上海市同济医院
肾内科
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痛风如果引起关节疼痛，需确诊是否为痛风性关节炎，并排除其它关节疼痛，如类风湿性关节炎或关节损伤等引起关节疼痛。如果确诊为痛风性关节炎可以引起，治疗与痛风治疗相似，具体如下：
1、痛风部位需要休息；
2、需要服用药物控制血尿酸，让血尿酸下降。如果代谢功能较差，尿酸水平一直保持较高水平，则需要进行药物治疗。
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痛风发生手关节疼情况较少见，痛风是主要累及下肢关节的疾病，常受累的关节是大脚趾关节，即第一跖趾... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(72098)
痛风发生手关节疼情况较少见，痛风是主要累及下肢关节的疾病，常受累的关节是大脚趾关节，即第一跖趾...
赵娟│北京大学第一医院
2021/05/06播放(72098)
"缺钙会引起关节疼痛，关节疼痛引起的原因主要有以下几个方面。关节软骨本身的炎症，比如退行性的骨性关节炎，外伤造成的关节软骨损伤形成的创伤性骨性关节炎。由滑膜原因引起，比如风湿、类风湿、强直性脊柱炎等。由关节韧带松弛引起，比如以前有韧带损伤的病史造成膝关节或者关节不稳定，也可以引起疼痛。骨骼引起的骨质疏松，一定会引起关节的疼痛。所以要查全身的骨密度，来进一步判断是否存在严重的骨质疏松。如果存在，一定会引起关节的疼痛。所以这里也涉及到治疗，同时抗骨质疏松药物及治疗关节炎，效果会起到叠加的效应。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(80741)
手指关节响，常见的原因有以下几点：1、生理性因素：正常情况下关节会响，尤其是关节... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/30播放(51471)
手指关节响，常见的原因有以下几点：
1、生理性因素：正常情况下关节会响，尤其是关节...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/30播放(51471)
"病人发生关节疼痛，产生原因有很多，比如病人由于剧烈活动或者慢性的长期劳累、劳损，导致关节部位的关节囊、韧带、滑膜等组织出现损伤，病人就会产生关节疼痛的现象。另外，如果病人患有类风湿性关节炎，或者是风湿性关节炎，同样也会产生关节疼痛。如果老年人出现关节疼痛，多数是由于老年人患有骨质疏松症，由于关节部位的骨骼，出现老化、增生、退变，导致出现骨性关节炎，病人就会产生疼痛，而且在着凉后或负重活动后，这种疼痛感会明显加重。治疗时，常规治疗都是采取保守治疗，可以嘱咐病人避免劳累，注意保暖。在关节疼痛部位进行热敷处理，可以给予理疗仪烤电、微波仪治疗，或者是口服抗骨质增生的药物，也可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(76338)
高嵩涛│河南省人民医院 2021/07/22播放(55346)
高嵩涛│河南省人民医院
2021/07/22播放(55346)
痛风患者可以发生手指关节疼痛，但发生的概率并不是很高，大部分发生在脚趾部位。痛风... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/07播放(54347)
痛风患者可以发生手指关节疼痛，但发生的概率并不是很高，大部分发生在脚趾部位。
痛风...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/07播放(54347)
"活动关节时关节会有响声，可能是关节的退变骨质增生，也可能是关节存在游离体。可以及时到骨科找医生就诊，常规完善关节的X线检查有助于判断。根据检查的结果再做相应的处理。只是关节的骨质增生退变，不严重的可以选择口服氨基葡萄糖保护关节软骨，关节腔可以注射玻璃酸钠。注意个人的习惯，避免剧烈运动，局部过度负重，下肢关节活动有响声，体重过于肥胖需要及时减肥，关节游离体可以考虑关节镜下做游离体的清除，有助于消除响声。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/25收听(72728)
"正常情况下活动时关节相互摩擦，也会出现一定响动，属于生理性，不需要特殊的处理。还有是病理性原因，主要是关节炎症、半月板磨损，导致关节表面磨损严重、润滑液减少，在活动时会摩擦发出响声，同时还会出现关节部位肿胀、疼痛、功能活动障碍，需要积极的治疗。由关节磨损严重引起，可以吃点盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，平常注意关节的保暖，不要过度活动，可以选择理疗热敷，帮助局部血液循环缓解疼痛。还有部分的原因是比较严重，比如髌骨软化症，如果确诊建议及时进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(15397)
