早上4-5点清醒的常见原因分为生理性原因及病理性原因，具体如下：

一、生理性因素：

1、生物钟不同：各人睡眠的生物钟不同，部分人习惯早睡早起，可能9-10点睡觉，早上4-5点起床。睡眠时长也可达到7-9个小时，睡眠时长已经足够，无需再睡；

2、生物钟未及时得到调整：部分人需赶早班车，长期如此形成这样的作息时间，虽换工作地点无需早起，但已形成规律的作息时间。可能未来的一段时间会延续此生物钟，因此虽其睡觉时间较晚，可能仍会4-5点醒来。

二、病理性因素：

1、睡眠环境不佳：环境不舒适，患者易早醒，且早醒后无法再次入睡，此类因素较为常见；

2、夜间的发作性疾病：心肺、胃肠道的发作性疾病，迫使其4-5点钟清醒，此类因素亦较常见，因为较多疾病会在凌晨或近清晨时发作；

3、抑郁、焦虑：抑郁、焦虑为中枢神经系统胺类的神经递质出现的问题，可使人早醒；

4、睡眠维持时间过短：睡眠维持时间过短会让患者可能4-5点钟即可清醒，无法再次入睡。