首都医科大学宣武医院
内分泌科
手机浏览
甲亢合并突眼治疗情况，绝大部分突眼分良性和恶性。具体如下：1、良性突眼：就是眼球的突出度在18㎜以下，这个需要到医院的眼科去就诊治疗来测量。这部分良性突眼病人，甲亢完全治疗好了以后，绝大部分人随着病情治愈，会完全自愈的；2、恶性突眼：就是眼球突出度＞19㎜以上的这一部分病人，可能需要患者到医院眼科进行特殊治疗。这些治疗希望患者到专业医院，找专业的眼科大夫，来帮助治疗，它的后果影响一般来说都很大，严重的甚至会导致失明。因此这些都需要专业的大夫来治疗，而不是患者自己在家解决。
分享:
"甲亢突眼可以分为两种，一种是单纯性突眼，一种是浸润性突眼。单纯性突眼是由于甲亢的时候，甲状腺激素过多，引起交感神经兴奋性增强导致的眼部症状，患者会有眼睛变大、炯炯有神、眼球轻度突出等症状。如果是浸润性突眼，又称为甲状腺相关性眼病，是与眼球后部的炎症以及脂肪的增生有关，患者的眼睛会明显突出，有怕光流泪、眼球疼痛、眼睑肿胀等症状。如果是单纯性突眼，不需要特殊治疗，突眼会随着甲状腺功能的好转自行治愈。如果是浸润性突眼，治疗上首先要枕高枕头，也就是要高枕卧位，并限制钠盐的摄入，使用利尿剂可以减轻眼部的水肿，在阳光明媚的日子，可以戴有色眼镜来保护眼睛，并可以滴人工泪液。治疗药物上可以使用糖皮质激素治疗，糖皮质激素的治疗方法，包括口服治疗以及糖皮质激素冲击治疗，严重的可能需要球后外放射治疗。如果糖皮质激素和球后外照射治疗无效，患者眼球明显突出，导致视网膜视神经改变，有失明危险时，需要做眼眶减压手术来治疗突眼。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/01收听(13347)
"甲亢突眼跟吸烟明确相关，所以患者出现甲亢突眼的话，最基础的治疗就是要戒烟。这里所说的戒烟不仅是患者的主动吸烟要戒除，同时还让患者远离二手烟的危险。第二个基础的治疗就是甲亢控制，需要强调一点的是甲亢控制不要过快，甲亢若控制过快，会使促甲状腺激素的水平迅速增加，反而不利于眼病改善。而其他一些支持治疗，比如注意用眼卫生，让眼睛多休息等，对于恢复甲亢突眼有帮助。另一类治疗就是免疫调节治疗，也就是激素治疗。激素治疗主要适用于病程比较短，伴显著眼部软组织炎症的患者效果会比较好。患者如果慢性病程，病程在一年以上或者只有一个轻度的炎症，可能就不需要激素治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/05/31收听(61634)
甲亢在病情的发展过程当中，有时候会出现突眼，又称之为甲状腺相关性眼病。出现该症状时，可伴随甲亢... 黄虹│浙江医院 2020/03/05播放(69065)
甲亢在病情的发展过程当中，有时候会出现突眼，又称之为甲状腺相关性眼病。出现该症状时，可伴随甲亢...
黄虹│浙江医院
2020/03/05播放(69065)
"甲亢突眼也是甲状腺机能亢进的非常重要的临床表现，可以表现为病人在早期眼睛怕光、容易流泪，随着时间的延长眼球可以进一步的突出，出现眼睑的浮肿，临床上称为Graves眼病。这种病人可以在眼科测量眼的突出度，做一个分级，也可以抽血化验发现有TRAb，促甲状腺激素受体抗体的明显增高。通过这几个因素可以诊断为Graves眼病。Graves眼病是甲状腺的众多临床表现之中比较难以处理的一个表现。Graves眼病的治疗，首先治疗甲亢，把甲状腺激素调整在正常水平范围内，保证T3、T4和TSH达到正常范围，可以通过药物、碘-131进行治疗。如果病人的突眼没有恢复，可以进一步到眼科进行处理，可能用糖皮质激素口服或者注射治疗，部分严重的病人可能需要进行手术治疗，可以行药物的眼球后和眼眶的注射，进行Graves眼病的治疗。Graves眼病的治疗是比较漫长而复杂的，所以对Graves眼病的预防要更强于治疗。发现有甲亢，应该尽早的治疗，防止Graves眼病的进一步的加重。"
曹卫│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/17收听(41262)
甲亢突眼是甲状腺机能亢进的一个重要临床表现，早期出现眼睛怕光、流泪，随着时间延长可出现眼球突出... 曹卫│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/03/28播放(98677)
甲亢突眼是甲状腺机能亢进的一个重要临床表现，早期出现眼睛怕光、流泪，随着时间延长可出现眼球突出...
