上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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疤痕是整形外科最常见的诊疗项目之一。对于摔伤后去除疤痕或尽量少地遗留疤痕的问题,需要具体问题来具体分析,因为摔伤后的损伤程度不同,其处理会不同,这些都和伤痕所遗留的疤痕密切相关。其治疗如下:
1、摔伤后:应尽快到医院进行处理伤口,因为定期换药以及外用抗感染药物,能比较有效地减轻出现感染的情况,从而减轻摔伤后的损伤;
2、伤口愈合后的头3-6个月:即为早期的疤痕增生期,需要进行外用抗疤痕药物的治疗、激光治疗以及减轻创面的张力,这些都可以有效地减轻疤痕形成;
3、伤口形成后半年:其疤痕逐渐稳定,这时可以根据疤痕的具体情况来进行疤痕修整手术或激光治疗等综合性疤痕诊疗方案,可以有效减轻疤痕遗留的情况。
因此,当摔伤后,一定要尽快到专业的整形外科进行就诊及处理。
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"摔伤后出现的瘢痕如果是刚刚出现的,可以局部外用康瑞保乳膏,配合喜疗妥乳膏,抑制瘢痕的增生;外用咪喹莫特乳膏,每周三次,也可以减少瘢痕的生长。同时需要注意避免摩擦、刺激,以免瘢痕增生,但是如果属于陈旧性的瘢痕,一般没有比较有效的治疗方法。如果瘢痕较大,可以对疤痕进行糖皮质激素皮质内注射,使疤痕萎缩、软化。如果由于摔伤后未进行清创缝合从而形成的瘢痕,可以重新切除疤痕后缝合,并且局部外用重组牛碱性生长因子凝胶,促进皮肤的愈合,经过处理的瘢痕会较之前的瘢痕明显好转。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/26收听(62730)
"摔伤以后形成的瘢痕想要祛除,在早期可以采取药物治疗,使用抑制瘢痕形成的药物,常见的包括康瑞保、喜辽妥、积雪苷霜、硅酮凝胶、芭克等。如果已经到了后期,瘢痕形成稳定,是增生性的瘢痕,可以采取皮损内糖皮质激素注射的方法,促进瘢痕的萎缩。也可以考虑采用X线放射治疗、同位素敷贴治疗等,使瘢痕萎缩。如果是萎缩性的瘢痕,可以采取胶原注射填充,以及二氧化碳点阵激光等方式,刺激局部的胶原增生,使萎缩性的瘢痕修复,有比较大的影响功能的瘢痕,可能要通过整形手术的方式才能祛除。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(15576)
"所有的手术后都会遗留疤痕,不管是增生性的还是萎缩性的疤痕。目前认为疤痕成熟的时间可能至少在半年以上,甚至某些疤痕的成熟时间可以推迟到一年以上。对于疤痕的去除治疗,不建议过早进行,尤其是在半年以内。此时的疤痕处于增生时期,过早进行手术去除第一次术后形成的疤痕,可能会破坏伤口的愈合周期,导致再次手术形成的疤痕更加明显。所以对于疤痕的治疗,目前临床上的观点是不宜太早,应该选择合适的时期进行处理为佳。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(74885)
摔伤后可以通过使用药物加强皮肤代谢,将色素等物质消除。通常所使用的药物中,中药包括积雪苷霜软膏... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/04/16播放(74898)
摔伤后可以通过使用药物加强皮肤代谢,将色素等物质消除。通常所使用的药物中,中药包括积雪苷霜软膏...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16播放(74898)
术后祛疤痕的最佳时间取决于手术类型。部分手术以后需长时间放置引流管,伤口在未愈合时无法进行祛疤... 谢芸│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/18播放(62165)
术后祛疤痕的最佳时间取决于手术类型。部分手术以后需长时间放置引流管,伤口在未愈合时无法进行祛疤...
