北京医院
神经内科
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患者睡觉时突然抖动、惊醒是生理现象，通常叫脊髓释放现象，可见于器质性疾病。由于运动神经元分为两级，大脑皮层是上级，脊髓前角运动细胞是下级，通常叫下运动神经元。正常情况下上运动神经元对下运动神经元有抑制、约束的作用。当睡觉时大脑皮层上运动神经元休息，对下级运动神经元约束、抑制作用减弱，此时下运动神经元出现异常，发生突发活动，有时会将患者抖醒。
若脚趾头或脚踝抽搐，突然快速抽动，通常为周期性肢体活动障碍，此时也会发生惊醒。有时患者不会惊醒，但旁人可以看到，常见于神经系统的变性型疾病，会发生周期性肢体活动障碍。
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如果是睡觉的过程中出现心脏的突然抖动，导致清醒，需要警惕有无心律失常存在的可能性。心律失常可以出现在夜间睡眠过程中，因为心跳的过慢或者是过快影响到重要脏器，比如心脏或者是大脑的供血和供氧，就会影响睡眠而出现惊醒。如果有这样的情况发作，可以进行24小时的动态心电图检查，了解有无睡眠中的心率失常存在，从而帮助判定。如果存在睡眠呼吸暂停综合征，也可以造成睡眠中的惊醒，需要进行睡眠呼吸监测来判定。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/15收听(38462)
"睡觉时经常突然抖动的原因，主要考虑以下几个方面：1、睡眠型癫痫：是癫痫的一种特殊类型，患者仅仅在睡眠的过程中出现癫痫急性发作，所以就可引起睡觉时经常突然抖动。当发生睡眠型癫痫的时候，一定要尽快完善动态脑电图检查，然后根据具体的癫痫类型，选择针对性的治疗药物。在服用抗癫痫药物期间，要定期到癫痫门诊就诊，完善抗癫痫药物的血药浓度，以评估抗癫痫药物的效果，经过积极、规律的抗癫痫治疗，睡眠型癫痫可以被治愈。2、不安腿综合征：可导致睡觉时经常突然抖动，不安腿综合征属于睡眠障碍的一种，药物方面可选择普拉克索或者美多芭等。3、骨质疏松或者缺钙：就可导致晚上抽筋，当抽筋的时候也可引起睡觉时突然抖动。此时一定要进行积极的补钙，药物可选择碳酸钙D3或者鲑鱼降钙素。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(93288)
睡觉时突然抽搐、惊醒，最常见原因为脊髓释放现象，此为正常生理现象而非疾病。由于运动中枢神经分为... 国红│北京医院 2021/05/18播放(80030)
睡觉时突然抽搐、惊醒，最常见原因为脊髓释放现象，此为正常生理现象而非疾病。由于运动中枢神经分为...
国红│北京医院
2021/05/18播放(80030)
睡觉时突然抽搐、惊醒， 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/08播放(84295)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/08播放(84295)
如果出现睡觉时突然发生抽搐，之后出现惊醒，具体原因如下：1、生理情况：是一种良性... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/26播放(95556)
如果出现睡觉时突然发生抽搐，之后出现惊醒，具体原因如下：
1、生理情况：是一种良性...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/26播放(95556)
"睡觉的时候突然抖动，这个时候也要看一下抖动的特点是什么，比如抖动是肢体、全身或者半身的抽搐，这时要考虑癫痫的问题，所以抖动的幅度也是有大和小之分。再有就是有没有睡觉的时候，出现两个腿不知道往何处放，这种情况也叫不安腿综合征，只是在睡觉的时候出现，平时白天还好一些，所以这种是不安腿综合征，也是睡眠障碍的表现。还有的就是睡眠的时候突然抖动，都是一些功能性的，没有什么特异性的，脑电图、头颅的核磁都没有什么问题，病人也不发烧，也没有肢体的明显的抽搐，这种偶尔、突然的抖动并不能说明是一种器质性的疾病，可以再进行观察，观察是否与睡眠的时候做梦或者受到一些突然的惊吓，有关系可以再观察。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/01收听(21490)
