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简介:苗莉,首都医科大学附属北京朝阳医院,内分泌科,副主任医师,医学硕士。1996年本科毕业于首都医科大学临床医学系,2005年硕士毕业于首都医科大学老年医学,1999年开始一直从事内分泌专业,在内分泌疾病的临床、教学、科研上积累了丰富经验,主要从事糖尿病大血管病变、甲状腺疾病、骨质疏松方面的研究。擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症等内分泌疾病的诊断和治疗。发表多篇相关专业论文,兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员、世界中医药联合会内分泌专业委员。
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症等内分泌疾病的诊断和治疗。
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苗莉医生的科普内容
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- 文章140篇
小腿痒是糖尿病几期,糖尿病足有伤口分几期
小腿痒跟糖尿病分期没有关系,糖尿病也一般不按分期来算。糖尿病足有伤口分期,主要分为5期,主要分析如下:
1、1期:一般有比较浅表的破溃、溃疡。皮肤有伤口,伤口比较浅表而且容易愈合;
2、2期:指伤口溃疡比较深;
3、3期:一般是伤口相对较深,但是没有累及到骨骼;
4、4期:指伤口比较深,同时伴有感染,有可能会累及到骨骼;
5、5期:可能伤口出现糖尿病足、坏疽,甚至需要截肢。
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01月12
糖尿病是怎么引起的,怎么预防
不同类型糖尿病的病因不一样,大多数糖尿病是分为1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病的原因及预防,具体如下:
1、2型糖尿病:2型糖尿病占绝大多数的糖尿病,2型糖尿病患者大概占90%。2型糖尿病的发病主要原因,与遗传背景、后天的生活环境有关。遗传背景主要是糖尿病患者本身,可能有家族遗传方面的基因缺陷,若此类患者在高热量、高糖分、低体力活动、低消耗等情况下,身体中的热量堆积,进而造成脂肪肝、腹腔内的脂肪沉积,以及肌肉、脂肪对胰岛素不敏感,即上述情况导致患者肥胖,肥胖造成患者胰岛素抵抗,进而一种血糖逐渐升高的表现。此类疾病的预防主要是低热量饮食、多运动,即管住嘴、迈开腿;
2、1型糖尿病:1型糖尿病的发病原因,主要与自身免疫有关。大多数的自身免疫可能是由于各种原因所致,比如病毒的感染等原因所诱发。因此,1型糖尿病的预防主要是预防病毒感染。
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01月03
女性糖尿病患者出现外阴瘙痒的症状说明什么
女性糖尿病患者若出现外阴瘙痒的症状,则代表女性糖尿病患者可能患有阴道炎,同时代表女性糖尿病患者的血糖控制不好。
一般女性糖尿病患者的血糖>10mmol/L,此时血液中的葡萄糖会通过肾脏漏到尿液中,也会分泌到白带中,从而使泌尿生殖道周围环境的葡萄糖浓度升高。此外,由于外阴长期处于潮湿的状态,组织液中过高的糖分,会加重细菌繁殖和感染。
因此,若女性糖尿病患者血糖控制不好的情况下,就会出现泌尿生殖道的感染,如外阴瘙痒、阴道炎、白带增多等表现。因此,若女性糖尿病患者出现外阴瘙痒的症状,此时要去妇科做一下检查,判断是否有阴道炎,也要进行一些药物治疗。
此外,若女性糖尿病患者出现此类情况,就要严格控制血糖。此时需要调整糖尿病的治疗方案,使血糖降到10mmol/L以下,从而保证血糖正常,进而减少感染的机会。
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2型糖尿病不能拔牙吗,为什么
2型糖尿病患者血糖控制在比较良好的范围内,可以拔牙。一般要求,患者的空腹血糖在7.0或者8.0mmol/L以内,餐后两小时血糖控制在10.0mmol/L以内,糖化血红蛋白控制在7.0%-7.5%水平以内。此时,口腔的有创操作都可以进行。
