山西省人民医院
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心肺复苏没有完全绝对适应证和禁忌证,对于心脏骤停患者可以开始心肺复苏,但通常存在以下情况不能进行心肺复苏:
1、肋骨骨折避免进行心肺复苏,肋骨骨折以后进行心肺复苏,肋骨的骨折段位来回移动,可能会造成患者内脏进一步损害。心脏破裂、心包积血患者避免进行心肺复苏,可能会进一步加重心脏损害;
2、外伤性血气胸患者也避免进行心肺复苏,以免对肺功能进一步损害;
3、癌症晚期、末期患者,以及肿瘤晚期患者,生命抢救意义价值不太高,也需避免进行心肺复苏治疗。
心肺复苏适应证为各种致病因素造成心跳骤停,都可以进行心肺复苏,禁忌证只是相对而言,但没有绝对禁忌证。
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"并不是所有的昏迷或者意识障碍的患者适合心肺复苏术,以下几种情况不适合做心肺复苏:1、胸部外伤,怀疑有肋骨骨折或者开放性伤口、肺挫裂伤的患者,不适合做心肺复苏。2、中枢神经系统的疾病,如脑出血、脑血栓、急性颅脑损伤性疾病,观察瞳孔反射,如果瞳孔见光收缩或者没反应,说明是中枢神经系统的疾病,也不要做心肺复苏。3、心包填塞、主动脉夹层大出血都禁止做心肺复苏。4、慢性病终末期或者癌症晚期多脏器功能衰竭,也不适宜做心肺复苏。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(46940)
心肺复苏是对呼吸停止、心跳骤停病人采取的一种急救措施,试图通过心肺复苏使病人恢复自主呼吸和心跳... 陈太碧│海南医学院第二附属医院 2019/08/05播放(55080)
心肺复苏是对呼吸停止、心跳骤停病人采取的一种急救措施,试图通过心肺复苏使病人恢复自主呼吸和心跳...
陈太碧│海南医学院第二附属医院
2019/08/05播放(55080)
终止心肺复苏有如下几大类:1、进行心肺复苏30分钟后,经过反复判定后,患者意识和状态没有恢复,例如仍然无意识、瞳孔散大、颈动脉没有搏动、挠动脉没有波动。患者血压测不出、没有心跳、没有呼吸,判定为临床死亡,可以终止心肺复苏。2、如果经过五轮心肺复苏后,恢复自主心跳、意识、散大瞳孔恢复正常,颈动脉触及到有搏动,患者有血压、脉搏时,证明初级心肺复苏完毕,可以终止心肺复苏,但需要到重症监护室进行下一步的密切治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(25029)
在出现心脏停止搏动及停止呼吸的时候需要紧急行心肺复苏术。在路边遇到有人倒地、意识不清等情况,不能不经判断就开始做心肺复苏,因为虽然倒地,但是心跳及呼吸并不一定是异常的。因为导致倒地、意识不清的原因有很多,如癫痫发作、脑卒中、急性心脑血管意外、阿-斯发作或体位性晕厥等。一般心肺复苏术需要进行3个按压循环及人工呼吸以后,才算一个整套的抢救过程,进行足疗程的按压以后注意观察呼吸及心跳、脉搏的恢复情况,如果效果不明显需要及时的行电除颤治疗。
2019/05/06收听(43735)
心肺复苏术是针对呼吸和心跳骤停所采取的急救医疗措施,是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心外按压形成短暂的人工循环,并诱发心脏的自主搏动,所以任何原因导致的心脏骤停都要做心肺复苏术。临床上常见引起心跳骤停的原因可分为心源性和非心源性,其中心源性心跳骤停最多见,例如冠心病、急性心肌梗死、心肌病、主动脉病变。非心源性心跳骤停可见于气管痉挛、喉头水肿、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、药物中毒或过敏、电击、雷击或溺水,以及麻醉或手术意外等。
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/05/18收听(17714)
心肺复苏是对心脏骤停患者进行的基础生命支持措施,主要措施是人工心外按压、开通呼吸道和人工呼吸。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/09播放(53096)
心肺复苏是对心脏骤停患者进行的基础生命支持措施,主要措施是人工心外按压、开通呼吸道和人工呼吸。...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/09播放(53096)
进行心肺复苏的时候,要把病人平放在硬地板上,先进行30次心外按压。心外按压的时候双手十指相扣,... 邓小彦│海南医学院第一附属医院 2019/03/08播放(78582)
进行心肺复苏的时候,要把病人平放在硬地板上,先进行30次心外按压。心外按压的时候双手十指相扣,...