谢芸│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/18播放(62165)
季素珍│北京大学第一医院 2023/03/22播放(54918)
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/22播放(54918)
术后去疤的最佳时间是在表面血痂刚刚脱落的时候。手术之后局部皮肤会进行缝合,缝合之后局部组织在生长过程中会形成血痂,当血痂完全脱落的时候是结缔组织生长比较旺...
魏国│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3721)
"求美者熬夜后出现黑眼圈,这种情况就是由于下眼睑位置的血液循环不好导致,这种情况建议求美者先要改变睡眠,也就是尽量不要再熬夜,然后要对下眼睑的位置进行热敷的治疗,很多求美者热敷的温度很难把控,就可以买专用的蒸汽眼罩,这样就可以对下眼睑的位置,即安全又可靠的进行热敷的治疗。另外,在热敷的过程中求美者要对局部进行很好的补水、保湿,也就是在水润的环境下,皮肤的新陈代谢恢复起来,修复的能力就会更好,所以建议求美者可以做完眼贴眼膜再涂上眼霜之后,做一个蒸汽眼罩的护理,一般在1-3周的时间内,就会有明显的好转了。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/22收听(66939)
"除瘢痕的方法需要根据瘢痕的形态来决定。一般临床常见的有凹陷性瘢痕平于皮肤的瘢痕,以及凸出皮肤的瘢痕疙瘩。凹陷性瘢痕可以用点阵激光治疗,平时配合涂抹生长因子凝胶。点阵激光一般每1个月做1次,一般需要做3-5次,凹陷性瘢痕一般1年之内的治疗效果比较好。平于皮肤的瘢痕可以直接涂抹抑制瘢痕的药膏,比如硅胶霜或者多磺酸粘多糖乳膏。而突出的瘢痕疙瘩,实际上是一种良性的肿瘤有一定的复发性。一般可以做封闭治疗或者手术切除再配合抑制瘢痕的药膏或者同位素治疗,有些可以直接用同位素贴敷治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/18收听(57058)
"去疤痕的方法,主要包括局部封闭注射、手术、放射性治疗等。对于早期的,形成不足3个月的疤痕组织,其尚未完全稳定,可以通过外用疤痕膏,比如多磺酸粘多糖软膏、去疤灵等,坚持使用3个月,有一定效果。对于形成超过3个月的疤痕,任何方法治疗,效果都不是特别理想。可以用卤米松软膏外涂,每天2次。如果是冬天,可以局部注射曲安奈德注射液,帮助软化疤痕。不建议夏季使用,因为夏季炎热多汗,注射后的伤口需保持5天左右干燥,避免感染。对于非疤痕体质的患者,可考虑手术切除,缩小病灶的方法。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(80688)
去瘢痕的方法要根据具体的情况,如果是早期,比如做完手术刚拆线,或者感染炎症刚消退,这时候可以选择一些外用抑制瘢痕增生的药物,像硅酮凝胶或者其他的类似的敷料。或者用促进皮肤尽快愈合的药物,像成纤维细胞生长因子、表皮生长因子等等,可以抑制瘢痕的增生,使得创面长的更好一些。如果是瘢痕已经是陈旧的,尤其是超过半年以上的这些外用的药物的治疗。基本上是没有效果的,可以根据具体的情况,比如是鼓的比较明显的,可以局部注射糖皮质激素,叫封闭治疗,或者做点阵激光配合封闭治疗。如果是瘢痕比较宽、比较大,也可以手术切除二次缝合,但是一定要用治疗来抑制再次过度增生。总之,瘢痕在不同的时期有不同的情况,治疗方法是不一样的。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(17177)
"去疤痕最有效的方法还需要判断疤痕形成的时间长短,以及疤痕增生的程度。如果是刚刚形成的新鲜疤痕,一般局部的使用一些外用药物,抑制疤痕的增生就可以了。局部的可以使用多磺酸粘多糖乳膏,或者是肝素钠尿囊素凝胶等。也可以采用一些物理的治疗办法,比如红蓝光照射治疗,这样能够促进疤痕组织局部的一些血液循环,促进炎症的吸收,从而不利于疤痕的增生。另外,如果疤痕形成时间比较长,而且增生比较明显,可以采用激光的办法,或者是采用注射得宝松等糖皮质激素的办法进行治疗,这样能够在一定的程度上萎缩增生的疤痕,使疤痕的萎缩和减小。当然,如果疤痕同时有瘙痒的症状还需要使用一些糖皮质激素外涂。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/10收听(64228)
在手术之后,尤其是术后三个月之内,正处于伤口的瘢痕增生期,在这段时间之内,可以采用几种方法,有... 常旭│北京大学第三医院 2023/03/20播放(88678)
在手术之后,尤其是术后三个月之内,正处于伤口的瘢痕增生期,在这段时间之内,可以采用几种方法,有...
