首都医科大学宣武医院
急诊科
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玻璃割伤多深是否打破伤风针需要看以下方面：
1、伤口深度：如果只是皮肤真皮层受伤，一般不需要打。但如果划得比较深，达到皮下脂肪层，甚至于严重达到肌肉层，这时候需要打破伤风针。主要原因是伤口太深，造成厌氧菌可以生存，所以应该打；
2、伤口接触东西：如果接触比较脏物质，需要打破伤风针，最好在24小时之内，最晚不建议超过72小时。
如果被玻璃割伤以后，建议及时就医，到医院急诊科查看伤口有没有其它神经、血管、肌腱等副损伤。如果不进行上述细致检查，出现漏诊会造成一定的伤害。
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打破伤风即注射破伤风抗毒素，玻璃割伤是否需注射破伤风抗毒素，无法单纯依靠伤口深浅决定，应根据伤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(91533)
打破伤风即注射破伤风抗毒素，玻璃割伤是否需注射破伤风抗毒素，无法单纯依靠伤口深浅决定，应根据伤...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(91533)
"对于被玻璃割伤后是否要打破伤风抗毒素预防破伤风杆菌感染，应该看具体的情况。如果是轻度的玻璃割伤，不需要缝合，就不要打破伤风抗毒素。但是如果被玻璃严重割伤，深达肌肉甚至割破血管，而且玻璃比较脏，最好打破伤风抗毒素。因为破伤风杆菌是一种广泛存在于土壤中的细菌，它往往以芽孢的形式存在，当伤口比较深，缝合以后伴有其它细菌感染的情况下造成缺氧的环境，就容易生长，变成破伤风感染。一旦发生破伤风感染，治疗比较麻烦。因此建议根据具体情况，如果是比较脏、比较深的伤口，伤口需要缝合，要打破伤风抗毒素。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/14收听(92184)
玻璃割伤皮肤以后，如果伤口比较浅、比较长、玻璃比较干净，则不需要注射破伤风抗毒素，只需简单止血... 伍波│上海市第六人民医院 2021/06/25播放(57250)
玻璃割伤皮肤以后，如果伤口比较浅、比较长、玻璃比较干净，则不需要注射破伤风抗毒素，只需简单止血...
伍波│上海市第六人民医院
2021/06/25播放(57250)
原则上只要有伤口，只要有皮肤的破损都需要注射破伤风，但是其实更重要的是伤口本身的处理。比如划伤的部位比较浅，没有很深的窦道，我们一般通过常规的络合碘消毒，双氧水冲洗伤口，无菌敷料覆盖就可以了。但是对于非常深的伤口，创面又不干净需要进一步清创，进一步用双氧水冲洗的伤口，必须做到彻底的清创引流让其没有死腔，才能够有效的避免出现破伤风。所以综上所叙，对于非常浅表且很干净，对于伤口处理得很妥当的情况下，注不注射破伤风其实问题都不大。但是对于伤口相对比较深，有污染且不干净的切口，这样的情况下一定要注射破伤风，而且必须做到伤口的彻底清创。
杨乾│湘潭市中心医院
2019/08/30收听(45601)
"破伤风梭菌是一种广泛存在于自然界中的厌氧菌，尤其多存在于粪便、土壤中，感染破伤风梭菌后目前没有特效的药物治疗，而且死亡率比较高，必须及时预防。是否需要打破伤风可以根据伤口的深度、大小判断，如果伤口比较深、比较大、污染严重，需要清创缝合伤口，要打破伤风。如果伤口比较表浅，不需要清创缝合，伤口不能形成密闭的环境，可以不打破伤风，但是需要做好彻底的清创治疗，使用双氧水、生理盐水交替冲洗伤口。所以如果被玻璃割伤后划破真皮层，需要缝合伤口的情况下尽量打破伤风，反之伤口比较小、比较浅，不容易形成密闭的环境，可以不打，做好彻底消毒即可。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(20993)
"割伤后建议打破伤风，因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内大量繁殖所引起。破伤风梭菌广泛存在于铁钉、刀面，还有尘土中，当其进入体内后，会在缺氧的环境下大量繁殖，繁殖后会产生许多内毒素，这时会引起患者的肌肉出现强直性收缩，表现为苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常，甚至心跳停止，会危及患者的生命安全。所以在受伤后，尽量在24小时内打针，这时效果最好。打的针分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，前者价格较便宜，但是可能会有副反应。后者的价格较高，但是副反应很小。具体选择哪种药物，需要向医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/25收听(70596)
