上海长征医院
神经内科
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脑鸣是否能治愈与脑鸣是否伴发颅内病变有关,脑鸣常见病变是发生颅内病变,可以通过头颅核磁共振检查进行明确。有时也会发生于脑内静脉系统病变,如静脉窦狭窄、静脉窦血栓形成,特别多见于高凝状态的女性,服用避孕药或产后处在高凝状态,容易形成静脉窦血栓。如果病人存在静脉窦狭窄,经过外科手术评估是否需进行支架或其他治疗,排除上述器质性疾病后,脑鸣的症状会得到治愈。
如果考虑为神经症所引起的脑鸣,可以考虑应用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗,患者常需要长期药物治疗。药物治疗后,有些患者能降低脑鸣声音,而不影响生活。但一旦停药脑鸣会再次出现,需要长期服用药物治疗。所以脑鸣需先明确病因,再进行治疗。
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脑鸣的治疗相对比较困难,部分患者可以治愈,但是部分患者可能会长久存在,具体是否可以治愈有以下几... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(51114)
脑鸣的治疗相对比较困难,部分患者可以治愈,但是部分患者可能会长久存在,具体是否可以治愈有以下几...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(51114)
脑鸣能否治愈?首先要看脑鸣的病因:1、第八对颅神经缺血而引起向听觉中枢传导异常,从而产生颅内嗡嗡的作响。患者多表现为脑供血不足以及腔隙性脑梗死的症状,改善头部缺血的状态之后,患者脑鸣会有所减弱,以至于痊愈。2、有焦虑和抑郁的患者会出现脑鸣,给患者查体神经系统检查未有阳性的体征,影像学检查未发现存在的病灶。给予抗焦虑和抗抑郁的药物进行治疗,患者的脑鸣会好,也有部分的患者是顽固性的脑鸣。3、另外有的人存在颈动脉海绵窦瘘,这时患者需要做外科手术的介入治疗,介入治疗的效果好。因此,极少数的脑鸣是不能治愈的,大多数脑鸣都可以治愈。
李洪莲│英德市人民医院
2018/11/20收听(14830)
"焦虑脑鸣能够治愈,又要叫神经官能症。神经官能症跟环境的因素、自身脾气性格,还有是否有精神方面的疾病倾向等有关系。可以通过综合调整治疗,调整生活习惯,不要熬夜,不要疲劳,改善睡眠质量和睡眠时间,保持环境安静,改善睡眠。给予针对症状的药物,主要有安眠的药物和5-羟色胺再摄取抑制剂,舍曲林、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀,可以改善焦虑耳鸣症状。还有可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可以改善焦虑脑鸣症状。如果比较严重,还可以用精神疾病的药物,包括喹硫平、阿立哌唑和奥氮平,可以改善症状,通过长期治疗可以治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(28279)
"颈椎病引起的不是脑鸣而是耳鸣,由于交感神经型颈椎病,这是由于颈椎部位有比较多的炎症、增生,颈椎经常属于疲劳、紧张状态,并且经常的受凉,局部容易导致炎性代谢产物的堆积、增多,会对周围的交感神经产生刺激而出现交感神经亢进或者抑制的表现,有可能会出现耳鸣的相关症状,有时也会伴有耳聋以及头晕、恶心、呕吐、头痛、乏力、汗出等症状,出现这种情况之后有以下处理:1、要保证颈椎部位完全放松休息,避免出现过度的疲劳,比如低头看手机时间过长以及经常读书看报等动作,会导致局部代谢产物的增多,要注意颈椎的保暖,不能出现受凉的情况。特别是在夜间睡眠时,一定要穿高领的衣服,对颈椎起到保暖的作用。枕头不宜过高或者过低,尽量保持颈椎正常的生理曲度。周围的肌肉和软组织能够有效的放松,炎性代谢产物也不会出现堆积。2、可以口服消炎止痛药,比如尼美舒利、布洛芬减轻炎症刺激,可以口服地巴唑片,能够改善局部的微循环,促进静脉回流,有助于局部的恢复。3、可以外敷活血化瘀消肿止痛的膏药,比如万通筋骨贴,也可以外敷磁疗贴,有效的增加局部的温度,放松肌肉扩张血管,能够有效缓解症状。经过以上的注意事项和相关的药物治疗之后,都能够基本愈合。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(39214)
"耳鸣和脑鸣是否能治愈,需要判断耳鸣和脑鸣的病因。患者需要做耳部,以及脑部核磁的检查,排除脑部以及耳部的占位。如果没有脑部的肿物,以及耳朵的肿瘤。脑鸣可能是和血管循环不好有关系,或者和精神情绪、紧张压力过大有关。经过药物调整、情绪调整的综合治疗,对于耳鸣和脑鸣是可以治愈的。对于耳鸣和脑鸣,患者首先需要诊断明确的病因,病因明确以后经过综合治疗与心情的调整,耳鸣是可以治愈的。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/02收听(96708)
脑鸣主要是脑血管硬化引起,常见原因比如高血压、糖尿病导致脑血管动脉粥样硬化,血流冲刷产生湍流时... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(60314)
