北京大学人民医院
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肺心病全名肺源性心脏病,是因为肺部疾病导致的肺动脉高压而引起出现心脏功能减退。肺心病主要临床表现有喘憋、紫绀、水肿,严重的病人可能会出现心衰的表现,比如一活动就喘等。心电图会出现右室增大或肺型P波,超声心动也会有相应提示,胸片也会有肺动脉圆锥增高、右下肺动脉增宽等表现。在疾病后期的时候,严重者会伴有呼吸衰竭。临床上诊断肺心病是根据病史、症状、体征和理化检查进行判断。有肺心病要及早干预、及早治疗,防止疾病发展。
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"肺心病是指由支气管、肺组织、胸廓或者是肺血管病变,导致的肺血管阻力增加,从而产生肺动脉高压,继而出现右心室结构或者功能的改变。这种疾病一般到后期有以下的临床表现:首先,患者会出现活动后心慌、胸闷、憋喘,伴有全身的乏力、劳动耐力的下降,还有伴咳嗽、咳痰。体格检查会发现患者全身有不同程度的皮肤紫斑,伴有肺气肿,双肺可以闻及干湿啰音,还有的会出现颈静脉怒张。所以,根据这些特点,来诊断肺心病。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(99064)
"肺心病也叫做肺源性心脏病,主要是由于肺组织或者肺血管病变所引起的心脏病,主要表现为肺动脉高压、右心功能衰竭。这类疾病主要的病因是肺部,最常见的是气管炎、慢性支气管炎、COPD等疾病。对于患者能活多久,主要从预防疾病的进展,要缓病情的发展角度,比如控制感染,控制二氧化碳潴留,戴无创呼吸机,预防感染的问题,进行氧疗,加强身体锻炼,戒烟、戒酒。控制感染,控制过敏原,控制有害气体的吸入,同时要加强身体锻炼,比如打太极拳、散步、慢跑。还有中医的方法进行调理,争取给患者更多的存活时间。患者一旦发病以后,不进行积极的干预和治疗,患者的生存期是比较短的。如果患者上述预防措施做好,在发病的时候积极的治疗,患者有一定的存活阶段。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(51212)
"肺心病的患者都会因肺动脉高压,而出现不同程度的慢性心脏功能不全,通常以右心不全为主,在右心功能不全时会导致右心衰竭,患者会出现不同程度的水肿、胸水和腹水,由体循环淤血而导致。首先,出现双足、双腿的水肿并且向上蔓延,逐渐蔓延到全身。其次,右心室扩大时还会导致左心舒张功能障碍,患者还会出现肺淤血,有咳嗽、咳痰等临床症状。另外,对于消化系统,还会有因胃肠道淤血而导致腹胀、厌食、呕吐等情况。最严重的下肢水肿的患者,还会有周身的水肿,患者会出现从下肢到腹部、颈部、面部不同程度的浮肿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(63728)
肺心病的临床表现主要分为两个时期的表现,具体如下:1、心肺功能代偿期:主要表现是... 丘蕾│山西省人民医院 2020/12/24播放(72677)
肺心病的临床表现主要分为两个时期的表现,具体如下:
1、心肺功能代偿期:主要表现是...
丘蕾│山西省人民医院
2020/12/24播放(72677)
肺心病患者表现肺系原发病症状,包括咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难,同时存在心功能衰竭的并发症状,包... 安娜│鄂钢医院 2018/06/01播放(56653)
肺心病患者表现肺系原发病症状,包括咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难,同时存在心功能衰竭的并发症状,包...
