女左肩膀痛是什么原因

2021-04-16 17:14播放 :

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女性左肩膀疼痛要考虑病程短期发作或经常发作,具体如下:

1、如果患者是单纯一过性或偶然发作,绝大多数是肌腱或局部肌筋膜炎,如患者采购大量东西,出现局部肌肉拉伤;

2、如果左侧肩膀疼痛超过3个月,并且同时伴有活动受限,需考虑局部有无冻结肩、有无局部滑囊炎。此时,患者需进行肩关节X线片检查,明确有无关节间隙变形、有无局部钙化或增生;

3、心肌缺血牵涉性疼痛,即在没有明显运动损伤的情况,出现左侧肩膀疼痛,同时合并劳力性活动困难,如活动剧烈出现左侧肩膀疼痛。此时,患者可以进行心电图检查,排除有无心肌缺血等。

针对以上三个情况,治疗原则和治疗方法均不同,如短期疼痛可用非甾体类药物消除炎症。如果疼痛时间比较长,可以通过疼痛科局部注射治疗或局部神经阻滞,快速消除炎症。当然如果时间相对比较长,迁延不愈,除局部注射治疗外,可进行局部针刀松解或局部射频治疗等。

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女左肩膀痛是什么原因

"乳腺如果左侧肩膀疼痛的原因,临床上引起左肩疼痛的原因还是比较多的。如果是女性患者应考虑以下几个因素:第一、左侧肩部的肌肉劳损、肌肉的无菌性炎症等,最常见的就是反复的取东西或者是提东西、打羽毛球等,造成的肩关节以及肌肉的劳损损伤、肩袖损伤等。会造成左侧的肩膀疼痛,这部分主要是以早期的休息、理疗、热敷和抗炎镇痛药物治疗为主;第二、左肩的一些疾病,如左肩关节的骨关节炎、左肩关节的肩峰撞击综合征等,主要是由于肩关节的构成或者是退变造成的无菌性炎症,导致左肩的疼痛。这类的一般好发于中老年人,主要是以关节的退变、增生,以及局部的骨刺形成间隙狭窄等为主,早期以保暖、休息、理疗、热敷,局部外用药物和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗为主;第三、颈椎病,尤其见于神经根型颈椎病压迫到左侧支配肩膀以及手臂的神经,造成左侧肩膀的疼痛伴有左侧上肢的麻木等。这类疾病大多数早期也是以保持颈椎过伸,避免低头过多,采用抗炎镇痛、营养神经的药物保守治疗为主,极少数神经压迫重的往往需要手术治疗;第四、女性需要注意,尤其有些冠心病、高血压以及高脂血症的,有时心绞痛或者不典型心肌缺血也会放射至左肩部的疼痛,如果左肩部疼痛程度较重,同时既往有冠心病以及心肌缺血的病史,尤其口服硝酸甘油以后疼痛可以缓解,则高度可疑此类疾病。应到心内科及时检查,除外心肌缺血引起来的左肩部疼痛。"

语音时长02:15''

李宏北京大学第一医院

2020/04/09收听(12229)

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