重度焦虑症如何治疗

国红
主任医师

北京医院

神经内科

重度焦虑症如何治疗

2023-04-06 17:54播放 :

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视频内容

重度焦虑症首选药物治疗，在药物中首选苯二氮卓类镇静安眠药。这类药物的优点是起效快，但缺点是效果持续时间短，所以必须同时配合其他药物进行治疗。其次可以选择作用于5-羟色胺1A受体的药物，如坦度螺酮、丁螺环酮这一类药物。

另外还可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，对焦虑作用比较好的药物来进行治疗，如帕罗西汀、度洛西汀、文拉法辛或者是艾司西酞普兰这一类药物。

患者可以选择多种药物进行治疗，同时也可以选择进行心理干预治疗，还可以自身做一些生活方式的调整，减轻负荷、减轻压力。

重度焦虑症的治疗方案

重度焦虑症的治疗方案分为两部分，一个是药物，一个是心理治疗。认为焦虑症的发生有生物学的基础，与...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/29播放(92200)

01:37

重度焦虑症的表现

焦虑症往往是焦虑情绪、状态，一个综合表现形式。此类病人往往情绪比较烦躁，肝火比较旺，火气比较大...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/10/09播放(94734)

重度焦虑症的表现

重度的焦虑症往往表现为烦躁不安，安静不下来，有激越的亢奋表现，容易发火，容易宣泄，坐卧不宁，寝食不安，就是老百姓俗话说的“折腾“。重度的焦虑很可能是焦虑症高峰时期的发展，也可能是真正抑郁症的早期的表现，也可能是某种重大的器质性病变，比如恶性肿瘤等早期远隔效应的一种表现。所以对病人要很好的关心关爱，及时就诊，创造很好的治疗的环境，使病人得到很好的治疗。同时还要排除真正抑郁症的早期表现，排除重大的器质性病变的表现才能收到很好的临床效果。

语音时长01:29''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/26收听(40863)

重度焦虑症有什么症状

"重度的焦虑症主要有两组症状，即精神性焦虑和躯体性焦虑。精神性焦虑症状主要是指过分的担心、紧张、害怕、焦虑不安，躯体症状是指植物神经功能紊乱的症状，如口干、出汗、心悸、气急、辗转反侧、尿频、尿急等。但是具体临床分类是主要有广泛性焦虑障碍、惊恐发作，以及社交焦虑这些表现，在不同的场合或不同的时间，可能患者有不同的症状。急性惊恐发作是指突然在5-20分钟左右的时间，很少超过一个小时，出现急性的焦虑发作，包括坐卧不安、胸闷、气短等，一旦有急性焦虑出现以后，患者过度担心下次再发生这样的症状。社交恐惧是指在社交场合上出现的症状，也有些患者伴有密闭空间的恐惧等，各种症状每个患者的具体情况不一样，而有所不同。"

语音时长01:44''

肖春玲│北京回龙观医院

2021/04/06收听(41596)

重度焦虑症的表现

每个人都有焦虑的时候，但若这种焦虑已经发展为重度焦虑症，那就要引起重视了，因为重度焦虑症会引起情绪症状和躯体症状，情绪症状包括惊恐发作、精神崩溃感；躯体症状包括...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(3582)

焦虑症重度有哪些症状

"焦虑症重度的主要表现是精神上过度的焦虑，没有明确的对象，也没有明确的原因，提心吊胆、惶恐不安，对疾病、职业、经济、家庭成员过分担心，往往会有警觉性增高，会有失眠、多梦，同时会有躯体不适、肢体震颤，以及静坐不能这些症状。另外，有可能会出现各种自主神经功能紊乱的症状，会有头晕、头痛、咽喉部梗塞感、异物感、心慌、心悸、胸闷，气喘、频死感，有胃肠道功能症状，像腹痛、腹泻、便秘、尿频、尿急，经常会出现容易紧张、出汗这些症状，严重影响了患者的职业功能以及生活和交往，患者往往因为这些症状会经常到医院反复就诊，浪费医疗资源。诊断明确的焦虑症可以使用抗焦虑的药物治疗，这些症状都是能够达到很好的缓解，可以增加心理治疗、协助治疗，有提高治疗效果的作用。"

语音时长01:14''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/18收听(39706)

重度焦虑症一般多久治愈

"疾病需要多久能够治愈和每个人的情况密切相关，不同患者的病情表现、身体素质、社会支持状况不一样，都会影响治愈需要的时间。在比较顺利的情况下，就是重度抑郁症发病没多久就得到了及时的诊断，患者及时去就诊，得到及时的诊断和治疗，在第一次治疗有效且顺利的情况下，治疗半个月左右症状就开始逐渐减轻，后来继续治疗4-8周，临床症状就可以达到基本消失或者明显的减轻，正常的工作、生活能力就开始恢复。如果继续恢复到完全正常的状况，可能还是需要一定的时间。取决于多种因素，顺利的情况下大概3-6个月能够完全恢复正常。所以要实现尽快的治愈恢复正常，最重要的是及时就诊，及时接受正确的诊断和规范的治疗。建议患者不要过分沉溺于过去的忧虑，可以通过练习瑜伽和冥想等以缓解焦虑情绪。在饮食方面应注意避免油炸食品，要多吃水果、蔬菜、粗粮和鱼类，同时应避免摄入酒精、咖啡因、烟草等物质。"

