肾上腺皮质功能减退用什么药

2023-07-13 10:15播放 :

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肾上腺皮质功能减退,可以在医生指导下使用肾上腺皮质激素类药物治疗,也可使用纠正电解质紊乱的药物治疗。

肾上腺皮质功能减退是指的肾上腺皮质分泌的激素不足,可以补充肾上腺皮质激素类的药物,常用的药物有醋酸氢化可的松片,该药具有较强的抗炎活性,还有抗过敏、抑制免疫等多种作用,主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。并且这个药在肝脏内无须转化活性,因此肝功能不全的患者也适用。

另外也可使用可的松、泼尼松等药物治疗,需要注意的是,肾上腺皮质激素类药物需要坚持长期使用,甚至是终身用药,不可擅自增减药物剂量,或者不规律服药,以免病情反复发作。

另外肾上腺皮质功能减退可能会导致电解质紊乱,此时可以通过使用氯化钠、氯化钾等药物来帮助调节电解质水平,以避免出现心律失常、意识障碍等严重并发症,也可以使用葡萄糖纠正低血糖。同时在使用这些药物的时候,要注意监测血钾、血钠和血糖的指标。

患者除了使用药物治疗,还需要注意饮食,避免过度摄入钠、糖、脂肪等,可以增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入,保证营养均衡,并避免重体力劳动,避免过度疲劳,以免加重病情。

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什么是肾上腺皮质功能减退

"肾上腺皮质功能减退是指两侧肾脏上面的肾上腺被破坏,出现了肾上腺皮质激素分泌不足的一系列的表现,这时可以称之为肾上腺皮质功能减退症。一般分为原发性和继发性,原发性的慢性肾上腺皮质功能减退症比较少见,继发性主要可以看到下丘脑、垂体功能比较低下,由于促肾上腺皮质激素分泌不足,导致肾上腺皮质的萎缩,造成皮质激素分泌的下降。可以引起慢性肾上腺皮质功能减退的原因有肾上腺结核。在上世纪,中国结核比较普遍的时候出现的比较多,近些年来,随着结核病的逐渐控制,肾上腺结核逐渐少见。第二种原因是自身免疫的紊乱,有些特发性的自身免疫反应,可以引起肾上腺皮质的萎缩,最后在血清中经常可以查到抗肾上腺组织的抗体。如果恶性肿瘤在肾上腺发现了肾上腺的转移,最后也可以破坏肾上腺的功能,导致慢性肾上腺皮质功能减退。对于肾脏病患者更要警惕和注意,长期地服用激素以后,当快速的激素减量的时候,也会激发肾上腺皮质功能减退。肾上腺皮质功能减退往往会有皮肤色素的沉着,而且是在暴露的经常摩擦的部位出现的比较多,另外可以出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等上呼吸道和胃肠道的症状,还有些病人会出现低血糖、精神不振、记忆力减退。所以,对于出现了一系列临床难以解释的现象的时候,要注意检查肾上腺的功能。"

语音时长02:36''

王涌中国人民解放军总医院

2020/04/01收听(93235)

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