向心性肥胖应该首选内分泌科就诊，因为内分泌科常见向心性肥胖的病人，其多半是由于皮质醇增多症引起的向心性肥胖。

皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生，或者是肾上腺皮质腺瘤分泌过多的皮质醇激素，使身体变得肥胖，而这种肥胖有一个特点，就是向心性肥胖，也指的是躯干部位的肥胖，而四肢相对瘦小。

其原因是皮质醇激素的受体，主要分布在躯干的部位，所以当体内的皮质醇激素分泌过多的时候，更多的激素作用于躯干部位的有皮质醇受体的一些部位，所以来激活皮质醇的激素。

而皮质醇激素的作用激活以后，就是一个促进脂肪合成的激素，这些激素作用于躯干部位的皮质醇激素的受体，就容易使躯干部位的脂肪合成增加。

久而久之，这个体型就发生了脂肪的重新分布，重新的分布改变则塑造的体型就是向心性肥胖的体型。

发觉其四周并非很明显的肥胖，甚至相对的瘦小，而躯干的部位脂肪非常多，通常把这种现象的体征称为水牛背，也就是躯干、前胸、后背的脂肪非常多，形成了躯干部位的脂肪堆积，叫向心性肥胖。

而且这种人脸部的脂肪也比较多，称为满月脸。当出现躯干性的向心性肥胖和满月脸的时候，希望尽早地到内分泌科去就诊，来排查是否是这个疾病。

也有一些其他的肥胖症或者是肥胖性的糖尿病患者平时多吃少动引起的肥胖，这种肥胖往往在中国人出现腹部的脂肪堆积，也就是腹型肥胖的体型。

这种内脏脂肪增加引起的腹型肥胖，非常容易导致糖尿病胰岛素抵抗，甚至心脑血管的疾病，所以也要到内分泌科进行加以鉴别。这些向心性肥胖绝大多数导致的最终都是内分泌的疾病。因此，向心性肥胖首先应该到内分泌科去就诊。