语音时长02:01''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/15收听(96048)

01:44

重度焦虑症的表现有哪些

重度焦虑症的表现分为心境症状和躯体不适，具体如下：

1、心境症状：突出体现为紧张、...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/19播放(89964)

重度焦虑症的表现症状

"重度焦虑症症状条目数比较多，程度比较严重，一般需要到医院就诊，症状持续大约在半年以上，有的患者会达到两三年的时间。这些症状对患者的工作、学习、日常生活带来了比较严重的影响，有的患者因为这些症状而非常苦恼，甚至出现消极、痛不欲生的想法。具体症状表现体现在多个系统：1、呼吸系统：出现呼吸困难、喘气困难、胸闷。2、心血管系统：出现心慌、胸闷、濒死感、失控感。3、神经系统：出现头痛、头晕、失眠。4、泌尿系统：出现尿频、尿急。5、消化系统：出现腹痛、腹泻、腹胀、消化不良、便秘。6、运动系统：出现坐立不安、肌肉紧张、难以安静。7、心理方面：患者可能出现紧张、担心、害怕、恐惧、焦虑，对将来职业、经济状况、家庭成员的身体状况以及自己的身体状况过分担心。8、其他方面：此外患者还会出现严重的睡眠障碍，多数患者会出现彻夜不眠、醒转的次数增多、食欲下降、体重下降、抵抗力下降。通过焦虑相关的量表检测，分数常常落在重度焦虑的水平，如果这些焦虑的症状持续时间比较长，建议使用抗焦虑的药物治疗，以及心理行为治疗。这些需要心理或者精神科医生客观评估、明确诊断，才可以提供科学的治疗方案。"

语音时长01:54''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/03/22收听(81290)

重度焦虑症能自愈吗，如何自愈

一般来说，重度焦虑症不能自愈。重度焦虑症是一种精神心理疾病，患者发作时会有强烈的焦虑和恐惧，甚至出现濒临死亡的恐惧感。这种情况下仅凭自我调节远远不够，必须借助专...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(4936)

01:51

焦虑症的治疗

焦虑症是神经症中相对治疗效果较好，预后较好的疾病，其治疗可分为药物治疗、心理治疗以及其它治疗，...

周保│银川市第一人民医院

2019/04/23播放(83879)

01:57

广泛焦虑症如何治疗

广泛性焦虑症又称广泛性焦虑障碍，临床治疗方法有以下几种：

1、药物治疗：临床医生将...

康延海│海南省人民医院

2020/05/06播放(63257)

该如何治疗焦虑症

"焦虑症是众多的神经症中比较常见的神经症类型，与精神心理因素有关，也与患者的个性特征有关。临床表现为广泛性焦虑和惊恐发作两种类型，焦虑症的治疗方法很多，轻度的焦虑症可以采用非药物的治疗方法，也可以通过自我调节达到治疗的目的，例如患者平时多参与户外活动或者有氧运动，通过转移注意力有效缓解焦虑情绪。其他的治疗方法，例如深呼吸放松训练、生物反馈治疗技术、暗示治疗，均可以改善或者消除患者的焦虑情绪，比较严重的焦虑症还可以采用中西医结合治疗。目前临床上用于治疗焦虑症的药物很多，包括传统的抗焦虑药物、新型抗焦虑药物以及新型的抗抑郁剂，例如奥沙西泮、丁螺环酮、舍曲林。中医在治疗焦虑症方面具有独特优势，与西药治疗相比疗效相当，副作用少，临床上某些中成药物对治疗焦虑症疗效比较显著，例如九味镇心颗粒等。"

语音时长01:37''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/18收听(34003)

焦虑症该如何治疗

"焦虑症是指在日常情况下出现剧烈、过度、持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到高峰。这种症状会干扰日常活动，难以控制。常见的焦虑症有广泛焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑等等，主要表现为紧张不安，伴随心率加快、睡眠困难等症状。从发病来讲，女性发病率高于男性。治疗手段主要以药物治疗和心理治疗为主，应当到专业的精神心理科去寻求专业的治疗。药物治疗和心理治疗可以同时二者结合进行，效果更佳，但需要通过反复试验以寻找更合适的治疗方法。心理治疗包括认知行为治疗、支持心理治疗，以及其他一些辅助的精神心理的支持治疗，药物治疗则包括苯二氮䓬类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等等典型抗焦虑药物。"

语音时长01:53''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(42453)

01:37

焦虑症如何治疗

焦虑症的治疗分三个方面：第一，药物治疗，用于治疗的药物包括抗抑郁剂、安定类和β受体阻滞剂三大类...

