化脓性中耳炎分为两种，急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，具体如下：

1、急性化脓性中耳炎常见于儿童，早期不流脓，以鼓膜充血、红肿为主。后期随病程进展，如果治疗不及时可能出现鼓膜穿孔，穿孔后分泌物会流出，有时会形成脓液。当感染到一定程度，白细胞聚集杀灭细菌的过程中自身也会有损伤，大量坏死的白细胞聚集在一起形成脓液，通过外耳道流出。如果治疗及时，急性化脓性中耳炎通过滴耳液、口服药物一周左右可完全控制住，至少可干耳，若治疗不及时流脓时间可能会延长；

2、急性化脓性中耳炎迁延不愈就会转化成慢性中耳炎，当患者抵抗力下降、外耳道进水、外耳道潮湿、不通风的情况下，会导致感染再次发作产生脓液。如果治疗仍不及时，外耳道流脓还会迁延不愈。