦│北京大学人民医院 2021/09/16播放(97175)
上环可能会导致腰痛，上环是比较有效的避孕方式，避孕有效率在90%以上，但可能会存在副反应，比如...
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/09/16播放(97175)
"有一部分人上环之后会引起腰痛，主要是因为子宫处于后屈后倾位的状态，节育环上了之后会使后倾的状态更加严重，会导致腰痛的症状发生。出现腰痛之后日常生活中可以趴在床上休息，纠正子宫的位置，会缓解腰痛的症状。另外，上环之后引起腰痛也可能是因为盆腔本身就有炎症，尤其是骶韧带有炎症，上环之后可能会出现腰痛的症状。建议积极治疗盆腔炎症，可以口服广谱抗生素给予治疗，也可以口服中成药物给予相应的治疗，会缓解腰痛的症状。上了节育环之后要定期检查节育环的位置，如果出现位置异常，也可能会导致腰痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/22收听(43151)
"女人上环是一种中长效的避孕方法，不能说好与坏，主要要看选择的是否适宜，适宜的就好，不适宜的就不好，女性上环可以起到避孕的作用。部分疾病也可以通过上环来进行治疗，这些都是环的正确的选择，当需要选择长期的避孕方法，又没有上环禁忌症时，就可以选用宫内节育器来进行避孕。特别是已经生育过的女性，选择上环比较好，而且上环常常没有年龄的限制，因为避孕药适用于小于45岁的女性，超过了45岁最好不用使用避孕药，这样避免因激素导致的恶性情况发生，如恶性肿瘤等。某些环，如曼月乐，可以治疗一些疾病，如月经量过多、子宫腺肌症等，这也是女性上环治疗疾病最好的例证。"
2021/01/25收听(40087)
"上环后需要注意以下几方面：一、上环后要注意休息三天，一周内要避免重的体力劳动。二、上环之后两周内要禁止性生活以及盆浴，同时要保持外阴的清洁。三、术后第一年的1、3、6、12月要进行随访，以后每年随访一次，直到宫内节育器停用。如果出现特殊情况，要随时就诊。随访宫内节育器在宫腔内的情况，发现问题要及时的处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。四、宫内节育器如果放置年限已满，一定要及时更换，因为起不到避孕作用，容易出现怀孕的情况。同时在绝经之后的一年左右，要把节育器及时取出来。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(32148)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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