"睡觉时腿部抖动常见以下几种原因：第一、低钙血症，当血中钙离子浓度过低时会引起腿部抽动症状，严重时可伴有疼痛，进行血离子浓度检查显示钙离子浓度降低，补充钙剂可以使症状缓解消失。第二、环境温度过低，腿部肌肉通过抖动产生热量对抗低温，注意对腿部进行保暖，可以缓解并预防腿部抖动症状。第三、进入深度睡眠时大脑细胞活动普遍受到抑制，腿部肌肉失去正常神经调控，可以发生抖动症状，严重时可以使人惊醒，此情况属于正常生理现象，并不会对人体产生不良影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(72206)
"睡觉时身体突然出现抖动的原因，包括睡眠呼吸暂停综合征、低钙抽搐，以及癫痫发作等。睡眠呼吸暂停综合征可见于任何年龄，多数见于中年以后，男性多于女性，肥胖者较多见。患者可表现为鼾声呼吸、缺氧症状，在睡眠中可出现肢体的抖动、夜游和睡眠中恐惧等症状，白天感到疲劳、精力下降、反应迟钝。低钙抽搐表现为睡觉时身体突然抽动，伴有肢体疼痛感，查血钙可明显降低，补钙治疗后症状可缓解。除此以外，少部分患者是由于癫痫发作引起，癫痫发作可在夜间睡眠时出现患者有意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/11收听(40252)
晚上睡觉时突然惊醒，大多是偶发现象，属于良性原因。主要与情绪过于紧张、压力过大，或焦虑状态有关... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(71562)
晚上睡觉时突然惊醒，大多是偶发现象，属于良性原因。主要与情绪过于紧张、压力过大，或焦虑状态有关...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(71562)
睡觉时身体抖动的原因如下：1、癫痫的表现形式，一般是比较短暂的发作性的剧烈肢体抽... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(64543)
睡觉时身体抖动的原因如下：
1、癫痫的表现形式，一般是比较短暂的发作性的剧烈肢体抽...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(64543)
"刚睡觉时身体抖动一般最常见的是生理性肌阵挛，劳累、疲劳后容易发生，刚刚入睡或者是就要入睡时容易出现生理性的肌阵挛，通过调整睡眠、休息可以改善。还有是因为电解质紊乱引起，电解质紊乱钾、钠、氯、钙、磷、镁低都会造成睡觉时身体抖动，纠正电解质紊乱可以改善。还有低血糖，特别是糖尿病的患者到了晚上容易出现一过性的低血糖，刚睡觉时容易出现身体抖动，还有大脑缺血、缺氧也会造成刚睡觉时身体抖动，因为血流缓慢、缺血加重出现身体的抖动症状。还有癫痫发作，癫痫发作患者到夜间刚要入睡时容易出现发作，出现身体抖动的症状，要针对癫痫的症状进行抗癫痫治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/24收听(80900)
"患者在睡觉时经常突然抖动，原因考虑以下几个：1、生理性因素，很多人都会有上述症状，当睡着的过程中突然出现下肢抖动，导致患者有高空坠落感，此现象称为肌阵挛。因为患者在刚入睡的过程中，并不是所有的大脑细胞都完全进入休眠状态，部分细胞处于活跃状态，可能会引起患者的肌肉发生抖动症状。这是生理性原因，患者不要太紧张，可能是患者平时精神压力比较大、精神紧张等原因引起的。2、患者睡觉时经常突然抖动可能是癫痫疾病的表现，建议患者做脑电图检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/27收听(32692)
睡眠时身体出现频繁抖动在临床中较为常见，通常可以分为功能性和病理性两种原因，具体如下：...