安娜│鄂钢医院
2018/06/01播放(56653)
"肺心病患者晚期会出现肺心功能失代偿期的一系列的症状和体征,可以出现呼吸衰竭,右心衰竭,如果患者一般情况好,没有并发症的出现,仅是存在于肺心功能失代偿期、加重期的治疗,如果积极主动能够控制感染、控制心衰,患者的生命能够延长,没有生命危险;如果出现并发症,患者随时会有生命危险。并发症里面有几种,一个是肺性脑病,一个是酸碱平衡失调、电解质紊乱,一个是心律失常,一个是休克,还有消化道的出血、弥漫性血管内凝血,也叫DSA,如果出现并发症,患者随时都会有生命危险。这里面提到酸碱平衡失调、电解质紊乱,它会导致呼吸衰竭加重、心衰、室颤、心脏骤停,这都是随时危及生命的并发症。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(57721)
肺心病晚期由于肺功能不良,呼吸衰竭、心力衰竭,病情比较严重,预后较差。根据研究结果,病人因反复... 黄敏玲│广东省中医院 2018/04/02播放(97011)
肺心病晚期由于肺功能不良,呼吸衰竭、心力衰竭,病情比较严重,预后较差。根据研究结果,病人因反复...
黄敏玲│广东省中医院
2018/04/02播放(97011)
"肺心病病人的晚期会出现肺心功能失代偿期的一系列症状和体征。患者会出现呼吸衰竭和心衰、右心衰。治疗的原则主要是积极的控制感染、氧疗,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制心力衰竭,适当应用利尿剂、血管扩张剂还有强心药物,积极的抗凝治疗,防止弥漫性血管内凝血的发生,控制心率失常,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,预防肺性脑病、消化道出血、休克的发生。"
2018/04/27收听(23398)
"对于肺心病的晚期,患者会随着病程的进展,出现逐渐加重的心、肺功能衰竭的情况。在慢性肺心病晚期,通常分代偿期和非代偿期,在代偿期患者会有咳嗽、咳痰、气促,活动后心悸、呼吸困难、乏力、劳动力下降的情况,患者会出现不同程度的发绀、肺疾病的体征。严重时还会有颈静脉充盈、怒张、四肢浮肿。另外,对于心肺功能失代偿期,患者会有呼吸衰竭,会出现呼吸困难加重、胸闷、心慌、气短、乏力、皮肤发绀,甚至有头晕、头痛、躁动不安,严重时会有嗜睡、昏迷。更加严重时还会导致肺性脑病,这种情况要警惕患者出现猝死。"
2020/05/13收听(96344)
"肺心病晚期的治疗包括:第一、急性加重期,因肺心病常年存在,但多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高,故病情凶险,需到医院诊治。治疗原则是积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症。另外加强护理工作也十分重要,因病情复杂多变,必须严密观察病情变化,并翻身拍背排出呼吸道分泌物,这也是改善通气功能的一项有效措施。第二、缓解期,原则上采取中西医结合综合治疗措施,目的是强调患者的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望使肺心功能得到部分或全部恢复,如长期家庭氧疗、调整免疫功能等。慢性肺心病患者多数有营养不良,营养支持有利于增强呼吸肌力,改善缺氧。"
孙静│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(42206)
肺心病晚期多指肺心功能失代偿期,治疗方法有以下几点:1、控制感染:肺心病失代偿期... 丘蕾│山西省人民医院 2020/12/24播放(50623)
肺心病晚期多指肺心功能失代偿期,治疗方法有以下几点:
1、控制感染:肺心病失代偿期...
2020/12/24播放(50623)
"肺心病是肺源性心脏病的简称,一旦出现了肺源性心脏病,右心系统将会受到不可逆的影响。有研究显示如果出现严重的心力衰竭,5年生存率将不超过50%。肺源性心脏病发生时,静脉血回心就会受到严重的阻碍,静脉血就会在组织间隙沉积。如果出现消化道淤血,就会导致严重的纳差、营养不良。如果出现肝淤血,就有形成腹水的可能,严重的肝淤血将会造成肝硬化,使患者出现严重的黄疸。不仅如此,静脉系统淤血还会导致双下肢重度浮肿,严重者将出现下肢静脉血栓形成,并加重肺源性心脏病的程度。一旦出现严重的右心衰竭,将会大大减少患者的寿命。如果进行专业的医嘱调理,并认真记录出入量,保证水电解质平衡,并积极的改善肺心病的严重程度,就会大大的改善患者的远期寿命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/20收听(24617)
"肺心病的晚期症状主要表现为呼吸衰竭,动脉的氧分压低于50毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱。病人主要表现为气急、紫绀、意识淡漠或昏迷,主要是出现了肺性脑病的一些症状,还有精神和神经方面的改变,就是意识淡漠或昏迷。再者,还可以出现心力衰竭,心力衰竭主要表现为体循环淤血,颈静脉怒张、肝脏肿大、胃肠道淤血、腹水、双下肢浮肿、小便少、腹胀、食欲减退。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/13收听(48523)
肺心病晚期主要是指肺心病已经发展到失代偿期,患者会出现与失代偿期相同的表现,比如难以纠正的呼吸... 王君丽│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(90466)
肺心病晚期主要是指肺心病已经发展到失代偿期,患者会出现与失代偿期相同的表现,比如难以纠正的呼吸...
