首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性月经期间腰疼原因、病因较多，需要精确诊断，常见原因如下：
1、雌激素、孕激素波动：月经期间女性体内雌激素、孕激素波动较大，影响血管收缩、舒张，使腹腔脏器、筋膜、局部组织充血、淤血，可以诱发腰疼症状；
2、受凉：月经期间女性体质较弱，腰部、腹部容易受凉，加重腰疼症状；
3、内分泌紊乱：月经期间女性身体内分泌紊乱，过度紧张、焦虑，加重紊乱程度，产生腰疼；
4、原发疾病：月经期间女性处于出血、失血状态，且体质较弱，可使原发疾病发作，如慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出，加重腰疼症状。
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"正常情况下，女同志来月经时盆腔充血可以有腰部酸疼、下坠感等症状，或者肚子里隐隐作痛都是很正常的。如果子宫位置不好，特别是后位子宫压迫骶骨，此情况下腰疼的感觉更重。如果只是来月经时腰疼而平时没有，可以认为和月经有关系。如果平时也有腰疼，特别是早上起来就腰疼，下午活动后就好了，多是腰肌劳损引起的，所以一定要排除其他问题，然后再归结到月经上。如果月经期腰疼不严重可以不用药，可以不管，过了月经期，盆腔充血的症状减轻后腰疼自然而然会消失。如果是腰椎或者腰肌有问题，腰疼不会随着月经过后就消失，一定要重视，不要误认为是月经引起的腰疼导致误诊或者误治。"
张毅│北京医院
2020/03/17收听(46941)
"月经来潮期间，因为子宫收缩或者是盆腔充血，很容易出现腰痛或者是下腹部坠胀。如果以前就有妇科炎症，比如附件炎症或者盆腔炎症，月经来潮期间会加重炎症，从而也会出现腰痛，另外月经来潮以后子宫内膜脱落，刺激宫颈也会出现下腹部坠胀腰痛，有一部分妇女，可能会有子宫内膜异位症，也容易出现来月经腰痛。出现腰痛症状要注意下腹部保暖，应用暖宫贴或者艾灸治疗。如果疼痛比较严重，还可以用月月舒胶囊，如果有子宫内膜异位症造成的腰痛，还可以应用散结镇痛胶囊。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(49317)
"有很多女性都会出现在月经期间腰疼的情况，导致腰疼最主要的原因，还是由于盆腔充血导致的。另外腰疼和炎症以及痛经都有一定的关系。月经期间一般不建议做剧烈运动，因为剧烈的运动和长时间的坐着，都会导致盆腔充血进一步加重，这样也会增加腰疼的症状。另外在经期一定要注意保暖，同时要避免辛辣刺激的饮食，可以使用热水袋，或者中药敷包敷在小肚子上，可以缓解疼痛的症状，腰部也可以使用同样的方法来缓解疼痛。另外，在经期一定要保持充足的睡眠和休息，这样也可以缓解腰疼的症状。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/16收听(55960)
"月经后腰疼，一般要考虑痛经、妇科炎症。在月经期的时候，由于体温自然下降，子宫内淤血积压在宫内，所以容易引起腹痛、腹胀、腰底酸痛等痛经的症状。要注意防寒保暖、多穿衣服、适当腹部按摩、使用暖宫贴、加速局部的血液循环、促进子宫淤血排出，缓解疼痛。要多休息，多喝温热水，红糖水，避免重体力活。常见的妇科炎症如盆腔炎，子宫内膜炎，会影响到体内激素分泌，导致内膜脱落不全，肛门坠胀感，从而容易引起疼痛。使用抗生素以及妇科消炎药物，要在医生的指导下使用。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/03收听(83645)
有痛经的女性来月经是会出现肚子疼，有的女性来月经时出现腰骶部不舒服。月经来潮时，首先有子宫内膜... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/04播放(92967)
有痛经的女性来月经是会出现肚子疼，有的女性来月经时出现腰骶部不舒服。月经来潮时，首先有子宫内膜...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/04播放(92967)
"来月经出现腰疼症状有以下原因：1、由于身体前列腺素分泌量多，月经期间容易出现痛经症状，所以会出现腰痛症状。2、在月经期间，由于不注意休息过度劳累，因为身体虚弱会引起腰痛等症状，需要注意休息改善症状。3、在月经期间，因为没有做好保暖导致身体受寒出现经血瘀滞、循环不畅也容易引起腰痛等症状。需要做好腰部和小腹部保暖，可以用热水袋等热敷小腹部和腰部促使经血循环通畅，同时需要都卧床休息改善腰疼症状。4、因为子宫后倾比较严重，来月经时经血滞留在宫腔循环不畅也容易出现腰痛症状，需要女性多卧床休息并热敷腰部减轻症状。"