"被刀割伤后是否需要打破伤风针剂，取决于伤口的类型和严重程度，如果是比较表浅的小伤口，是不需要打破伤风针的。破伤风是由破伤风梭菌在伤口积聚、繁殖并产生大量外因毒素，进入人体所导致的一种感染性疾病。破伤风梭菌是一种厌氧菌，一般来说各种严重的创伤或表面看起来不严重，但又细又深的伤口容易形成厌氧环境，引起破伤风梭菌的寄生，在这种情况下需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。另外，比较常见的伤口类型，如在施工工地被钉子刺伤、树枝刺伤以及刀刺伤、针刺伤、弹片伤、开放性的骨折伤口、深切割伤、挤压伤、各种动物的严重咬伤、有异物或大量坏死组织残留的伤口、清创不彻底的伤口、处理不卫生的伤口等，如果作为普通人无法准确判断，应到医院的急诊外科请医生协助判断并进行恰当处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(75613)
被刀割伤是否要注射破伤风疫苗，应先观察刀片情况，具体如下：1、刀片较清洁、伤口较表浅... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(85287)
被刀割伤是否要注射破伤风疫苗，应先观察刀片情况，具体如下：1、刀片较清洁、伤口较表浅...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(85287)
被铁片割伤是否要打破伤风，取决于伤口的类型。如果是表皮的划伤或者浅割伤，只在皮下有一点出血，这... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/15播放(93242)
被铁片割伤是否要打破伤风，取决于伤口的类型。如果是表皮的划伤或者浅割伤，只在皮下有一点出血，这...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/15播放(93242)
如果不小心被破裂的碗割伤，应该注射破伤风疫苗，因为有一定几率感染破伤风。破伤风是革兰氏阳性菌中... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/28播放(54059)
如果不小心被破裂的碗割伤，应该注射破伤风疫苗，因为有一定几率感染破伤风。破伤风是革兰氏阳性菌中...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/28播放(54059)
被刀割伤后需要注射破伤风，因为破伤风细菌在自然界中广泛分布，对于金属器皿相对容易附着。被刀割伤... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/26播放(95554)
被刀割伤后需要注射破伤风，因为破伤风细菌在自然界中广泛分布，对于金属器皿相对容易附着。被刀割伤...
2021/07/26播放(95554)
"对于被铁皮割伤之后是否需要打破伤风针，与伤口的深浅有着密切的关系，有时不需要打，有时需要打，考虑具体情况如下：1、不需要打：如果铁皮割伤之后伤口比较浅，只是表皮破损，这时进行局部伤口冲洗，然后用碘伏消毒，无菌纱布覆盖即可，通常不需要打破伤风针。必要的时候，可以口服一些抗感染的药物来预防感染。2、需要打：如果铁皮割伤之后伤口比较深，容易形成一个厌氧的环境，往往需要打破伤风针，而且尽量在铁皮割伤之后24小时之内打破伤风针。在打破伤风针之前，一定要做破伤风的皮试，如果皮试为阴性，就可以打破伤风抗毒素，如果皮试为阳性，就需要打破伤风免疫球蛋白。总之，被铁皮割伤之后是否需要打破伤风，一定要由专科的医生来进行判断。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/03收听(11273)
"患者手割伤后是否需要打破伤风，要依据手指割伤的严重程度不同、局部是否伴有活动性出血，以及割伤手指的异物是否清洁等因素进行客观分析：1、如果患者手指被割伤非常表浅，局部并没有活动性出血，割伤手指异物比较清洁并没有较多的铁锈以及污泥，患者可单纯采用活力碘棉球反复消毒，无菌纱布包扎即可起到较好的治疗效果，不需要进行注射破伤风。2、如果患者割伤手指较深，局部伴有活动性出血且割伤手指的异物，伴有较多的污泥或铁锈，此时患者需要采用双氧水、活力碘、生理盐水冲洗伤口，在受伤24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/10收听(61284)