王君丽│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(90466)
"肺心病晚期症状以呼吸衰竭为主要表现,有或无心力衰竭。由肺血管疾病引起来的肺心病则以心衰为主,呼吸衰竭为轻。呼吸衰竭常见的诱因是急性呼吸道感染,表现为呼吸困难加重,严重者甚至出现嗜睡等肺性脑病的表现。心衰以右心衰竭为主,表现在心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀更加明显,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,剑突下可闻及收缩期杂音,甚至出现舒张期杂音,肝大并有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可出现腹水。少数病人也可以出现肺水肿及全身衰竭的体征。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(53492)
"肺心病又叫做肺源性心脏病,一开始是以肺部疾病为主,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等,逐渐发展形成肺部功能障碍,进而影响心脏功能。肺源性心脏病晚期,同时会有肺部和心脏衰竭,患者会有胸闷、憋喘、端坐呼吸、肝脏肿大、脾脏肿大、双下肢水肿、通气功能障碍也常在第一时间反映出来。一旦出现肺心病晚期的情况,患者往往都需要气管插管以及呼吸机辅助呼吸。另外,还要给予平喘、解痉、抗炎、强心、利尿等治疗方案,才能延长患者生命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/25收听(40416)
肺心病晚期主要出现呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸困难、紫绀、下肢浮肿、心衰、胸痛、心悸,甚至头痛昏迷... 李树钧│南方医科大学深圳医院 2018/09/29播放(64281)
肺心病晚期主要出现呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸困难、紫绀、下肢浮肿、心衰、胸痛、心悸,甚至头痛昏迷...
李树钧│南方医科大学深圳医院
2018/09/29播放(64281)
"肺心病的晚期预后很差,预示着病人疾病比较严重,死亡率很高。绝大多数肺源性心脏病是由慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。而且肺心病常年存在,但多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高,目前仍在10%-15%左右,与肺心病向高龄推移,并且多脏器合并症、感染菌群改变等多层因素有关系,主要的死因依次为肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血、全身衰竭等情况。但是本病的过程当中多数的环节可逆,但是肺心病晚期死亡率仍很高。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/20收听(71338)
肺心病的体征表现主要与右心衰竭、体循环淤血有关,患者可以出现双下肢水肿,肝区可以出现淤血、肿胀... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(91209)
肺心病的体征表现主要与右心衰竭、体循环淤血有关,患者可以出现双下肢水肿,肝区可以出现淤血、肿胀...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(91209)
"肺心病晚期有生命危险的表现。一、肺性脑病,也就是疾病非常严重,极度的缺氧,二氧化碳严重潴留,这种情况病人就会出现精神障碍,神经系统的障碍,它是肺心病死亡的首要原因。再一个就是严重的酸碱失衡,电解质紊乱、肺心病,出现严重的心衰,缺氧、二氧化碳潴留,超过人体的代偿能力,就会使酸碱失衡,电解质严重紊乱,再度恶化,病人很快就会出现恶性心律失常,心脏骤停这种情况。再就是出现消化道出血,出现弥散性血管内凝血大出血情况,也会导致病人的死亡,所以关键就是看并发症。如果出现了严重的并发症,这就预示着病人的寿命受到了严重的威胁。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(50384)
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