南宁市第一人民医院
儿科
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引起孩子抽搐病因非常多，抽搐只是症状，可以见于脑炎、热性惊厥、脑出血、脑血管异常、癫痫、脑肿瘤。任何孩子如果出现抽搐，一定要及早就医，找到抽搐病因。
最常见热性惊厥引起抽搐，热性惊厥可能是孩子在发烧时出现抽搐症状，是常见疾病之一。热性惊厥的孩子，在发热后出现抽搐，抽搐结束后可以恢复到正常孩子的意识和水平，精神也很好，不留下任何后遗症，也没有任何危害。所以抽搐只是症状，关键要尽早分析病因。
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"小儿抽搐不同的年龄，常见的原因有所不同，说明如下：第一、新生儿一般是以产伤、窒息、先天的颅脑畸形、低血糖、低血钙、脓毒血症、化脓性脑膜炎、破伤风引起抽搐比较常见。第二、一个月到一岁的孩子一般是以围生期损伤后遗症、先天性颅脑畸形、低钙血症、化脓性脑膜炎、婴儿痉挛症为多见。第三、六个月以后的孩子热性惊厥逐渐增多。第四、1-3岁的孩子一般以热性惊厥，以及各种脑膜炎、脑炎、中毒性脑病、低血糖为多见。第五、学龄前和学龄的儿童，一般是以中毒性脑病，以及各种脑炎、脑膜炎、颅内肿瘤、颅脑外伤，还有各种中毒、高血压脑病以及癫痫，这些病因引起小孩抽搐的症状比较常见。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(84252)
"小孩子抽搐看小儿内科、儿科内的小儿神经内科，首先要查明抽搐症的原因是什么。常见的原因第一是颅内感染性疾病：1、各种细菌、病毒、寄生虫都可以引起脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎、脑脓肿。2、颅外感染，常见于高热惊厥，这是小孩比较常见的抽搐的原因，多见于六个月到三岁以内的小儿，六岁以后比较罕见。3、中毒性脑病，各种急性感染过程中可以出现类脑炎的表现，可以出现抽搐的症状，其它一些少见的瑞氏综合征、破伤风等等。第二是非感染性的因素：1、颅内的疾病，如癫痫发作、两颅内占位性病变，颅脑的损伤，比如颅内的畸形、脑积水等等。2、颅外的疾病，以及代谢性病，代谢性的血糖、低血糖、低血钙、低血镁、低钠、高钠、高胆红素血症、有机酸尿等等，各种的原因导致的中毒。3、心源性的原因。4、肾源性疾病。5、其它的，如接种百日咳后的抽搐，还有大量放射物质导致的等等。这些都是原因，要根据症状、体征、抽搐出现的状况、时间，要进行综合分析，才能找到抽搐的原因是什么，然后对症治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/18收听(54616)
如果孩子抽搐时翻白眼，考虑癫痫的可能性更大一些，尤其在没有发热时出现该情况，更需要考虑癫痫。癫... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(57746)
如果孩子抽搐时翻白眼，考虑癫痫的可能性更大一些，尤其在没有发热时出现该情况，更需要考虑癫痫。癫...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(57746)
小孩子抽筋的时候临床症状是双眼上翻，确实看到翻白眼，还有四肢僵直、口中青紫，个别还会口吐白沫。如果要是有高热，就是高热惊厥，高热惊厥都是良性惊厥，就是发热引起来的，积极控制高热，惊厥控制很快就好了，不留有后遗症。如果宝宝是无热惊厥，就是没有发烧也经常抽筋，抽的时候两眼上翻的症状，最好要到医院去尽早的进行就诊，要积极的配合医生寻找抽筋的原因。小孩子抽筋的原因有好多，有颅内的、颅外的、感染的、非感染的，要进行病因的诊断，病因诊断出来根据病因进行积极治疗。医生会根据体格检查、辅助检查然后进行综合评估，会制定方案，给予及时的控制惊厥，以防止并发症的发生。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(50826)
小孩子出现发烧，尤其是高烧的时候，比较容易伴随抽搐的情况，常见的原因主要见于以下几个方面： 肖娟│北京协和医院 2023/06/30播放(69023)
小孩子出现发烧，尤其是高烧的时候，比较容易伴随抽搐的情况，常见的原因主要见于以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/06/30播放(69023)
"儿童发烧抽搐是高热惊厥的表现，这主要是由于儿童的年龄比较小，大脑皮层的发育尚不完善，当儿童由于呼吸道感染等原因出现发烧之后，体温会持续升高。当体温超过一定程度之后，高热就会刺激到大脑皮层导致兴奋，如果兴奋持续扩散就会导致大脑皮层出现异常的放电，进而儿童就会表现出抽搐等症状，但是也不排除是由于颅内感染或者其他导致惊厥的器质性病变导致的。此外，部分儿童在受到外伤的刺激或者本身脑细胞发育就有异常，在发烧的时候也可能会出现抽搐的情况。建议当惊厥发作的时候应及时将儿童的头偏向一侧并且清理口腔，如果发烧超过38.5℃应及时给予小儿布洛芬等药物做退烧治疗，必要的时候也可以用温水擦浴身体辅助降温。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(12402)
发烧在临床上称为发热。小孩子发热容... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(70427)
发烧在临床上称为发热。小孩子发热容...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(70427)
"小孩子发烧以后出现抽搐的表现，一般是由于孩子发烧程度比较高。高烧以及超高烧的表现，可以出现孩子抽搐，也就是出现高烧惊厥的表现。对于这种情况，在临床上是需要进行积极的治疗的。所以孩子出现发烧抽搐的情况之后，需要尽快带孩子到医院就诊，在医生的进一步检查下，来明确引起孩子出现高烧的病因，然后进行积极的对因治疗和对症治疗，以防止孩子高烧抽搐进一步发展，危机孩子的生命。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(68168)
需要分析是真正意义上的抽搐发作，还是单纯的肢体偶尔抖动，具体如下：1、偶尔肢体抖... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/18播放(52019)
需要分析是真正意义上的抽搐发作，还是单纯的肢体偶尔抖动，具体如下：
1、偶尔肢体抖...