常国胜│郑州市第九人民医院

2018/12/14播放(88115)

严重焦虑症怎么治疗

"严重焦虑症在临床中以药物治疗作为首选和主要的治疗手段。在临床当中，选择抗焦虑的药物分为以下几类：1、苯二氮卓类抗焦虑药物。临床中以劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑作为常用药物，对于此类药物临床中首选的基本原则是短期、小剂量应用。一般情况下不建议超过1个月用药。2、非苯二氮卓类的以抗焦虑治疗为主的药物，如丁螺环酮、坦度螺酮，此类药物无镇静催眠作用，以抗焦虑治疗为主，应用时应足量足疗程系统的治疗。3、抗抑郁的药物。抗抑郁药物也具有抗焦虑的作用。临床中一线用药以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物治疗为主。在治疗过程中，应遵循足量足疗程系统治疗，在药物治疗上达到最佳有效剂量，在治疗时间上不少于半年的治疗基础。所以对于严重焦虑症的治疗，在药物选择时应遵循以上基本原则。同时还有心理治疗和自身调整的方法，例如心理治疗，以和咨询师、治疗师面诊多次的进行会谈治疗为主。一般情况下，对于严重的焦虑症在维持期和康复期治疗进行不少于10次的心理会谈，以改善不合理歪曲认知模式为主。而自我调整方面，一方面进行运动训练，另一方面进行放松训练等等，以上是对严重焦虑症的治疗建议。"

语音时长02:42''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/05/24收听(44533)

得了焦虑症怎么治疗好

"焦虑症的治疗主要有以下几个方面：1、药物治疗，主要SSRI类的舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰等，SNRI类的文拉法辛、度洛西汀等，以及其它作用机制的抗焦虑抑郁方面的药物，比如米氮平、米那普仑等。2、心理治疗，可以采用支持性心理治疗、认知治疗以及团体治疗等，对于焦虑症都有重要的辅助作用。3、物理治疗，包括经颅磁刺激、脑电治疗等，对严重的焦虑症病人也可以采用电休克的治疗。4、运动以及规律作息对焦虑症的治疗也有重要的辅助作用。"

语音时长01:08''

常卫利│郑州大学第一附属医院

2020/01/10收听(77780)

焦虑症怎么治疗

"焦虑症属于一种精神疾病，治疗主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗常用的是认知疗法、行为疗法、精神分析。认知疗法主要是让患者去认识和了解自己习惯性的负性思维以及认知，逐渐去调整和改变。行为疗法主要是放松疗法、脱敏疗法，让患者逐渐的学会去放松自己的精神和躯体。精神分析，主要是让患者去了解他潜意识里面压抑的矛盾和冲突，并且上升到意识层面，可以起到明显的缓解情绪的作用。药物治疗主要选择抗抑郁剂，因为大部分抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰等。在抗抑郁剂起效之前，也可以短期应用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑等，以便迅速缓解患者的急性焦虑发作。另外，患者也可以尝试进行体育锻炼和文娱活动，以放松自己的身体和精神，比如慢跑、瑜伽、气功、唱歌等。"

语音时长01:57''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/26收听(78450)

焦虑症如何治疗

"焦虑症的治疗，比较常用的是心理治疗和药物治疗。药物治疗比较常用的，比如苯二氮卓类药物，也叫做安定类药物比较常见的，比如劳拉西泮、阿普唑仑这些药物效果比较确切。但是，如果长时间使用，有可能产生依赖性。还可以使用治疗抑郁症的药物，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、黛力新，效果也都是很确切的。同时可以使用心理治疗，心理治疗是指临床医生通过言语或者非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯，认知应对方式。物治疗可以治标，心理治疗可以治本，二者缺一不可。比较适合焦虑症的心理治疗，比如生物反馈治疗、放松治疗等等。"

语音时长01:33''

刘强│上海市精神卫生中心

2018/09/17收听(68094)

有焦虑症如何治疗

"临床上，专业医生对焦虑症患者的严重程度进行评估之后，会根据严重程度的不同给出不同治疗方案。轻度焦虑症患者可以考虑寻求专业心理治疗师的帮助或借助物理治疗的方式，来消除焦虑情绪对患者造成的影响。当焦虑症达到中度及以上，则认为单纯的心理治疗或物理治疗的方式很难让患者的焦虑情绪得到完全控制，此时借助药物有其重要性和必要性。在临床上，药物治疗配合心理治疗是最佳治疗方案，尤其是心理社会因素明显的患者，心理治疗的作用在整个治疗的过程中就显得更为明显，最常用的药物有舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。"

语音时长01:13''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/11收听(29003)

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