2018/03/28播放(98677)
甲亢突眼是相对较复杂的疾病，多数是由于甲状腺激素水平没有得到有效控制，造成的眼睛突出的表现。具... 史晓阳│河南省人民医院 2023/05/04播放(97798)
甲亢突眼是相对较复杂的疾病，多数是由于甲状腺激素水平没有得到有效控制，造成的眼睛突出的表现。具...
史晓阳│河南省人民医院
2023/05/04播放(97798)
甲亢患者的突眼能否恢复因人而异，部分患者可以恢复，另外一部分患者通常不能够恢复。甲亢突眼可分为... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/03播放(78633)
甲亢患者的突眼能否恢复因人而异，部分患者可以恢复，另外一部分患者通常不能够恢复。甲亢突眼可分为...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/03播放(78633)
甲亢恶性突眼是临床上最难处理的一种疾病。要把甲状腺功能控制好，而且控制甲状腺功能的时候，有一个... 蒋伏松│上海市第六人民医院 2019/01/23播放(54184)
甲亢恶性突眼是临床上最难处理的一种疾病。要把甲状腺功能控制好，而且控制甲状腺功能的时候，有一个...
蒋伏松│上海市第六人民医院
2019/01/23播放(54184)
甲亢突眼分良性突眼和恶性突眼，有部分甲状腺突眼的症状与促甲状腺激素受体的抗体水平密切相关。随着... 卜石│中日友好医院 2020/05/10播放(90677)
甲亢突眼分良性突眼和恶性突眼，有部分甲状腺突眼的症状与促甲状腺激素受体的抗体水平密切相关。随着...
卜石│中日友好医院
2020/05/10播放(90677)
"甲亢突眼又称为甲状腺相关性眼病，分单纯性突眼和浸润性突眼。一般甲状腺机能亢进的患者都可有不同程度的突眼，多见于单纯性突眼，可以有上睑挛缩，查体时上眼睑白眼仁可以露出，随着甲亢的恢复突眼症状可以逐渐恢复。突眼度不是很高，在浸润性突眼时突眼明显，有时可能超过22-25mm，累及眼外肌时可以引起眼球运动障碍，可以出现复视，重症患者可累及角膜。所以要告诉患者戴眼镜，晚上睡觉时戴眼罩保护好角膜。而浸润性突眼可以用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，也可以进行球后外照射加免疫抑制剂治疗，具体实施方案由临床医生根据症状、体征、实验室检查提出治疗方案。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(35507)
"甲亢性突眼也叫做甲状腺相关性眼病，在临床上有一部分患者是属于单纯性突眼，这样在甲亢控制病情良好以后有可能会有一定的恢复。第二个，就是浸润性甲亢，因为浸润性甲亢一般已经出现了眶内组织的增生和纤维化，所以恢复起来比较慢一点，即使在临床当中积极地给予相应的治疗，比如有激素，大剂量糖皮质激素，抑制免疫增生，恢复起来可能也不是很快，而且效果也不是很好，这个和眼疾的病变都是有关系的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(85155)
"甲亢突眼的治疗和恢复的过程主要取决于突眼的严重程度，如果突眼程度不重，随着甲亢的控制好转，突眼的程度会逐渐减轻。如果在治疗当中造成甲减、药物过量，可能会使好转的突眼加重。如果发生甲亢合并突眼，要注意夜间要高枕卧位，限制食盐，必要时给予利尿剂治疗。在睡眠时建议加盖眼罩，预防角膜损伤。这是基础治疗，如果基础治疗效果不佳，必要的时候可以应用免疫抑制剂。如果突眼特别严重，出现暴露性角膜炎或压迫性视神经病变者，可以行眼眶减压手术或者球后放射治疗，减轻眶内和球后的浸润。所以，甲亢合并突眼需要以上的综合治疗才能得到很好的恢复。甲亢合并突眼在治疗当中，要注意许多情况，有利于治疗疗程更顺利。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/11收听(35173)
甲亢眼突，临床上称为甲亢突眼。甲亢突眼每个人恢复的时间不一样，有的人随着甲亢治疗的好转，突眼也... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(89545)
甲亢眼突，临床上称为甲亢突眼。甲亢突眼每个人恢复的时间不一样，有的人随着甲亢治疗的好转，突眼也...
