宝宝肺炎后中性粒细胞一直低多久复查一次

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

宝宝肺炎后中性粒细胞一直低多久复查一次

2021-10-07 11:53播放 :

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视频内容

如果宝宝患肺炎后中性粒细胞一直低，复查时间需根据医生出院时的医嘱判断。通常出院1周左右到医院复查1次，复查不仅要进行血的化验，还要根据上述情况，观察宝宝的症状、体征，明确宝宝肺中有无啰音以及有无呼吸音加粗。必要时可能要复查胸片，每个宝宝的具体情况不同，而有所差异。

中性粒细胞低是儿童时期某一个年龄阶段所特有的现象，正常宝宝的中性粒细胞比例偏低，在宝宝生后4-6天到4-6岁期间，以淋巴细胞比例为主。如果没有其他症状，这时家长无需过于紧张，4-6岁后其白细胞分类比例会转换类似成人，中性粒细胞分类升高。

宝宝肺炎后中性粒细胞一直低是怎么回事

宝宝肺炎后中性粒细胞一直偏低，这种情况应当是与感染细菌或者是病毒以后引起的骨髓抑制有关系。由于很多的病原微生物在感染以后不仅仅只是作用在局部的肺部或者是呼吸道，它也可以引起全身的一些炎症反应，特别是一些严重的感染，它可以引起人体的血象或者骨髓出现造血功能的抑制。当然这种情况一般来说在年轻人或者是孩子，经过一个月左右基本上可以恢复，因为骨髓有一个再修复的能力。但是如果一个月以后还是比较低，尤其是中性粒细胞低于500个/uL的这种情况下，应当及时给予注射升白细胞的药物治疗，否则很有可能会继发一些严重的感染。另外要及时查明白细胞低的原因到底是什么，是不是一定是肺炎引起的，还有可能是不是血液病，比如白血病，也可以引起这种情况。

语音时长01:19''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/17收听(94478)

中性粒细胞低说明什么

中性粒细胞是外周血白细胞一个亚型，中性粒细胞低于1.5×10^9/L，称为中性粒细胞减少。中性粒细胞减少的原因有很多，最常见的原因是药物引起的。另外，某些感染可以引起中性粒细胞减少，主要是病毒感染，包括肝炎病毒、EB病毒感染等，某些寄生虫和立克次体感染也可以引起中性粒细胞减少。血液系统肿瘤可以引起中性粒细胞减少，包括大颗粒淋巴细胞白血病等。另外，血液系统良性病，包括再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白均可以引起中性粒细胞减少。某些风湿系统疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和其他风湿性疾病也可出现中性粒细胞减少。所以，一旦发现中性粒细胞减少应积极寻找病因，给予对症治疗，提升中性粒细胞的数目。

语音时长01:32''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(71250)

中性粒细胞低说明什么

中性粒细胞的正常范围是2000-7000/mL，低于2000/mL就是中性粒细胞低。中性粒细胞低最常见的原因有：一、病毒感染，最常见的如感冒病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒等，这些病毒感染时会出现中性粒细胞低。二、特殊的细菌感染，最常见的有伤寒杆菌或副伤寒杆菌感染时，中性粒细胞数量会降低，并且中性粒细胞数量降低往往是伤寒感染的特征之一。三、某些血液系统疾病也会出现中性粒细胞低，最常见的如再生障碍性贫血、重度的缺铁性贫血等等，由于骨髓造血功能受损也出现中性粒细胞低。四、大部分化疗药物由于对造血干细胞的损伤，也会引起中性粒细胞低，常见的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/06收听(77047)

宝宝中性粒细胞低的症状

"中性粒细胞低的症状，主要取决于是低的严重程度，还跟孩子的年龄有关，以及与孩子自身的抵抗力也有关系。如果是中性粒细胞比正常值略微低一点，患儿可能没有明显不适临床症状。如果是中性粒细胞明显低，提示病毒感染，孩子可能会有发烧、咳嗽等症状。而且孩子可能因为中性粒偏低，觉得浑身无力、乏力、精神状态不好、少言、懒动、少动。太小的孩子就表现为易哭闹，或者是进食少、食欲差。中性粒细胞低的孩子抵抗力相对说比较差，容易反复的感染，原来的症状可能相对来说，会恢复的比较慢。"

语音时长01:08''

柳英丽│威海市立第三医院

2019/05/21收听(36661)

宝宝中性粒细胞低是怎么回事

"中性粒细胞低指外周血中的细胞低于1.5×10^9个\/L，称为中性粒细胞减少，根据数值可以分为轻度、中度和重度，轻度在1.0-1.5×10^9个\/L，中度是0.5-1×10^9个\/L，重度是小于0.5×10^9个\/L，重度也称为粒细胞缺乏症，一般与外周血的生成减少或者破坏增多、分布异常有关，比较常见的是在感染时或者被外界的化学药物、电辐射影响后，可能会造成中性粒细胞生成的减少。还有一些孩子是因为病毒感染以后，也可能出现中性粒细胞的减少，引起中性粒细胞减少的常见原因可能是消耗过多或者分布异常，一旦粒细胞减少就增加了感染的机会，同时有原发疾病的症状，必要时要进行适当的干预，进行随诊，适当的进行治疗。"