2019/12/31收听(12434)
月经期间出现腰痛，通常由以下几方面原因导致：1、子宫收缩：患者在月经期，月经血发... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/09播放(90224)
月经期间出现腰痛，通常由以下几方面原因导致：
1、子宫收缩：患者在月经期，月经血发...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/09播放(90224)
女性来月经时腰痛的原因如下：1、盆腔炎；2、子宫后位； 薛兰霞│海南省中医院 2020/01/21播放(50448)
女性来月经时腰痛的原因如下：
1、盆腔炎；
2、子宫后位；
薛兰霞│海南省中医院
2020/01/21播放(50448)
"来月经腰疼可能是痛经引起的，在月经期由于体内前列腺素分泌增多，容易引起子宫平滑肌收缩、血管发生痉挛、子宫缺血、乏氧等，就会出现痛经，而引起下腹部疼痛和腰疼。在月经期由于盆腔充血，也会导致下腹部和腰部不适，如果经期吃寒凉的食物、着凉等，也容易引起宫寒引起腰疼。如果有妇科炎症，比如盆腔炎，也会引起下腹部疼痛和腰疼症状。在月经期由于盆腔内充血，会加重炎症和腰疼症状。如果经期患有泌尿系感染，比如膀胱炎、尿道炎等，也会引起腰疼。建议做B超检查、尿常规检查，如果有盆腔炎需要服用抗生素消炎治疗，尿路感染可以服用氧氟沙星，同时还要多饮水，并注意休息。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/02收听(82769)
"来月经出现腰疼有时是生理现象，月经期生理的反应，来月经经期盆腔内充血，体内前列腺素升高引起子宫收缩，严重的出现腰骶部疼、腰疼。如果腰疼的厉害，特别是长期疼痛，首先要排除妇科疾病，做妇科检查、盆腔B超，必要时做腰椎CT，其次排除有没有腰椎间盘突出、腰肌劳损或是由于子宫肌瘤过大，压迫腰骶部引起的腰痛。经期要注意保暖，局部可以热敷，注意休息，不要激烈活动。"
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(62700)
"来月经之前出现轻微腰疼考虑是由于体内激素水平改变，导致盆腔组织充血，是正常的生理现象，不需要进行治疗或干预。来月经之前出现严重的腹痛多数见于盆腔炎及子宫内膜异位症的患者，盆腔炎的患者由于炎症反复刺激盆腔组织，导致盆腔组织处于充血、水肿，平时就会感觉轻微的腰部酸疼。来月经时体内激素水平改变，加重盆腔组织充血、水肿的状态，所以会出现严重腰疼。子宫内膜异位症的患者在来月经前由于体内激素水平改变，导致内膜异位的部位出现充血或出血的状态，所以会出现腰疼，长时间站立或者坐位时腰疼的程度会加重。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/21收听(11724)
"在月经期间，如果出现了腰部疼痛的症状，主要是由于痛经引起的。引起这种症状有两个原因：第一个原因，就是由于子宫内膜分泌前列腺素增多，从而导致子宫不规律的收缩，从而导致痛经，并且引起腰痛的症状。这种症状在发病期间，不但伴有腰部疼痛，可能还会伴有小腹疼痛，小腹疼痛比较剧烈，腰部主要为隐隐作痛。第二种原因，一般是由于妇科炎症或者泌尿系统的炎症，甚至是泌尿系统结石导致的疼痛症状。这种症状的性质主要是腰部疼痛，可能还会伴有排尿异常、阴道分泌物异常；更有甚者，如果出现泌尿系统结石，还会沿着输尿管走行出现疼痛症状。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/25收听(97107)
该来月经的时间不来月经，而且腰疼，首先，早孕试纸测试，看是否怀孕。如果怀孕，早孕试纸两条杠，出现腰疼，中医有肾虚会出现怀孕肾虚引起的腰疼，可以吃壮腰健肾丸或滋肾育胎丸这类药来调理。如果早孕试纸显示不是怀孕，腰疼跟怀孕没有关系，先得排除有没有器质性的问题，有腰椎问题、腰肌劳损或肾有问题，都会出现腰膝疼、酸软。如果排除器质性疾病，平时来月经之前也有腰疼，提示有肾虚。肾虚引起的腰疼，治疗时根据情况辨别是肾阴虚还是肾阳虚，如果肾阴虚，腰疼的同时会出现五心烦热，手脚心热，月经量少，可以吃六味地黄丸，滋补肾阴。如果腰疼出现面色黄白、周身怕冷肾阳虚的情况，可以吃金匮肾气丸来调整。肾虚也会导致月经不调，所以根据情况，到医院找中医大夫，医生会根据舌苔和脉象，判断是什么性质的肾阴虚，然后对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(30311)
