女性月经小腹痛可能是痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指从月经初潮开始出现疼痛，此种情况通常无器质性病变，多发生于未婚、未育女性，生育后痛经可缓解。有此种症状的女性日常需注意加强锻炼、增强体质，同时注意经期卫生，避免进食寒冷、生凉的刺激性食物，同时消除对月经期痛经的紧张情绪。
继发性痛经通常是开始来月经时无痛经，数年后出现，继发性痛经多由疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫腔粘连等。子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经的特点是进行性加重，即开始无痛经，随着时间推移出现痛经且逐渐加重，对于痛经的患者可用药物止痛，发生痛经建议及时到医院就诊，查明原因，针对病因进行治疗。
