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简介:翟金俊,山西省人民医院,急诊科,主任医师。从事急救专业18年, 擅长内科疑难危急重患者救治。编写临床急诊医学、心脑疾病诊断与治疗、心电图诊断与鉴别等专著,发表论文20余篇。
擅长:心内系统疾病及神经疾病的诊断治疗工作。如心肺脑复苏、循环衰竭、呼吸衰竭、休克、猝死等诊断治疗及急性心肌梗死的溶栓治疗。
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翟金俊医生的科普内容
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失血性休克怎么抢救
失血性休克抢救措施主要有以下几方面:
1、尽快结扎出血血管、受伤部位,阻止进一步失血;
2、让患者处于平卧位,积极给患者输液补充液量。有条件者可以补充糖盐水,并尽快打120送至医院;
3、根据患者出血量补充血容量,并进行输血治疗,严重者要进一步完善检查,发现不能自行停止的血管出血,要尽快采取手术治疗,预防出血量进一步加重;
4、若患者出现呼吸困难等症状,严重者要采取气管插管,开放气道,保持患者呼吸功能;
5、若患者存在补足液体的情况,血压持续不升,也可以用血管活性药物维持血压,保证各个脏器供血水平需要的血压水平,尽量避免产生多脏器功能衰竭。
一旦发生失血性休克,患者要尽快阻止受伤血管继续出血,同时要尽快拨打120,送至医院进行积极、有效抢救。
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12月20
病人感染性休克症状
感染性休克患者常见症状如下:
1、高排低阻型感染性休克,患者可表现为皮肤湿冷、血压下降、呼吸急促、心率增快;
2、大部分患者休克时表现为交感神经兴奋型,可出现皮肤苍白、四肢末梢湿冷,以及口腔周围黏膜紫绀,也可表现为血压下降、心率快、烦躁不安,甚至出现朦胧等表现。
因此,感染性休克患者要积极控制感染,尤其是体温控制,患者出现体温高热时,要积极物理降温或辅助药物降温,把体温下降、降低,避免进一步加重能量消耗及体液丢失,同时给予患者积极补充液体,预防液体丢失,患者血压持续不升,要给予升压药及血管活性药物治疗。
5.24万
184
12月11
脑出血做高压氧有效吗
脑出血做高压氧有一定效果,脑出血对患者损害主要是血肿对周围脑组织压迫,造成周围脑组织缺血、缺氧表现,导致脑功能丧失。高压氧可以改善供氧状态,增加血管氧弥散力,同时可以消除自由基,辅助恢复脑组织功能,故高压氧对脑出血患者有效。
但对于出血量大、病情危重患者,不适宜进行高压氧治疗,需要手术介入把血肿清除以后再进行相关辅助治疗,才可以进行高压氧治疗。患者进行高压氧治疗时,排痰不利患者要避免产生呼吸道窒息,肺呼吸功能不好患者要注意保护气道,避免产生气压伤。对于脑出血患者,行高压氧治疗是有效辅助治疗,但要看出血量再决定做高压氧时机,恢复期患者也应该积极进行高压氧治疗。
8.51万
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10月28
脑出血右边不能动怎么回事
脑出血可以造成脑组织损害,血肿可以压迫周围的脑组织,造成脑功能丧失,人体的肢体活动是通过大脑皮层产生神经冲动,通过皮质脊髓束传到脊髓,然后指挥人的活动。皮质脊髓束在人的左脑脑干这个部位要交叉,从左边交叉到右边,然后上下传动,左大脑支配人的右侧肢体活动,右大脑指挥人的左侧肢体活动。假如左侧大脑出血,可以影响人的右侧肢体活动不利。
假如患者出现头疼、神志障碍以及左侧肢体或者偏侧肢体麻木、活动障碍,要尽快就诊医院进行简单的检查,头颅CT检查排除脑出血的可能,为患者争取合适和积极的治疗。
9.49万
67
10月24
急性腹痛伴休克最常见的病因
急性腹痛伴休克在临床中,尤其急诊科最常见病因主要包括重症胰腺炎、内脏出血,以及消化道穿孔,以上疾病最容易造成腹痛,而且可以造成休克。重症胰腺炎可以造成疾病,导致人体体液、血容量不足,以及内脏障碍周围内脏、脏器损害,同时产生许多炎性介质,可以影响患者血压,引起患者休克、神志不清、腹痛,以及继发多脏器官各个功能衰竭。
患者内脏、消化道长期有胃溃疡,容易突发腹痛,考虑多为消化道穿孔,可以造成患者胃内容物流入腹腔,造成化学性损害继发腹腔感染,也可以造成患者血容量不足,以及感染性休克,都会危及到患者生命。患者平时应注意,一旦出现腹痛、神志改变,以及血压不稳等情况,要及时就诊医院进行有关检查,并明确诊断,有些疾病需要积极手术干预,避免病情加重。
7.09万
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09月29
神经源性休克和贫血有关系吗
神经源性休克和贫血,二者是不同的疾病,且二者无直接关系。神经源性休克主要是血管的交感神经收缩障碍造成血管扩张,尤其是外周血管扩张造成血容量相对不足、血压下降。急性贫血的病人,急性失血造成贫血可以引起血压下降,慢性贫血的患者血压可以维持正常水平,甚至比正常水平还可以略高。
贫血的病人由于长期贫血,可以造成心脏、大脑以及各个脏器的缺血、缺氧,造成功能障碍,容易发生神经源性休克的表现。贫血以后,患者的心肌收缩力下降及大脑的调节功能下降,都可以造成低血压休克。神经源性休克主要以神经调节为主造成血压下降,预后良好,贫血可以加重患者的神经源性休克,对神经休克没有直接导致影响,但是要积极的纠正贫血,贫血严重的容易发生休克。
9.79万
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09月25
成人心肺复苏时按压的部位
成人心肺复苏多选取患者胸骨中下1/3为按压部位,简单办法是选取两乳连线中间进行心脏按压,按压时要双手垂直,手掌根按压胸骨,并有力持续按压,中间不要间歇停止。
单人心肺复苏时要按压30次,然后给予2次辅助呼吸,按压频率维持在100-120次/分钟,每次按压深度达到5-6cm。双人按压时,每隔5分钟交替轮换,中间不要有停顿,保持连续心脏按压,按压同时进行心脏除颤,心脏除颤后可给患者进行心脏按压,不要等待心跳,观察心跳间断心脏按压,提高心肺复苏成活率。
5.29万
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09月19
脑卒中急救措施
脑卒中急救措施,主要有以下几方面:
1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻木,怀疑有脑卒中情况出现,要尽快及时送往医院;
2、让患者不要剧烈活动,并避免情绪激动、平卧位,转运至医院进行积极检查,确诊是否是脑出血及脑梗塞;
3、脑出血患者评估以后,可以适当保守治疗,严重者可以进行手术治疗;
4、脑卒中患者在有效时间窗内,尤其是发病3小时之内,可以再进行积极溶栓治疗,溶栓以后症状缓解不明显,也可以进行血管内取栓治疗,减轻脑卒中并发症,尽量提高将来生活自理能力,避免后遗症出现。
出现脑卒中,关键要及时发现、及时就诊,避免耽误时间、不合理用药和不合理治疗。脑卒中要做到早发现、早救治、早治疗,患者出现脑卒中要尽快到就近医院,争取救治时间,避免肢体功能丧失。
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