月经过后腰痛也是女性朋友较常见的一种疼痛类型，这种类型较多见的是本身体质就较弱或者较偏瘦弱的女... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/21播放(66344)
月经过后腰痛也是女性朋友较常见的一种疼痛类型，这种类型较多见的是本身体质就较弱或者较偏瘦弱的女...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21播放(66344)
"来月经腰疼的厉害见于两种情况：1、原发性：主要与局部前列腺素含量的增多有关，同时也与月经期盆腔充血的状态有关。2、继发性：可继发于生殖器官器质性的病变，可见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症；也可见于盆腔炎症、泌尿系统的感染以及骨科的情况等。来月经腰疼的厉害，是妇科常见的症状之一，指行经前后或月经期出现的腰部不适、腰酸，严重者可影响患者的生活质量。原发性腰痛主要与月经时子宫内膜前列腺素含量上升以及盆腔充血状态有关。研究表明，在原发性腰疼的患者中，前列腺素经血中含量是非常高的，高于普通的正常妇女。前列腺素的增高是造成女性来月经腰疼的主要原因。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/22收听(47079)
"来月经的时候腰痛、肚子痛，最常见的原因就是曾经有慢性盆腔炎症，盆腔就会出现充血、水肿的状态，来月经的时候会加重充血、水肿的状态。另外由于骶韧带有炎症，所以就会出现经期腰痛、肚子痛。建议做下腹部的热敷，通过血液循环加快，改善腰痛、肚子痛的症状，并且月经干净后去医院做妇科检查，了解子宫附件是否有压痛，骶韧带是否有触痛。如果经过检查初步诊断为盆腔炎症，建议积极的给予抗炎治疗，通过口服中成药治疗，比如妇乐胶囊或者妇平胶囊，都会达到比较好的治疗效果，并且在饮食上加强营养，也能促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/28收听(79278)
来月经前腰疼的原因，具体如下：1、盆腔淤血：月经前由于激素水平的变化，导致盆腔处... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/09播放(99646)
来月经前腰疼的原因，具体如下：
1、盆腔淤血：月经前由于激素水平的变化，导致盆腔处...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/09播放(99646)
"来月经出现腰疼一般是来月经时的正常的生理反应，就是有很多女性会来月经的时候，出现经前期综合征，就是腰疼、肚子疼、头疼等等症状。大部分都是因为女性的生殖内分泌水平波动变化引起来的。如果腰疼的特别厉害，长期的疼痛，考虑是不是有其它的妇科病，要进一步的检查。如果能受得了，一般是做理疗，就是在平时吃饭饮食，生活习惯上注意一些就可以。再是腰疼，一般就是子宫有收缩，牵拉周围的器官、脏器，甚至是腹膜，引起的腰部的牵涉性的疼痛。如果是腰疼可以做理疗，局部的热敷，再是注意休息，避免剧烈活动，剧烈劳累。有过多的性生活，甚至是有妇科炎症等也可以引起腰疼。如果是疼的特别厉害，也可以去拍个腰椎磁共振看看，确定一下是不是有腰椎的病变。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(83184)
月经过后腰疼的原因，可能是以下几种情况：1、月经过后，盆腔淤血状态尚未好转，盆腔... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/01播放(79313)
月经过后腰疼的原因，可能是以下几种情况：
1、月经过后，盆腔淤血状态尚未好转，盆腔...
2021/06/01播放(79313)
腰疼、月经不来即月经延迟，要警惕异常妊娠的发生。育龄期女性 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/10播放(97641)
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/10播放(97641)
北医三院 王雪梅
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