语音时长01:43''

王志新│中日友好医院

2020/06/05收听(41984)

宝宝中性粒细胞低的原因

"宝宝中性粒细胞低这要看你低到什么程度，处于哪个年龄低，因为小儿的血液系统有自己的生理性特点，年龄不同白细胞的分数也有所不同。一般正常的淋巴细胞占比20%-40%，中性粒细胞占比50%-70%，患者年龄不同比例不尽相同。出生时淋巴细胞与中性粒细胞占比30%，四岁时淋巴细胞与中性粒细胞相继就各占50%。以后淋巴细胞百分率增高，最高的可以达到60%，4-6岁时淋巴细胞与中性粒细胞的百分比约50%，以后逐渐下降。至八岁后接近于成人，淋巴细胞占30%，中性粒细胞基本占70%。所以可以看出婴儿在出生五天和五岁这两个时期，淋巴细胞和中性粒细胞进行两次交叉，交叉点是各占50%。所以处的年龄不同，中性粒细胞的正常值也不尽相同。希望家属核对一下，到底是不是真的中性粒细胞偏低，还是正好处于交叉的年龄阶段。"

语音时长02:02''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/19收听(60220)

宝宝中性粒细胞低怎么办

当宝宝做血常规检查发现中性粒细胞偏低时，首先需要判断原发病。如果原发病为普通的病毒感染，或者对于小宝宝高度怀疑幼儿急疹可能性时，中性粒细胞偏低通常不需要特殊处理，会随着原发病的自愈而逐渐恢复至正常。如果宝宝有淋巴结肿大、皮疹，或者血常规中除中性粒细胞偏低外。同时伴有红细胞、血红蛋白、血小板等相关的数值明显异常时，则需要考虑是否为血液系统或者肿瘤等其他方面的特殊疾病，这时需要在临床上更全面、更系统的检查、诊断，并积极的进行处理。

语音时长01:26''

陈玉松│黑龙江省医院

2019/04/24收听(57954)

宝宝中性粒细胞低正常吗

"因为宝宝的年龄小，中性粒细胞的比值比成人低是正常，和成人不一样，不能用血常规后边的参考值来判断宝宝的白细胞低是不是正常。因为正常的情况下，小孩子的中性粒细胞和淋巴细胞的比值在变化中，一般出生4-6天，中性粒细胞和淋巴细胞有交叉，各占50%，但是很快就过去了。四岁之前，孩子都是以淋巴细胞为主，中性粒细胞为辅，中性粒细胞一般占30%左右，淋巴细胞占60%，或者65%左右。孩子4-6岁的时候，又出现各占50%的现象。往后孩子年龄越大，中性粒细胞的比值逐渐在增高，淋巴细胞的比值在下降。只有到5-6岁以后，中性粒细胞的比值和淋巴细胞的比值接近于成人，也就是中性粒细胞占60%-65%，淋巴细胞占30%-35%的情况。所以一般四岁以下，一定是淋巴细胞占主导，在60%-65%，中性粒细胞只占30%-35%，这都属于正常情况，所以宝贝中性粒细胞低属于正常生理现象。"

语音时长01:52''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/10收听(81916)

中性粒细胞低的原因

"血液中的白细胞，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。中性粒细胞一般数量是最多的，大约占到白细胞的50%-70%。中性粒细胞减低，可以见于一些病毒感染性的疾病，例如在病毒性感冒的患者中，或病毒性肝炎的患者中，都可能见到中性粒细胞减低的情况。还有一些药物，也可能会导致中性粒细胞减低，比如化疗药物，或甲状腺功能亢进症的抗甲状腺药物。例如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，都可能导致中性粒细胞减低。中性粒细胞降低明显，会大大增加人体细菌感染的风险，需要及时进行抗感染的治疗，以及升高中性粒细胞的治疗。"

语音时长01:19''

聂志扬│北京医院

2019/08/15收听(48410)

中性粒细胞低怎么回事

中性粒细胞偏低常常见于以下几种情况：一、感染性疾病，比如病毒感染时候可以导致中性粒细胞偏低的现象，比如流感、水痘、风疹、或者病毒性肝炎、麻疹，会出现粒细胞减少的现象。二、血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，也会导致粒细胞减少。三、放射线、放射性核素、化学物品或者药物，比如退热镇痛药、抗生素、抗肿瘤的药、抗甲状腺的药物、抗糖尿病的药，都可以引起中性粒细胞减少。四、脾功能亢进或者类脂质沉积病，也会导致中性粒细胞减少。

语音时长01:18''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/28收听(77007)

01:51

婴儿中性粒细胞低说明什么

婴儿的中性粒细胞低，有些是生理性低，有一些是疾病造成，具体分析如下：

1、生理性的...

