烟台毓璜顶医院
产科
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怀孕如果合并细菌性阴道炎，需要找专业医生检查判断为支原体、衣原体还是厌氧菌感染。孕期因为激素水平改变，阴道自净作用较差，易得细菌性阴道炎。其中厌氧菌感染较多见，可外用药物治疗，治疗需根据感染菌不同使用不同药物。
细菌性阴道炎用药治疗需经医生处理，不可自己反复用药物冲洗阴道，有时会破坏阴道内环境，酸碱失衡后阴道炎会加重。
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"怀孕之后如果发现是细菌性的阴道炎，必须进行积极的治疗，因为细菌性的阴道炎可以导致绒毛膜炎，从而导致胎膜早破，导致孕妇流产或者是早产的发生。所以孕期一旦发现细菌性的阴道炎要进行积极的治疗，最常用的治疗方式就是阴道放药，一般是放硝呋太尔制霉菌素胶囊，因为这个药是局部用药，对妈妈和宝宝都没有什么影响。可以口服硝呋太尔片，治疗细菌性的阴道病，孕妇可以放心吃的。如果反复发作的细菌性阴道炎，使用硝呋太尔制霉菌素胶囊效果不好，还可以使用甲硝唑栓，虽然孕期一般不建议用甲硝唑，但是甲硝唑栓剂是局部用药的，对胎儿没有多大影响，所以要根据病人的病情，来选择使用什么样的药物来治疗。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/06收听(52710)
"怀孕期间患有细菌性阴道炎，孕妇阴道内有明显的异常分泌物流出，伴有明显的瘙痒、异味的症状，对于孕妇的身体健康影响比较明显，可能影响胎儿的正常发育。需要根据怀孕的具体周数、临床症状，谨遵医嘱选择合适的方法进行治疗，如果怀孕不满三个月，临床症状不明显，白带常规化验提示有感染，可以暂缓药物治疗，每天用温开水清洗外阴，勤换洗内裤，保持局部清洁。孕妇临床症状明显，怀孕已满三个月，考虑在阴道内放置硝呋太尔制霉菌素栓剂治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(29837)
细菌性阴道病为比较高发的疾病，可能会引起患者局部菌群失调、抵抗力下降、杂菌生长，导致患者发生阴... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/12播放(65240)
细菌性阴道病为比较高发的疾病，可能会引起患者局部菌群失调、抵抗力下降、杂菌生长，导致患者发生阴...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/12播放(65240)
"女性在孕期出现细菌性阴道炎，会导致胎膜早破、早产、羊膜腔感染，甚至出现产后子宫内膜炎等情况，因此在怀孕时如果患有细菌性阴道炎一定要及时治疗，以免对胎儿造成影响，可以通过口服头孢类或者青霉素类的抗生素进行抗感染治疗。同时要注意外阴部的卫生，勤换内裤，注意合理的饮食，避免寒凉、辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及富含优质蛋白质的食物。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(92422)
细菌性阴道炎是妇科常见的一种阴道炎症，主要是由于机体的抵抗力下降和细菌入侵造成的。得了细菌性阴道炎一般采用内服以及外治共同治疗。内服法主要是采用口服的抗菌药物，比如多西环素、阿奇霉素、克林霉素等口服治疗。外治法主要是采用中药的涂剂、中成药、西药等清洗外阴和阴道，常用的药物有复方黄柏液洗剂、克痒舒洗液、洁尔阴洗液等等。配合克林霉素聚维酮碘软膏、保妇康栓等塞阴道治疗。细菌性阴道炎注重预防，平时应加强锻炼，增强自身抵抗力，注意个人卫生，保持会阴的清洁卫生，勤换内裤，忌食辛辣刺激性的食物。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/08收听(77284)
"细菌性的阴道炎，通常采用内服和外敷共同治疗的方法。患者在阴道炎的发病初期时，可以通过使用克林霉素等抗菌类的药物进行治疗。同时患者配合使用黄柏液洗剂等药物，对患者的外阴和阴道进行清洗。阴道炎症状严重的患者，还要使用聚维酮碘软膏或保妇康栓等药物，塞入阴道内进行辅助治疗。患者在平时生活中要坚持服用甲硝唑片，使药物成分进入血液内从而达到治疗的目的。对患者的患病部位进行治疗时，通常使用甲硝唑阴道栓或奥硝唑阴道栓等药物，在患者每天对外阴进行清洗后，塞入阴道内来达到治疗的效果。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/24收听(77798)