2023/05/12播放(89545)
"甲亢突眼分两种情况，一种是良性突眼，它是甲亢的表现之一，它对视力的功能影响并不是很大。另外一种就是恶性突眼，恶性突眼和甲亢，它的指标影响关系并不是非常的密切，有的人甲功正常一样可以出现很严重的突眼，这种突眼治疗是最困难的，它的完全恢复的预期是非常低的，而且由于它的复杂性，目前的治疗手段效果都不是特别理想，无论是用激素的冲击疗法，还是一些局部的球后的放射治疗，甚至是手术都可能不能达到完全缓解的程度。"
邹本良│中国中医科学院西苑医院
2017/11/26收听(28348)
甲亢引起的眼球突出状况，只要及时进行治疗病证都是可以治愈的，也就是说能够恢复，一般在甲亢的早期... 陈显英│海南医学院第二附属医院 2019/07/03播放(80915)
甲亢引起的眼球突出状况，只要及时进行治疗病证都是可以治愈的，也就是说能够恢复，一般在甲亢的早期...
陈显英│海南医学院第二附属医院
2019/07/03播放(80915)
甲亢患者常合并突眼，一类是非浸润性突眼；另一类是浸润性突眼。由于非浸润性突眼的病变是由睑板肌及... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(67036)
甲亢患者常合并突眼，一类是非浸润性突眼；另一类是浸润性突眼。由于非浸润性突眼的病变是由睑板肌及...
初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(67036)
甲亢引起的突眼能否恢复需视情况而定，突眼主要分为以下几种：1、单纯性突眼：由于眼... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(98708)
甲亢引起的突眼能否恢复需视情况而定，突眼主要分为以下几种：
1、单纯性突眼：由于眼...
2021/07/08播放(98708)
"甲亢突眼分单纯性的突眼和浸润性的突眼。对于单纯性的突眼，一般很少处理治疗，而浸润性的突眼不能恢复到正常。首先要看病人就医的时间和发病的时间以及病人的依从性如何，因为对于突眼的治疗，病人的依从性很重要，病人的饮食、戒烟也很重要。浸润性突眼通过GCS评分，如果大于3分，考虑病人活动性比较高，要进行基础的冲击疗法。目前国内外并没有统一的方案，不过内分泌科多采用0.25g的糖皮质激素，每周一次，冲击六周，然后用0.5g的糖皮质激素，一般是甲强龙，再冲击六周。经过12周的治疗后，病人的突眼会得到明显的缓解。但是目前来说，完全通过治愈恢复正常的病例还是比较少的。"
李玥│南方医科大学顺德医院
2018/01/29收听(50541)
"甲亢眼突能不能恢复取决于甲亢性突眼的性质，甲亢性突眼也叫做甲亢相关性眼病。突眼临床上可分两种类型，第一个是非浸润性突眼，这种突眼表现出来的情况并不是特别严重，患者仅仅可能会表现为比较轻度的眼球外突，可能会有一定程度的视力受损情况。但是一般情况下这种突眼经过积极的抗甲状腺药物治疗之后，会有明显的好转和缓解，甚至有的患者可以完全恢复。第二种是浸润性的突眼，浸润性突眼是甲亢相关性眼病当中比较重的一种。即使有的时候经过积极的抗甲状腺治疗，有一部分患者仍然不能得到完全的恢复。"
2018/11/23收听(71467)
"甲亢的突眼分单纯性突眼和浸润性突眼，单纯性突眼可一个眼睛发生，也可以两个眼睛同时发生。发生单纯性突眼时，患者可有上睑挛缩，两眼炯炯有神，查体时可见上眼球露出巩膜。一般随着甲亢治疗的好转，单纯性突眼大多数都能够恢复。浸润性突眼是甲亢突眼中比较严重的一种类型，发生浸润性突眼时患者突眼明显，累及到眼外肌时，还可引起眼球活动受限，重症患者可引起角膜的损伤。浸润性突眼时除了治疗甲亢以外，还应该给予免疫抑制剂或者糖皮质激素。必要时可以做眶内减压手术以及球后外照射等，具体治疗方案，由医生根据患者病情来进行制定。"
2020/05/28收听(24553)
中南医院 王智泉
播放次数：9.51万
山东省中医院 张珊珊
播放次数：4.68万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：9.8万
播放次数：5.02万