"这样的情况分为急性的挫伤，以及慢性的关节疼痛，也就是关节的炎症。急性的就是外力突然对关节造成的挫伤，或者是扭伤。局部的气候环境因素，比如像寒冷潮湿等等，同样会对长期处在这种环境下的关节造成一定的损伤。环境因素以及个人的急性扭伤的因素，再就是长期慢性的疲劳劳损，都会使手指关节出现疼痛。不管这三类中的哪一类，首先要减少活动，进行理疗热敷，同时建议口服一些活血化瘀类的药物，以及一些非甾体类的抗炎镇痛的药物。如果经过以上这些治疗，那么2到3周以后仍然不见缓解的。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(20675)
"腿关节出现吱吱的响声常见于关节积液或者积气，关节积液常见于急性损伤造成的关节内血肿。关节炎症造成关节内的炎性渗出增多出现积液，由于积液的存在，在关节活动的时候会造成关节出现吱吱的响声。关节积气可见于关节开放性损伤或者由于产气细菌感染造成局部出现气体，也会在活动的时候由于气体受到挤压而出现吱吱响的声音。所以关节出现这种声音都标志着有一定的疾病基础，建议上医院进行详细的检查，根据原因采取相应的治疗，一定不能忽视。"
2019/10/27收听(69057)
手脚关节都疼可能存在较多的原因，临床上常见的原因有以下几个：1、类风湿性关节炎，尤其见于中老年的女性，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，侵犯关节的滑膜形成滑膜翳，侵犯关节软骨，导致软骨的损伤剥脱和变性。可发生全身多个关节，伴有游走性的特点，非对称性发作，需要给予非甾体药、细胞毒类药物进行治疗。2、痛风性关节炎，长见于比较肥胖的男性患者，伴有高嘌呤血症，尿酸沉积于关节内形成痛风结石。在急性期导致痛风性关节炎，最常发的部位是人的脚趾，也可见于踝、膝、肘，也包括手指等关节，临床上比较容易鉴别，查血出现高尿酸并且有明显痛风的表现。3、骨性关节炎，对于中老年患者，不排除手和脚同时患有骨性关节炎的可能，X光片可以帮助鉴别。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(65497)
"大拇指关节会响多见于狭窄性腱鞘炎的患者，比如电脑打字员、乐器演奏家、刺绣女工等。由于长期从事大拇指重复活动的职业，拇指长屈肌腱反复与腱鞘发生摩擦，导致慢性劳损局部发生无菌性的炎症反应。炎性刺激导致腱鞘增生肥厚，肌腱粘连引起狭窄性的腱鞘炎，在大拇指关节活动时肌腱与腱鞘摩擦，发出弹响以及局部的疼痛。在长时间劳作以及受凉的情况下，关节弹响以及疼痛症状会加重，经过休息以及局部的热敷。症状可以明显缓解。早期患者可以通过休息、制动、局部热敷以及必要的药物治疗，缓解症状，必要时也可以考虑局部封闭注射。对保守治疗效果不理想的，需要通过手术进行松解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(36643)
"更年期是可能出现关节疼痛的，因为女性一般五十岁左右就会到更年期。这个时候骨骼系统也会出现退变，比如关节也可能出现骨质增生疼痛，另外就是关节的半月板损伤或者是其他的原因，也可能出现疼痛。可以到医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析，可以常规的完善关节部位的X线检查。如果是存在骨质增生退变疼痛，对于不严重的可以口服一些氨基葡萄糖等药物治疗。如果是局部疼痛较为明显，还可以口服一些止痛药，比如洛芬待因缓释片。关节腔也可以注射玻璃酸钠，有助于缓解疼痛。到了更年期需要适当的补钙，有助于减轻骨质疏松等导致的关节疼痛。"
2019/06/19收听(75241)
按关节出现响声通常有坏处，具体分析如下：1、关节面磨损：按关节发出响声，通常提示... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/24播放(66764)
按关节出现响声通常有坏处，具体分析如下：
1、关节面磨损：按关节发出响声，通常提示...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/24播放(66764)
肾病患者出现关节疼痛，主要原因如下：1、风湿免疫性疾病：部分风湿免疫性疾病患者易... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/15播放(68352)
肾病患者出现关节疼痛，主要原因如下：
1、风湿免疫性疾病：部分风湿免疫性疾病患者易...