睡眠时身体出现频繁抖动在临床中较为常见，通常可以分为功能性和病理性两种原因，具体如下：
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/25播放(58031)
如果在睡觉的时候心脏出现了剧烈的跳动，而且惊醒后睡不着觉，通常要考虑到如下几个原因：1、心脏神经官能症，这种患者在睡眠的时候会出现心律不齐、心动过速等情况，是和神经、内分泌系统调节功能直接相关。2、心脏器质性的病变，例如患者出现了冠状动脉粥样硬化型心脏病、不稳定型心绞痛或者心肌炎、心包炎等因素，而导致心脏剧烈跳动或者出现了急性冠脉综合征等情况，出现了剧烈跳动会引起患者惊醒的情况。3、在内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，患者也会在睡着的时候出现心脏剧烈跳动，无论什么原因心脏出现剧烈跳动，都应该尽早到医院去就诊。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(66325)
"睡觉的时候，有的时候在似睡非睡状态下，突然间会觉得全身一抖，就惊醒了，这是正常的生理现象，叫脊髓的释放现象。人的运动神经元分为两级，大脑皮层是司令部是上级运动神经元，脊髓是下级运动神经元，正常的情况下大脑司令部上级运动神经元对脊髓的前角细胞有一个意识作用。当人在睡觉的时候，尤其是似睡非睡的状态，大脑皮层已经处于休息状态了，对下级的抑制、约束的作用减弱了，脊髓前角细胞就会出现开小差的动作，会出现自发的放电，叫做脊髓的释放现象。这种情况就会引起全身的一下子收缩，收缩之后就把人惊醒了，这是个正常的生理现象，不是什么疾病。"
2020/07/28收听(19992)
睡觉时突然抖动惊醒可发生在入睡时或睡眠中，入睡时发生称为睡眠惊跳，又称为入睡肌阵挛。睡眠中可为... 李宁│首都医科大学宣武医院 2021/02/23播放(96640)
睡觉时突然抖动惊醒可发生在入睡时或睡眠中，入睡时发生称为睡眠惊跳，又称为入睡肌阵挛。睡眠中可为...
李宁│首都医科大学宣武医院
2021/02/23播放(96640)
"睡觉时突然抖一下就惊醒了，这种现象大部分都属于正常的。它是在浅睡眠期经常会有的一种现象，在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，所以不用太在意。它可能和白天的精神过度紧张、疲劳有关系，当然也有些情况是病理性原因造成的，有以下几种：一、常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者躯体的不自主抽动，这种情况可以做脑电图，脑电图要做24小时的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图的机器睡一夜。如果在肢体抖动的时候，脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定它是不是癫痫引起的。二、低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛导致肢体的抖动。三、受凉，如果室内温度过低，肢体受凉以后也会引起肌肉痉挛，出现肢体抖动的情况。所以，病理上的原因主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来的，不必太紧张。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/27收听(86648)
"睡觉时身体经常抖动可能是以下原因造成：1、做梦，一些睡眠障碍的患者会经常做梦，这与疲劳、紧张以及心理压力等原因有关。2、快速眼球运动睡眠期行为障碍，这是一种睡眠疾病，患者可出现睡梦中频繁的肢体活动，甚至有暴力以及伤人的倾向。3、焦虑、抑郁情绪，患有焦虑、抑郁等不良情绪的人群也容易在睡觉时身体频繁抖动。4、帕金森病，帕金森病的患者在疾病的中晚期可出现自主神经功能失调，从而导致患者在睡觉时身体频繁抖动。此外，路易体痴呆、阿尔茨海默病、多系统萎缩的患者，都会在睡觉时出现身体抖动的现象。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/22收听(34956)
"睡觉的时候腿抖动，遇到这种情况要考虑是缺钙，因为缺钙时会引起手足抽搐，引起小腿抽筋、抖动。因为钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性，当缺钙的时候神经肌肉兴奋性会增高，痛阈会降低，就会引起手足抽搐，特别是在夜间小腿抖动和小腿抽筋会特别明显，还会伴有痉挛性的疼痛。出现这种情况首先要进行血钙的检测，明确低血钙，要进行临床输液补钙治疗，可以滴注葡萄糖酸钙注射液，将血钙补充至正常，同时要多吃高钙食物，包括乳制品、高钙牛奶。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(97906)
"导致睡觉时手脚突然抖动的原因有多种，例如睡眠质量不佳、身体缺钙、压力过大、过度运动、神经疾病等。睡眠质量不佳容易导致手脚突然抖动的症状，主要是因为人在睡觉时其神经系统仍然在工作，当患者做梦时受到某方面的刺激，神经中枢就会出现反应，表现为手脚突然抖动。身体缺钙也会导致睡觉时身体抽搐，主要多见于青春期的孩子，白天如果压力过大、身体过于劳累，在休息时身体神经仍然处于兴奋状态，也会导致睡梦中手脚突然抽搐、发抖。过度激烈运动也会导致睡眠时手脚突然抖动的症状，患有神经疾病的患者，由于神经系统的问题也容易导致睡觉时手脚抖动、抽搐。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(69669)
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