冠心病能活多长时间

2019-07-26 16:18播放 :

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假如没有严重的冠心病,就是指出现严重大面积心肌梗死,或出现心衰以后。单纯心绞痛,无论吃药或接受支架植入,或搭了桥以后。心绞痛做了血运重建,其实完全可以回归到正常的生活状态。

要单从冠心病角度来说,完全不影响人的正常活动。其实反而对患者有好处,寿命肯定不会缩短,只会延长,而且风险会降低的。出现大面积心梗,出现心衰以后,就诊有点晚。

当然也提醒大家,平时有心绞痛的症状,一定要及时就医。这个阶段过来治疗,可以完全恢复到正常的状态。等到心肌梗死以后再过来就诊,往往会有延误,可能会对患者的生命,会有影响。

越是心梗面积大,对心功能影响也越大,患者的预后也越不好。确实有大面积心梗以后心衰的,可能在医院都不一定能完全纠正,可能就很快就会影响到患者生存。经过药物调整,康复、定期运动,按时吃药,预后是没问题的。

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2019/10/17阅读(3372)

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"冠心病指支配心脏血管,叫做冠状动脉,发生动脉硬化后,导致管腔狭窄,所引起的心肌供血不足,出现一系列临床症状。冠心病,经过冠脉造影证实,管腔狭窄要大于75%以上,考虑进行支架植入,因为狭窄程度,通过药物治疗不能够得到很好的改善,同时还有诱发急性心肌梗死的这种可能性。支架植入后疾病并没有完成,其不像阑尾炎一样,做阑尾炎切除后,阑尾部位就没有,就不再去发生炎症。冠心病不一样,支架是异物,支架植入以后,容易在出现支架内血栓,和再狭窄的问题,尤其支架内血栓一旦形成后,会迅速的导致出现急性心肌梗死,危及患者的生命。因此支架植入后,一定要做好术后的维护,包括在饮食上要低盐、低脂饮食,尽量减少胆固醇含量比较高的食物,同时要保持乐观的心态,要运动减轻体重。同时要要继续口服他汀类药物,他汀药物主要能够降低血脂,能够稳定和逆转斑块。同时要使用抗血小板聚集的药,如阿司匹林、氯吡格雷,目的是为防止支架内血栓的的形成。只有积极生活和饮食,以及药物的治疗,才能降低患者再次发生支架内血栓,导致猝死的风险。当然如果支架植入以后,在生活上没有加强饮食上的控制,继续高脂饮食,吸烟过度饮酒,药物也没有合理规范的药物治疗,这种情况发生支架内血栓的几率很高。因此支架植入以后,患者寿命完全取决于患者自身,对支架的维护的程度。"

语音时长02:39''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/12收听(91966)

得了冠心病能活几年

"冠心病分成不同的状况,有的时候对寿命没有影响,有的时候严重的影响寿命,而且这个期间和冠心病综合风险的控制有很大的关系。冠心病的状况如果比较轻,比如仅仅是稳定型心绞痛,或者虽然是不稳定型心绞痛,但是药物控制的效果很好,粥样硬化的进展不是很快,或者虽然有过心梗,但是梗塞的面积不大,也没有并发症,而且通过血管再通得到了有效的血流供应。这样的冠心病,只要积极的治疗,治疗性生活方式改善,自己控制得比较好。药物的控制长期的使用,特别是他汀类的药物和抗血小板的药物长期的应用,达到目标值,粥样硬化进展不明显,而且把血糖、血压、血脂都控制在比较理想的范围之内,就不会影响寿命,跟正常寿命一样。但是如果心功能已经很差,多次心梗或者大面积心梗,有明显的并发症,或者是多支、多处血管的弥漫性的病变,不可能所有的地方都处理掉,只能比复杂的或者重要的区域局部进行处理,这样的病人,或者有很多的风险都没有控制,比如血压、血糖、血脂都控制不好,生活方式改善也不好,一直都在吸烟,生活不规律,这样的人的生存期必然就会缩短,所以应该避免处于这种状况。既或是已经处于这种状况,积极有效的治疗,使斑块稳定住,心功能不进一步的恶化,仍然能够保持比较长的生存期。主要的问题是把它治疗到相对稳定状况,并且能够长期保持,就不会对于寿命有太大的影响。但是如果心功能有比较差的状况或者病变比较多的情况,可能经常会有劳力性心绞痛的出现,但只要斑块稳定住,不长血栓就不会出急性事件,这样对寿命影响就不大。"

语音时长02:49''

任艺虹中国人民解放军总医院

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