杨彦芳│中日友好医院
2021/09/15播放(68352)
"扭动关节会响常见于以下几种原因：第一、先天性关节发育松弛，很多患者关节活动范围较正常人群明显偏大，主要是由于先天性因素引起。关节过度松弛，磨损也会加重，在扭动关节时可出现关节响声。第二、关节滑液分泌减少，如骨关节炎或者滑膜炎，可以使滑膜分泌滑液减少，导致关节软骨互相磨损，磨损到一定程度时会出现关节软骨损伤，使关节在扭动时出现明显响声。第三、关节外伤，如关节脱位或关节骨折，均可产生关节响声，并伴有关节疼痛以及活动受限。"
2021/04/16收听(71274)
有一些肺癌患者可能会出现手脚关节疼痛，肺癌患者一般会出现呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等等。有时也会出现胃肠道症状，例如恶心、呕吐、腹泻等等。如果患者出现脑转移，还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵、言语不清等相关症状。如果患者出现肝转移，患者还会出现厌油腻、恶心、皮肤黏膜黄染等等。如果患者确诊为肺癌后，要根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。肺癌要做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(37594)
"缺钙一般不会引起手指关节疼痛，缺钙引起的疼痛主要是肌肉疼痛，最多的就是小腿肌肉疼痛，而且缺钙引起的小腿肌肉疼痛性质是痉挛性疼痛，特别是在夜间，容易引起小腿痉挛、小腿抽筋。手指关节疼痛最多的就是手指局限性的关节炎，或者类风湿性关节炎，主要表现为手指近端指间关节疼痛、肿胀，有时候也可以是手指退行性骨关节炎。常常是由于手指过多的家务劳动、负力运动，再加上冷风、冷水刺激，引起关节软骨的磨损退化，就会引起手指关节的慢性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(24508)
类风湿关节炎是导致关节畸形的一种疾病，严重情况下比较重要的关节畸形后会造成残疾或瘫痪。很多人都... 赵娟│北京大学第一医院 2020/04/07播放(83682)
类风湿关节炎是导致关节畸形的一种疾病，严重情况下比较重要的关节畸形后会造成残疾或瘫痪。很多人都...
2020/04/07播放(83682)
肾病有原发性的肾病和继发性肾病，如果原发性的肾病表现轻微，不可能出现关节的症状，如果病变比较重，例如水肿、高脂血症或者蛋白尿、高血压，有部分病人可以出现关节的症状，这可能是关节腔积液造成的。如果是继发性的肾脏病，特别是继发于风湿系统疾病的肾脏疾病，有可能出现关节的病变，例如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎累及肾脏以后可能出现关节的病变。如果是某些过敏性紫癜造成的肾脏损害，可以出现关节型紫癜，这种关节型紫癜主要是由于关节腔内的积液或者关节腔内的渗血造成的关节病变，这类病人可以出现关节疼。所以说肾脏是否会出现关节的症状，需要根据不同的原因来分析。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(30387)
中山三院 杨旭斌
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