邓小彦│海南医学院第一附属医院
2019/03/08播放(78582)
"心肺复苏是目前常用的一种急救措施,在日常生活中和临床上均应用广泛,是通过心脏按压、人工呼吸等方式,建立暂时性的人工循环,保证身体重要脏器的血液供应,同时刺激机体产生自主心跳、呼吸,从而挽救患者的生命。一、如溺水、突然晕倒的患者,应大声呼喊患者,快速判断患者的呼吸、有无大动脉搏动,如果没有,立即给予心脏按压、清除呼吸道异物,为患者争取时间;二、如果是在医院患者突然发现心脏骤停,应及时进行心脏按压的同时尽快开通静脉通路,心肺复苏的同时给予急救药物治疗。注意心肺复苏在日常生活中非常常见,按压时应该注意按压部位、按压频次、按压力度等,避免不正确的按压方式造成胸骨骨折或者达不到按压的效果。心肺复苏属于一项基本操作,应该做到人人均会。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(14780)
心肺复苏是指当心脏骤停时,使用人工呼吸和心外按压来进行急救的一种技术。心肺复苏的目的是恢复心脏... 李艳如│北京市宣武中医医院 2017/10/26播放(62939)
心肺复苏是指当心脏骤停时,使用人工呼吸和心外按压来进行急救的一种技术。心肺复苏的目的是恢复心脏...
李艳如│北京市宣武中医医院
2017/10/26播放(62939)
心肺复苏是对于发生心脏猝死病人非常有效的急救手段,所以要求心肺复苏最好人人能掌握,很可能在关键... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(88911)
心肺复苏是对于发生心脏猝死病人非常有效的急救手段,所以要求心肺复苏最好人人能掌握,很可能在关键...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(88911)
"临床上心肺复苏的适应条件,简单来讲就是指患者心跳停止,患者失去泵功能,会出现循环衰竭。所以临床上判断患者出现循环衰竭,首先,就是患者突然出现意识丧失、呼之不应。其次,就要判断颈动脉搏动是否消失,因为这是反映心跳是否停止的最确切指标。颈动脉搏动是位于气管和胸锁乳突肌中间,临床判断时间的要小于10秒,越快越好,如果是触及颈动脉搏动消失,立即给予患者进行心肺复苏,因为这是刻不容缓的事情。心肺复苏操作的要点,要注意按压的部位是在胸骨中下1\/3段、按压的频率是每分钟100-120次\/分、按压的幅度是5-6cm、按压一放松比是1:1。同时要立即拨打120,让120人员来急救。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/29收听(57406)
"心肺复苏术,它其实是一种抢救措施,尤其是对于心脏呼吸骤停的患者一定要争分夺秒地进行抢救,因为如果心跳呼吸骤停,病人会在4分钟以后大脑就会出现不可逆的损伤,所以心肺复苏一定要争分夺秒。如何来做?其实大体上来说主要是胸外心脏按压,通过胸外心脏按压,然后人工辅助心脏往外打血,保证人体重要脏器的基本应用。再一个就是人工呼吸,人工呼吸可以提供人体的供氧,导致肺扩张,然后引起循环、有氧供等这种情况。再一种就是比较高级的心肺复苏,包括电除颤以及药物的应用。另外,还有对于抢救成功的一些药物维持。所以心肺复苏术其实是非常复杂的,它包括初级的心肺复苏,也包括高级的心肺复苏。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(66977)
"心肺复苏的有效指征通常有以下五条:第一、是心音及大动脉的搏动恢复。在没有听诊器的提供情况下,通过触摸颈动脉的波动来判断。第二、收缩压>60mmHg,需要通过血压计来进行测量。第三、面色转红润,很容易通过眼睛来观察到。第四、瞳孔缩小,对光反应恢复,要用手电筒,照着病人的瞳孔进行相应的判断。第五、自主呼吸恢复,主要是通过面颊靠近病人的口鼻部看有没有气流。"
李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/20收听(92599)
如果发现心跳呼吸骤停的患者,在现场安全的情况下,患者胸廓没有起伏且无呼吸音,需立即对患者进行心... 邓学军│江门市五邑中医院 2018/06/28播放(82655)
如果发现心跳呼吸骤停的患者,在现场安全的情况下,患者胸廓没有起伏且无呼吸音,需立即对患者进行心...