"细菌性阴道病其实就是阴道内的正常菌群失调导致的一种混合感染，正常的时候阴道内产生过氧化气的乳杆菌占优势，细菌阴道病的时候阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，而其他的细菌大量繁殖，比如加德纳菌、动弯杆菌、子弹胞菌，还有支原体等等这些菌占优势，就会出现阴道炎，其中的以厌氧菌居多。大概有10%-40%的患者可以没有临床症状，多数患者会出现阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交以后可能加重，还有伴有轻度或中度的外阴瘙痒和灼痛。分泌物是一种灰白色均匀一致比较稀薄的分泌物。如果得了细菌性阴道病，治疗主要是以抗厌氧菌治疗为主，主要是有甲硝唑、克林霉素等等这些药物，甲硝唑可以抑制厌氧菌生长而不影响乳杆菌生长，是比较理想的治疗药物。因为细菌性阴道病是因为菌群紊乱导致的，是因为缺缺乏了乳杆菌，可以给一些阴道的乳杆菌的治疗补充优势菌。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/30收听(85658)
细菌性阴道炎通常是由于阴道菌群失，同时阴道黏膜感染厌氧菌导致，出现细菌性阴道炎应该积极寻找原因... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(81320)
细菌性阴道炎通常是由于阴道菌群失，同时阴道黏膜感染厌氧菌导致，出现细菌性阴道炎应该积极寻找原因...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(81320)
"细菌性阴道病如果复发，仍然按着厌氧菌感染进行治疗就可以，先用1:5000的高锰酸钾把阴道内的分泌物冲洗干净，在阴道内塞入复方甲硝唑栓、替硝唑栓或者奥硝唑栓进行相应的治疗，绝大部分经过一个星期的用药炎症就会消失。由于是复发的细菌性阴道病，可以口服抗生素2-3天，比如甲硝唑片连续用药3天，使复发的现象得到充分的缓解。建议在日常生活中注意性生活以及月经期的卫生，尤其是男性如果包皮过长，建议在同房前将包皮上翻，把里面的包皮垢清洗干净，避免复发的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(24542)
"细菌性阴道炎复发的患者可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物，也可使用阴道乳杆菌制剂恢复及重建阴道的微生态平衡。细菌性阴道炎的病因是正常阴道菌群以乳杆菌占优势，如果乳杆菌减少，阴道的PH值会升高，阴道微生态失衡，其他微生物大量的繁殖，主要有加德纳菌，还有其他的厌氧菌导致细菌阴道炎。促使阴道菌群发生变化的原因目前不是很清楚，可能与频繁性交、反复阴道灌洗等因素有关。细菌性阴道炎的治疗主要是选用抗厌氧菌的药物，主要包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(56065)
"孕妇如果化验得了细菌性阴道炎，一般分泌物会表现为白带黄色、多量、有异味，一般可以治疗。可以口服或者注射消炎药，像头孢类或青霉素类的消炎药先做试敏。如果试敏显示没问题可以口服头孢类或者青霉素类消炎药，口服一周。平时一定注意外阴卫生，每天勤洗短裤，短裤一定开水烫，阳光下暴晒然后再穿，有自己专门洗外阴的盆。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(91713)
"如果细菌性阴道炎总是反复发作，有可能同时伴有支原体感染、阴道菌群失调或女性的抵抗力比较差导致的，建议正规用药，比如不是处女，近期不打算怀孕，可以用甲硝唑栓塞阴道，连续3-7天，同时口服甲硝唑片。用完7天之后最好是同时用阴道乳杆菌塞阴道5-7天，用药期间尽量不要有任何的性生活，下次月经干净后复查白带常规，如果白带常规转阴，可以不要再进行第二次用药，只用阴道乳杆菌调理阴道菌群。如果正规治疗还是复发，可能伴随支原体的感染，支原体感染需要夫妻双方同时口服敏感的药物，口服半个月，治疗期间也是不能有任何性生活。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/20收听(35595)
"细菌性阴道炎久治不愈，往往是由于女性患者机体抵抗力低下、上皮细胞受到了损伤、阴道内菌群失调而导致的。细菌性阴道炎是由于感染加德纳氏菌和一些厌氧菌混合性感染而引起的，建议患者在治疗方面要积极的提高机体的免疫力，同时用抗生素治疗之后，需要给予一定的乳酸菌阴道胶囊维持阴道内的正常菌群，以改善阴道的内环境，从而增强阴道的抗菌能力，以免阴道炎症的复发，建议患者同时要积极提高机体的抵抗力，注意保持外阴部位的清洁卫生。"
