肝癌常见介入治疗包括肝癌动脉药物灌注加栓塞术、肝癌消融术，肝癌堵塞或压迫胆管形成黄疸时行PTCD术，根据不同手术，可以采取相应麻醉，具体如下：
1、肝癌动脉药物灌注加栓塞术：患者无特殊情况，首选局麻。术中需要患者憋气，配合行肝动脉减影成像，呼吸会使肝上下波动造成重影，此时患者需要憋气5-15秒，可以得到较好的图像，从而分析肿瘤大小、分布、血供等情况，栓塞后效果评估也需要患者配合憋气，减影成图。局麻对患者创伤小，特别是有基础疾病的患者；
2、肝癌消融治疗：一般建议选静脉全麻，消融过程中出现热反应或冷反应造成局部钝痛，特别是肝周肿瘤，反应较明显，此时适当静脉全麻可以减轻患者的不适感，降低患者应激反应，避免患者因为疼痛移动，造成治疗中断，使患者配合整个治疗，达到良好的治疗效果。消融时间一般为10-30分钟，静脉全麻后患者配合良好；
3、经皮胆管穿刺造影加置管引流术：一般使用局麻，置管时会引起强烈的胆管痉挛性疼痛。如果患者对于疼痛反应较剧烈，尤其是有心脑血管疾病患者，建议静脉全麻或气管插管全麻。
介入手术由于创伤小、时间短，首选局麻，特殊情况为了患者安全可以选择全麻，具体需要根据患者情况综合决定。