邓学军│江门市五邑中医院
2018/06/28播放(82655)
"心肺复苏的方法:一、判断周围环境是否安全。二、判断患者是否有意识。三、判断患者是否有呼吸。四、判断患者颈动脉有无搏动。五、进行心肺复苏。复苏体位为去枕平卧位,背部垫硬板,松解裤带。胸外按压的部位在两乳头连线中点,胸骨正中下1\/3交界处,用手掌根部紧贴病人胸部,两手重叠,五指相扣,手指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压,按压30次。开放气道,患者置于仰卧位,观察有无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,采用仰头抬颌法开放气道,行人工呼吸。吸气时捏住患者鼻子,呼气时松开手指,见胸廓起伏。按压与人工呼吸比例为30∶2,进行5个周期,约2分钟,然后判断复苏是否有效。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/10/28收听(42050)
心肺复苏是在发现病人已经出现心跳、呼吸骤停的情况下做急救治疗,需紧急采取有效的心肺复苏手段,帮助患者渡过危险期。心肺复苏的按压与呼吸比例是30:2,在两乳头连线中点胸骨位置按压30次,再吹2口气,连续做5个循环,判断患者呼吸、心跳是否恢复。如果没有恢复,还需要继续做心肺复苏,直到患者抢救成功为止。操作过程中一定要注意方式,按压频率最少要达到100次/min,按压深度要达到5厘米,才能保证按压质量。心肺复苏的同时需要紧急联系急救中心,做进一步治疗及更高级的复苏。
2019/04/04收听(83989)
"这是一个比较专业的问题,实际上就是猝死的急救概念。早在1974年美国心脏病协会就制定了一个心肺复苏指南。近年来,随着诊疗手段的不断提高,指南也不断再修改。我们把心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏,初级心肺复苏一般都在医院外就已经实施了,那么高级心肺复苏它都是在医院里面进行操作的。总体操作起来都比较复杂,这需要进行专门培训,主要是包括我们通过胸按压技术,还有电除颤等恢复心脏跳动,还有就是人工辅助呼吸包括气道开放、人工呼吸等。在心肺复苏指南里明确规定了单人的操作流程以及双人的操作流程。因为心肺复苏比较专业,而且涉及伦理的问题,建议还是接受了专门培训的人开展。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(26050)
"心肺复苏的体位,患者一般采取平卧位,脸朝上,躺在地上或者床上,如果床垫是比较软的,必须要在背部垫一块硬板,这样才能受力,从而保证胸外按压的质量。如果是单人施救,施救者一般在患者胸部的右侧进行操作;如果是双人施救,进行心外按压的施救者一般在病人胸部的两侧,进行气道管理的施救者一般在病人头顶的位置。如果有静脉注射,一般在病人的手和下肢的位置操作。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/17收听(63737)
心肺复苏操作之前,先通过呼唤的方式判断患者有没有意识,再用面颊对着鼻部感觉一下有没有呼吸的气流,同时用手摸颈动脉看有没有搏动,整个过程不超过10s。确认患者无意识,呼吸心跳骤停,应该立刻进行心肺复苏。先将患者平躺硬地或硬板床,松解衣领和裤带,取出义齿,选择好做胸外按压的部位垂直按压胸廓,按压的深度5-7cm,按压频率是100-120次/min,同时做人工呼吸,可以用口对口做呼吸,也可以用气囊等辅助呼吸的工具。按压频率和人工呼吸频率之比是30:2,也就是按压30次做2次人工呼吸。人工是呼吸气囊,可以保持挤压气囊的频率为15-20次/min。在做心肺复苏的过程中,注意观察患者的血压脉搏以及呼吸等生命体征的变化和恢复。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/18收听(41063)
"现场进行心肺复苏,首先需要观察周围环境是不是安全,如果在一个不安全的环境中进行心肺复苏,不但不能够救助需要患者,而且有可能会发生次生灾害,使救援者的生命受到威胁。另外,现场进行心肺复苏通常需要在救助人之前呼救,这样可以使更多的人参与到救助中,这样救助的效果当然要比一个人救助要好得多,也可以帮助打120电话等等,有利于患者更早获得安全有效的救助。现场进行心肺复苏应该尽早得到并尽早应用除颤仪或者AED,这样可以使病人通过电刺激,达到恢复自主心率的状态。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/09/30收听(92569)
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