2020/06/23收听(48755)
"孕妇的推荐用药也是甲硝唑和克林霉素，用药的剂量和非孕的时候是一样的。如果孕妇特别担心口服药物对于胎儿的影响。可以局部用药，就是在阴道塞甲硝唑。局部用药相对来说都是比较安全的，在塞药的过程当中，动作不要太过于粗鲁，太过于粗鲁可能会刺激到有子宫宫缩。有一些患者塞药之后就发现有宫缩了，这种状况可能是本身由于有宫内感染、炎症是比较明显的，并不是因为塞药本身导致的早产。"
瞿凡│中山市人民医院
2018/06/20收听(10807)
如果诊断为细菌性阴道炎在未治疗期间来了月经，这时可以选用口服用药进行治疗，主要选择抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、克林霉素。如果在治疗前已经阴道塞药治疗了几天，之后来月经了，可以在月经期间改为口服用药继续治疗，待月经结束以后继续口服用药，或者阴道塞药治疗就可以。因为月经期间有可能因为外阴潮湿阴暗的环境，不治疗有可能会导致炎症加重，所以不要中断治疗。经期注意外阴清洁卫生，勤换洗内裤，在服用甲硝唑期间及停药24小时之内一定要禁止饮酒。
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/21收听(20853)
"如果是在怀孕的早中期，治疗阴道炎的药物，特别是口服或者静脉用药，对胎儿的发育都有一定的影响，但后期影响较小，尤其是阴道用药，基本上是很少吸收的，所以阴道上药还是比较安全的，如果怀孕时期患有阴道炎，建议到医院查一下白带，进一步确诊是不是细菌性的阴道炎，如果确定是细菌性的阴道炎，可以采用阴道给药的途径来治疗，一般可以使用甲硝唑栓，最好不要自己到药店买，另外还可以不用药，而用臭氧水冲洗的方式，这样可能更安全一些，效果也比较确切，孕期细菌性阴道炎是需要积极治疗的，不治疗容易引起胎膜早破或者胎儿宫内感染，或是产时新生儿感染等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/07收听(42626)
细菌性阴道炎指加德纳杆菌大量生长，乳酸杆菌明显减少，引起的一种菌群失调的阴道疾病。患者表现为大... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/11播放(64246)
细菌性阴道炎指加德纳杆菌大量生长，乳酸杆菌明显减少，引起的一种菌群失调的阴道疾病。患者表现为大...
2021/08/11播放(64246)
"细菌性阴道炎是因为阴道内产生过氧化氢的乳杆菌数量减少，引起其他细菌大量繁殖，从而引发临床症状。其表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，伴有外阴以及阴道搔痒或者烧灼感、性生活发生疼痛等。细菌性阴道炎与机体免疫力低下、乱用妇科洗液或者其他抗炎药物，导致阴道内菌群失调等因素有关。细菌性阴道炎只要规范用药完全可以治愈，建议平时要注意会阴部卫生，每天用温开水清洁会阴部。另外不要过于频繁的使用妇科洗液清洁外阴、阴道，以免引起阴道菌群失调。"
2019/05/27收听(88962)
"细菌性阴道炎，首先，感染途径主要是进行性生活传播。其次，是由于共用卫生洁具如浴巾、浴盆、坐便器等，都有可能会使女性感染细菌，导致细菌上行而出现阴道炎、子宫附件炎等情况。平时应该注意性生活前后进行局部的清洗，避免感染，需要注意避免多个性伴侣，性伴侣患有生殖系统炎症时需要注意避免进行性生活，避免发生交叉感染的可能。平时使用的毛巾等卫生用品，需要定期进行消毒处理，可以煮沸或者太阳暴晒。需要注意加强锻炼，增强体质，保持良好的心理，注意饮食合理，需要注意使用清水进行局部的清洗，避免使用其他洗护用品，避免破坏阴道的自净能力。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/15收听(22804)
" 细菌性阴道炎的患者要注意饮食方面的调理，不能吃油腻的食物，也不能吃甜食，或者辛辣刺激性的食物。有续集性阴道炎的患者，平时还要注意卫生要情形外阴还有勤换内裤，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，对于病情的恢复有好处的。 细菌性阴道炎的患者建议要到正规的医院进行就诊，然后完善相关的检查，在医生的指导下通过使用药物来进行治疗，细菌性阴道炎10%-40%的患者是没有明显临床症状表现。如果有症状主要表现为阴道分泌物增多、性交后出现疼痛。"
2019/12/20收听(41395)
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