左侧肋骨下隐隐作痛，常见原因是肋间神经炎、肺气肿以及脾脏疾病等，具体情况如下：

1、肋间神经炎：患者自身免疫力的下降，加之病毒感染，可以导致左侧肋间神经炎，引起左侧肋骨下隐隐作痛，在病变的初期，症状比较常见。随着病情进展，疼痛会逐渐加剧，影响呼吸活动；

2、肺气肿：如果患者为老年人，长期患有肺气肿，胸腔压力会增高，可能会压迫左侧肋骨下，引起局部疼痛，拍摄X光片能够确诊肺气肿以及肋骨骨质疏松；

3、脾脏疾病：如果患者发生脾脏外伤，可以引起左侧肋骨下隐隐作痛。由于脾脏包膜完整，未造成严重出血，因此，并不会造成剧痛，通过彩超检查或者CT扫描能够进一步确诊。

综上所述，左侧肋骨下隐隐作痛，患者应该引起高度重视，尽快到医院专科门诊就诊，早期明确诊断，早期进行治疗。