常旭│北京大学第三医院
2023/03/20播放(88678)
摔伤以后,要进行现场的初步判断,对伤处进行适当的检查,如发现有骨折、错位等现象,要及时的进行固定,可以就地取材,用树枝、木棍等对长骨进行固定,防止骨折以后断端活动,造成神经、血管的二次损伤。另外,摔伤以后,通过检查来判断有没有大出血,尤其动脉血管的出血,要及时的止血,这对挽救患者生命来说,是至关重要的。如果不及时止血,造成失血过多,会危及患者生命。摔伤以后,要对不同的部位,采取特殊的防护,比如颈部损伤,一般不能挪动,应该在原位等待医疗支持,可以采取颈部的固定措施,然后搬运到医院,进行下一步的治疗。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(45363)
疤痕在临床上很常见,但是临床表现也是多种多样,有的只是线状和皮肤平齐的疤痕,有一些是凹陷性,甚... 李天举│郑州人民医院 2019/06/26播放(75484)
疤痕在临床上很常见,但是临床表现也是多种多样,有的只是线状和皮肤平齐的疤痕,有一些是凹陷性,甚...
李天举│郑州人民医院
2019/06/26播放(75484)
导致疤痕的原因非常多,疤痕大部分由创伤引起,包括烧伤、外伤,去除的方法具体如下:... 张刚│浏阳市人民医院 2020/03/20播放(68938)
导致疤痕的原因非常多,疤痕大部分由创伤引起,包括烧伤、外伤,去除的方法具体如下:
...
张刚│浏阳市人民医院
2020/03/20播放(68938)
烫伤疤痕如果已经形成,要到医院请医生进行评估,因为烫伤有不同分度,不同度数烫伤有不同的处理方法... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/30播放(54147)
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伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/30播放(54147)
烫伤分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度、Ⅱ度烫伤容易色素沉着,但色素沉着不叫疤痕,色素沉着可以用脱色药,... 李凤仙│山西省中医院 2020/05/14播放(65496)
烫伤分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度、Ⅱ度烫伤容易色素沉着,但色素沉着不叫疤痕,色素沉着可以用脱色药,...
李凤仙│山西省中医院
2020/05/14播放(65496)
"淡化疤痕的方法有很多,对于不同的严重程度以及不同时期的疤痕,治疗方法也不一样。比如在疤痕形成的早期,一般可以通过药物治疗来淡化疤痕,比如可以使用维生素E乳膏、芦荟胶乳膏、重组牛生长因子乳膏、去疤灵等,能够起到一定的治疗效果。如果是疤痕比较严重,并且是超过了3个月的时间,这个时候再用药物治疗不会有太好的效果,可以考虑通过手术治疗或者是激光治疗的方法来改善。如果是疤痕体质的患者,不易过多的手术等治疗干预,以免导致症状加重,可以考虑局部封闭治疗的方法,比如可以封闭注射糖皮质激素,可以使疤痕萎缩。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(24311)
疤痕常常是皮肤外伤以后留下的痕迹,包括肥大疤痕和瘢痕疙瘩。肥大疤痕一般较轻,病人没有什么症状,... 汪晨│中日友好医院 2019/08/13播放(78227)
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汪晨│中日友好医院
2019/08/13播放(78227)
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