2021/03/18播放(52019)
儿童发烧伴抽搐提示病情严重，通常儿童发烧时不抽搐，个别儿童神经类型发育差，容易发生惊厥，此类儿... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/14播放(58201)
儿童发烧伴抽搐提示病情严重，通常儿童发烧时不抽搐，个别儿童神经类型发育差，容易发生惊厥，此类儿...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/14播放(58201)
"小孩子发烧抽筋是否严重要看他的病情，如果是高热惊厥，一般是良性惊厥，烧退了，也就不抽搐了。一般五岁以下有些孩子会发生1-2次，就是高热引起的抽筋，热一退惊厥就不再犯了，一般不留有后遗症。但是如果发烧反反复复的不退，抽筋反复发作。如果出现脑炎、脑膜炎或者病毒性脑炎，这种情况要积极的处理。如果早期处理、早期治疗，并发症就少。如果病情比较重，脑膜炎出现了并发症，就很严重，有些会危及生命，有些会造成并发症，会有智力低下或者瘫痪等等，都有所不同，所以孩子发烧抽筋要及时医院去检查和治疗。"
2021/05/15收听(85681)
"小孩子很容易出现高烧的情况，小孩子高烧有可能会出现四肢抽搐的症状，尤其是五岁以下的儿童，由于脑神经发育还不完善，高烧时容易出现抽搐症状，除了抽搐以外还会出现手脚冰凉。出现这种情况首先可以口服退烧药物进行治疗，儿童可以口服布洛芬混悬液进行治疗。另外可以应用温水擦浴的办法进行物理降温，可以用温水擦患者的腋窝、大腿根部、头部这些血管比较丰富的地方。除此之外还需要及时到医院进行检查，以明确引起发烧的原因并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/15收听(69307)
"引起儿童抽搐的原因比较多，如果孩子是在发热的时候出现抽搐，要考虑高热惊厥，给孩子退热治疗，同时要积极抗感染止抽。如果孩子抽搐的时候合并发热，并且有精神状态差、嗜睡、萎靡等等，要注意是不是神经系统感染，比如脑炎、脑膜炎。这时候应当到医院就诊，完善相关的检查明确病因。另外，孩子抽搐可能是由于代谢紊乱或者是离子紊乱引起，比如低钙、低镁等等，这些离子紊乱都可以导致孩子抽搐。如果是患有癫痫和癫痫综合征，也可以出现睡眠的时候抽搐。神经系统发育异常，比如出生的时候有缺氧、缺血性脑病，或者有先天的脑发育不全，或者是有颅内肿瘤或占位，也可以导致孩子出现抽搐。所以如果孩子出现抽搐应当及时到医院就诊，完善相关的检查，明确病因，再针对病因进行治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(36924)
"小孩子发烧抽搐又称为热惊厥，小儿高热惊厥常发生于六个月到三岁的婴幼儿，多见于病毒引起的上呼吸道感染。患儿出现发热，当患儿体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥。常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动，同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现。发生热惊厥时给予积极的治疗，有以下几种办法：一、抗惊厥，给予苯巴比妥钠肌肉注射。二、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。三、降温，可用物理降温，用温水或酒精擦浴或用药物退热。四、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物，以防止异物吸入气管。五、吸氧，当热惊厥发生时，患儿脑细胞和组织细胞缺氧量增加，要积极吸氧以缓解患儿缺氧的状况。六、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压的情况。七、要积极查找病因，给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/10收听(37789)