"被铁片割伤后，如果伤口比较小并且比较深，就需要打破伤风疫苗，临床上常用的就是破伤风抗毒素，正常情况下要在外伤之后24小时之内进行注射，注射的越早效果越好。如果外伤之后已经超过了24小时，也应该要注射破伤风抗毒素，虽然预防效果没有早期注射的那么好，但是也有一定的预防作用。有些人也可以注射破伤风免疫球蛋白，可以在体内发生被动免疫预防破伤风感染。被铁片割伤后是否需要打破伤风疫苗，这要根据伤口的大小和深浅来决定。如果伤口比较小并且比较浅的话，一般情况下常规消毒处理就可以了，不需要打破伤风疫苗。如果伤口小而且深，并且污染比较严重的话，就应该常规打破伤风疫苗。"
张德志│郑州人民医院
2020/07/27收听(17515)
如果伤口深度超过1cm，患者必须注射破伤风抗毒素。破伤风杆菌是一种厌氧菌，通常在无氧状态下进行繁殖。如果是比较深的伤口，局部的含氧量相对比较少，往往有利于...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/30阅读(3778)
"多深的伤口需要打破伤风并没有明确的规定，但注射破伤风的时间有一定的要求，患者应在受伤后尽快注射破伤风相关针剂。破伤风和创伤相关联，一种特异性的感染。各种类型的外伤都可能受到污染，特别是含铁锈的伤口、小而深的伤口、严重的外伤，此外破伤风在伤口较大、较深，有异物存留的时候更容易发生。破伤风感染以后患者有一定的潜伏期，不一定立刻发病，但发病以后病死率很高，因此外伤以后要积极进行破伤风针注射治疗。目前用于预防和治疗破伤风的针，主要分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，如果患者注射破伤风抗毒素过敏，可以使用破伤风免疫球蛋白。破伤风针一般在患者外伤以后24小时以内注射效果会比较好，如果条件允许，尽量在受伤24小时以内接种。如果超过24小时，也应前往医院急诊咨询医生，医生会根据患者受伤的情况，选择接种破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，患者按照医生建议接受治疗即可。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(69246)
"伤口划开真皮层都建议打破伤风，破伤风是广泛存在于土壤、粪便中的一种细菌，可以在无氧的环境中繁殖生长。所以当伤口达到真皮层需要缝合，或者愈合后产生密闭缺氧的环境时，都有可能生长繁殖，所以都需要打破伤风预防。还需要到正规医院就诊，清创、消毒治疗，选择双氧水、生理盐水交替冲洗，都可以达到消毒的目的。另外，被铁钉扎伤，虽然伤口比较小，也需要打破伤风，生锈的铁钉容易存在破伤风梭菌，扎伤脚部后伤口比较深，形成密闭的环境，容易感染破伤风。所以无论伤口深浅，都建议先到正规医院就诊，让医生彻底的清创、消毒，再考虑是否需要打破伤风。"
2021/01/25收听(40581)
"伤口深于0.5cm需要打破伤风，需要注意的是，如果患者的伤口深度没有到达0.5cm，但是伤口创面较小，容易出现无氧反应，也同样需要进行破伤风的注射。一般注射破伤风主要是针对伤口创面小、伤口深的患者，或者上锈的铁器等物质导致的伤口。在患者出现出血的情况后，应该及时注射破伤风疫苗，尽快给予康复治疗。需要注意的是，破伤风疫苗注射一般是在患者受伤后的一天内进行注射，时间久了药效就会得到稀释，患病的可能性会进一步提高。破伤风的形成与患者伤口深度、创面大小、造成创面的原因有着密切联系，需要进一步注意。破伤风疾病治疗非常困难，可能对身体造成较大的损伤。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(49634)
"打破伤风针不是根据伤口的深度，主要是根据伤口划伤的原因，如为含有铁锈以及被土壤污染的金属制品刺伤、划伤时，应于划伤后24小时内及时注射破伤风抗毒素针，或破伤风免疫球蛋白加以预防。破伤风是一种特殊类型的细菌感染，其发生后由于缺乏特效药物，以及病程进展较为迅速，因此患者死亡率较高。其典型症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐以及流口水等，患者往往是由于窒息和呼吸衰竭从而导致其死亡。因此，在怀疑有破伤风感染的外伤后，及时注射破伤风针非常必要。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(30596)
"只要是窄而深的伤口都需要打破伤风抗毒素，并没有具体的深度要求。破伤风的病原菌是破伤风梭菌，破伤风梭菌是一种厌氧菌，可以由伤口侵入人体，其感染形成的重要条件是局部伤口需形成厌氧的微环境。尤其是窄而深的伤口，有泥土或者异物污染，像钉子扎到脚上所形成的伤口就是又深又细，而且上面还经常会有铁锈或泥土污染伤口，其符合条件，患者需要打破伤风抗毒素，以避免破伤风的发生而出现严重的后果。"
2020/04/27收听(39149)
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