如果血糖控制不好,拔牙一方面容易加重感染,造成伤口不愈、感染加重、发热等现象。其次拔牙会加重血糖升高,对于老年患者容易诱发心血管的疾病。
3.68万
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12月29
尿酸高严重的后果
尿酸
高主要
是由于摄入
过多
嘌呤,在体内合成尿酸过多,使血中尿酸升高,或肾脏排尿酸能力减低,导致血中尿酸聚集。
尿酸高的严重后果,通常见于以下几种:
1、痛风性疾病:过高尿酸容易沉积在关节周围,或四肢末梢循环不良部位,长期沉积刺激关节周围肌肉、神经,会发作痛风。长时间痛风反复发作,会造成关节功能丧失;
2、肾脏疾病:尿酸主要是通过肾脏排出,过高尿酸容易在肾脏排出时,形成结晶,造成肾结石,阻塞肾小管,加重肾脏负担,易形成慢性肾炎、肾功能不全;
3、心脑血管疾病:目前研究发现长期高尿酸血症,若不予治疗,将来患心肌梗死和脑梗风险性,较普通人高。
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12月28
中度骨质疏松怎么治疗好
中度骨质疏松是指由于骨的代谢性增快,导致骨的结构和韧性降低,出现骨质疏松,骨质疏松的后果是容易出现骨折、骨痛。如果是中度骨质疏松,治疗方法与普通的骨质疏松相同,主要如下:
1、保证骨的基本元素摄入量:基本营养素包括维生素D和钙,维生素D的日剂量建议在1000单位左右,如果是老年患者或者存在肝肾功能不全的患者,建议改用活性维生素D。在钙的补充方面,建议每日摄入800mg左右的元素钙,维生素D和钙是组建骨组织的基本营养物质;
2、药物治疗:还可予以治疗骨质疏松的药物,包括抑制骨吸收的药物如双膦酸盐,对于改善脊柱的骨密度疗效较佳,如果骨痛比较严重可以应用鲑鱼降钙素。如果是绝经后女性或者老年女性,可以用雌激素或者是雌激素受体调节剂治疗,效果也比较理想。
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血糖15.9是糖尿病吗
如果血糖达到15.9mmol/L,无论是餐前血糖,还是餐后血糖,还是餐后任何时间血糖,都非常有可能是糖尿病。糖尿病的诊断标准,临床常见以下几种:
1、即刻血糖:即刻血糖,即任意时间的血糖,如果2次>11.1mmol/L时,同时伴有糖尿病典型症状三多一少,口干、多饮、多尿、体重减轻时,就可以诊断为糖尿病;
2、空腹血糖或糖耐量:可以根据空腹血糖,如空腹血糖2次≥7.0mmol/L,或做糖耐量,2小时血糖≥11.1mmol/L时,可以诊断为糖尿病;
3、糖化血红蛋白:如果糖化血红蛋白≥6.5%时,也可以诊断为糖尿病。
以上数值建议在另外一日进行复查,如果复查后血糖仍然高,在这种水平时,就可以诊断为糖尿病。
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半乳糖血症是什么病
半乳糖血症是指血液中的半乳糖增高,导致一系列症状的临床代谢综合征,是一种常染色体隐性遗传的先天性代谢性疾病。基因缺陷或突变导致血液中的半乳糖不能正常代谢,血液中半乳糖含量升高,从而引起中毒性的临床代谢。
半乳糖血症属于遗传性疾病,由于人乳、牛乳、乳制品中均含有丰富的半乳糖,因此在新生儿、幼儿中此病较为多见。新生儿在出生后数天,由于吸入含有半乳糖的牛乳或者人乳,会出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加,以及黄疸、肝大、腹胀、低血糖等症状,严重者可呈急性病程,此时应及时进行相关的检查。首先需要进行尿液检查,如果尿糖呈阳性,但用葡萄糖氧化酶法测到的尿糖是阴性,用纸层析法可鉴别出其成分是否为半乳糖,如果血液半乳糖、尿中半乳糖、半乳糖醇浓度,以及红细胞中的半乳糖-1-磷酸测定均升高的情况下,则基本可以确诊为半乳糖血症。由于基因突变程度、变异程度以及缺陷程度不同,因此患者的病情也不相同,预后也会存在差异,大部分半乳糖血症预后较差,部分新生儿患病,可能会出现死亡的情况。
半乳糖血症的患者终身不能服用含乳糖类的食物,在发病急性期应积极通过静脉输液进行葡萄糖的补充,同时要注意补充电解质,使用抗生素预防感染。
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