王志新│中日友好医院

2023/07/13播放(50713)

01:56

中性粒细胞低怎么办

中性粒细胞减低，首先应该明确中性粒细胞低的原因，然后针对病因再采取治疗措施，具体的见于以下几点...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/11播放(94867)

宝宝验血中性粒细胞怎么算低

"宝宝验血当中中性粒细胞低，要看孩子的年龄，孩子在生长的过程中有2次中性粒细胞和淋巴细胞比例是同样的，50%左右是出生后4-5天，另外是孩子4-5岁。所以4-5天以后，孩子的中性粒细胞逐渐降低，然后淋巴细胞逐渐升高，大概到4-5岁时又交叉，各占50%左右。所以，宝宝血中中性粒细胞低要低到多少，至少低于20%才算低，如果在30%则是正常的。"

语音时长01:11''

肖玉华│三明市第五医院

2018/05/22收听(47449)

01:43

宝宝中性粒细胞低是白血病吗

中性粒细胞减低，一般临床可多见于病毒感染，但在严重细菌感染情况也会出现中性粒细胞降低。具体儿童...

乔晓红│上海市同济医院

2021/03/17播放(84677)

01:52

宝宝中性粒细胞低是白血病吗

宝宝中性粒细胞低，需警惕白血病，但中性粒细胞是否低，需关注化验单上的另一个数值，即中性粒细胞绝...

贾月萍│北京大学人民医院

2021/09/15播放(63029)

宝宝中性粒细胞低有害吗

"宝宝中性粒细胞低，是指中性粒细胞绝对值在成人及儿童低于1500，生后两周到一周岁婴儿低于1000，即可以诊断为中性粒细胞减少症。主要的危害就是宝宝抵抗力低，容易合并各种感染，包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌以及原虫等感染。这个时候孩子的抵抗力低，需要注意的是避免感染，不要到人多空气密闭的场所，也不要和生病的人密切接触，尤其是患有呼吸道疾病以及各种传染病的人，注意个人的卫生。通常情况下，孩子中性粒细胞减低，如果是急性发作的，有可能是因为病毒感染造成的，这种情况可以积极的抗病毒治疗，同时在热退一周以后复查血常规，可以给孩子用升白细胞的药物。"

语音时长01:24''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/24收听(63725)

01:58

宝宝中性粒细胞低是白血病吗

宝宝中性粒细胞低，不一定是白血病，除白血病外，其他疾病也可以导致宝宝出现中性粒细胞低的情况。具...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/07播放(66811)

6个月宝宝中性粒细胞低怎么回事

"6月龄宝宝在正常时中性粒细胞和淋巴细胞基本处于对等状态，即各在50%左右，如果出现中性粒细胞减低多数会同时伴有白细胞计数正常或偏低，多数是因为病毒感染所引起，一般不需要特殊治疗，在2周后可以再次进行复查，多数可以恢复正常。判断宝宝是否存在疾病时不能单纯靠化验结果来作出诊断，主要还要结合临床表现，如是否出现发热、皮疹、呕吐、咽部疼痛、全身乏力等。如果无以上异常表现一般可以再次复查，如果复查后仍然低并且伴有不适症状需要及时到医院就诊。"

语音时长01:27''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/02/10收听(24775)

白细胞低中性粒细胞低是什么意思

白细胞、中性粒细胞低是什么意思？白细胞，中性粒细胞是体内的正常细胞，它的正常值是4-12×10^9/L。白细胞是体内的分子武士，它可以抵抗外面的细菌感染以及病毒的感染，白细胞降低，中性粒细胞降低，是指白细胞低于4×10^9/L，或中性粒细胞低于2×10^9/L的时候成为白细胞或者是中性粒细胞降低。主要见于，第一，骨髓的造血功能抑制，因为骨髓可以生产白细胞，造出白细胞，如果骨髓的功能抑制，这时候白细胞就会降低。第二，白细胞的过度消耗，包括感染后、败血症后，出现白细胞过度的消耗掉了，因为白细胞与体内的细菌进行拮抗的时候，自己也会受损伤，会出现溶解的状态。第三，各种血液性方面的疾病，会导致白细胞的降低。比如再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤，骨髓造血功能异常增生综合症，以及很多其他方面的白血病，也会导致白细胞的降低。总之来说，白细胞、中性粒细胞降低是指白细胞低于4×10^9/L，中性粒细胞小于2×10^9/L的时候，我们称为白细胞、中性粒细胞的降低。

语音时长01:50''

向娟娟│郴州市第一人民医院

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