"小孩抽搐、翻白眼，在家里的时候进行一些急救，首先要让孩子进行一个平卧状态，把可能影响呼吸的衣物尽量解除，保持呼吸道的通畅。再有可以让他头向一侧，尽量避免呕吐物造成孩子的误吸。可以用一些软的东西垫在他的两个牙齿中间，避免在抽搐过程中造成舌头的咬伤，或者牙齿的外伤。如果是因为发热引起的惊厥，可能尽量要给孩子进行降温的处理，可以尽量把衣服解开，给孩子用冰枕进行快速的物理的降温。体温降下来之后，孩子的抽搐可能也会得到一部分的缓解。有一些是无热惊厥，比方说癫痫或者低钙抽搐，这时降温没有意义。所以不同原因引起的抽搐、翻白眼，可以在家里做的急救就是先保证他的呼吸道通畅，以及不要对自己产生损伤。这时应该紧急打120，等待医生进行急救，送到医院进行处理。不同原因引起的抽搐、翻白眼，在医院进行的处理不一样。"
王志新│中日友好医院
2020/04/15收听(36253)
"小孩子发烧抽搐，如果是在家里，首先要把孩子平放到床上，让孩子侧卧位，让孩子口腔内的分泌物，或者是气道内的分泌物尽量排出体外，避免造成窒息或者是吸入性肺炎等情况。赶紧把孩子的衣服解开，特别是衣领部分的衣服一定要赶紧解开，避免造成气道阻塞影响孩子的正常呼吸，同时解开衣服也能帮助孩子进行散热处理，降低孩子的温度。如果是因为发热引起的惊厥，降低体温之后对于孩子的抽搐情况也会有些帮助。这个时候可以适当按压孩子的人中部位，对于孩子的发热抽搐也可能会有缓解的作用。可以给孩子用温水擦拭身体，降低体温，避免持续的高热状态加重孩子的抽搐。还有一定要注意呼吸道的清理，如果有分泌物，一定要尽量清洗干净。还有就要要注意孩子在发热的时候抽搐如果不能缓解，应该马上送到医院进行急救治疗。发热引起的抽搐可以是单纯的热性惊厥，也可以是神经系统的感染造成的或者是其他疾病引起，所以应该在处理之后马上送到医院进行急救。"
2020/08/25收听(86342)
儿童抽搐翻白眼可见于以下疾病，包括癫痫、热性惊厥、抽动障碍。如果患儿抽搐、翻白眼表现无意识障碍... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(60486)
儿童抽搐翻白眼可见于以下疾病，包括癫痫、热性惊厥、抽动障碍。如果患儿抽搐、翻白眼表现无意识障碍...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(60486)
"小孩子抽搐、翻白眼是癫痫大发作的表现，癫痫临床上可有各种各样的类型，其中有一个类型叫强直阵挛性的发作又称大发作，主要表现是意识障碍和全身抽搐。典型的时候分三个期，即强直期、痉挛期、惊厥后期，小儿常发作不典型，发作时意识突然丧失，全身肌肉强直收缩，也可尖叫一声突然倒地，呼吸暂停、面色发青、双眼上串上翻、瞳孔散大、四肢躯干强直，有时呈现角弓反张的状态，持续数秒钟至数10秒钟进入阵挛期，出现全身节律性的抽搐，约持续30秒或更长时间，逐渐停止。阵挛停止后患儿可出现尿失禁，发作后常伴有头疼、嗜睡、乏力，甚至在完全清醒，可能出现自动症称之为发作后的状态。脑电图在强直期表现为每秒10次或10次以上的快活动，频率渐慢、波幅渐高。阵发性痉挛后波幅棘状波，间断出现慢波，发作期间可有棘慢波、多棘慢波和尖波，癫痫强直阵挛发作大发作的类型发作的状态，要积极的抢救，要进行系统的抗癫痫的治疗。"
2020/10/08收听(28430)
"小孩子发烧抽搐，在临床上是比较多见的。引起的原因应该与孩子发烧、体温过高，影响到中枢神经系统导致运动神经功能紊乱，使孩子的骨骼肌出现强烈的收缩所引起的表现。对于孩子的这种情况，是需要进行积极的治疗的。一方面可以通过肌肉注射退烧药来进行。另一方面需要注射苯巴比妥或氯丙嗪等来制止抽搐。同时对高烧的情况，还可以配合物理降温的方法，来使患者的发烧逐渐得到控制，这样患者的抽搐也就会逐渐停止。"
2018/05/29收听(28489)
如果孩子处于抽搐发作的急性期，首先要将孩子平放在硬板床上，其次将衣领的钮扣解开以通畅呼吸道。如... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/25播放(56487)
如果孩子处于抽搐发作的急性期，首先要将孩子平放在硬板床上，其次将衣领的钮扣解开以通畅呼吸道。如...
2021/03/25播放(56487)
北京中医医院 周继朴
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浙江省儿童医院 吴德华
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