脑鸣主要是脑血管硬化引起,常见原因比如高血压、糖尿病导致脑血管动脉粥样硬化,血流冲刷产生湍流时...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(60314)
"有的认为脑鸣是耳鸣的一种表现,所以不易区分耳鸣和脑鸣,但耳鸣、脑鸣如果能找到原因,是可以通过治疗来缓解症状的,也可以做到治愈。当然,耳鸣和脑鸣的原因比较复杂,很多可能找不出原因。如果是血管性的耳鸣或者脑鸣,通过药物治疗或者手术治疗可以缓解。如果是器质性病变引起的耳鸣或者脑鸣,如果是一种前庭蜗神经的退行性改变,时间长了可能合并有听力的下降,如果病程超过一年或者两年,这在临床上没有很好的药物治疗,效果是不理想的。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/06收听(41121)
耳鸣、脑鸣,实际上其主要的器质性病理因素,是因为颅内的、小的毛细血管的动脉硬化所造成。中医治疗... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/04/03播放(95188)
耳鸣、脑鸣,实际上其主要的器质性病理因素,是因为颅内的、小的毛细血管的动脉硬化所造成。中医治疗...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/04/03播放(95188)
周围性的因素和颅内中枢性的因素都会引起脑鸣的症状,具体如下:1、周围性的因素,最... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(88929)
周围性的因素和颅内中枢性的因素都会引起脑鸣的症状,具体如下:
1、周围性的因素,最...
2023/05/11播放(88929)
脑鸣是临床上比较常见的症状,大部分患者的脑鸣属于功能性的疾病,常常因为患者有精神紧张、压力过大或者过度疲劳、睡眠不足以后就容易导致患者的脑病发生并且加重。还有就是系统性疾病一般见于脑血管疾病,容易导致患者出现脑鸣的问题,比如患者有脑血管的畸形或者脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题会导致患者的脑血流出现动力学改变,就容易形成脑鸣的症状。还有其它全身性疾病也可能会导致患者有脑鸣,比如患者有植物神经功能紊乱、贫血、糖尿病、营养不良、高血压等问题都可能会导致患者出现脑鸣的症状。脑鸣主要是患者感觉脑袋里头有异常的声音,有时候有的病人描述像知了叫,有的病人描述像火车开动的声音,使患者感到烦躁而且会影响患者的睡眠。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/26收听(91965)
脑鸣是患者的一种自我感觉不适症状,体检检查不能查出,指脑内出现如知了的叫声,主要是血管和神经的原因引起。长期脑鸣影响睡眠质量、生活质量。引起脑鸣的原因有:一、神经系统疾病,如脑动脉供血不足、脑梗塞等。二、神经性脑鸣,如焦虑症、抑郁症等,没有明显的器质性病变。三、药物性损坏,如长期、过量应用大环内酯类抗生素,如链霉素、庆大霉素等。高血压、糖尿病患者也会出现脑鸣等症状。平时按时休息,不熬夜,控制好血压、血糖等,饮食清淡,出现脑鸣症状最好到医院神经内科就诊,先排除神经系统疾病。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(23812)
脑鸣的原因包括耳部的疾病、血管的疾病、身体全身性疾病、药物的毒副作用,以及过度疲劳、睡眠不足等原因。耳部的疾病包括外耳的炎症、耵聍栓塞、外耳异物,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症、内耳的梅尼埃病。血管的疾病包括各种脑血管狭窄、血管畸形、血管瘤、颈静脉的体瘤、颅内静脉窦的狭窄。全身性的疾病包括高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。药物的副作用包括庆大霉素、卡那霉素的副作用等等。过度疲劳、睡眠不足、精神过于紧张,也可以导致脑鸣的症状。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(25375)
"脑鸣就是自己觉得脑内鸣响,多是像虫子叫的声音,多见于中老年人。中医认为脑鸣是由于脑髓空虚或者因为痰湿、火瘀等导致经络不通出现的,建议病人调整情绪、注意锻炼,同时要注意休息。如果是体型肥胖的人考虑是由于痰湿导致的,建议减轻体重,适当的节食,同时要预防脑血管疾病的发生。如果是年轻人考虑是由于紧张或者压力大导致的,多属于功能性疾病,建议病人放松心情,如果有焦虑可以口服一些抗焦虑的药物。西医对于脑鸣考虑多是由于脑部供血不足引起的,多见于老年人由于血管弹性差导致血流速度减慢,建议病人可以口服改善循环的药物,必要的时候也可以进行针灸来进行治疗,同时要放松心情、注意休息。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/24收听(84755)
" 脑鸣多属于功能性疾病,需要治疗,因为脑鸣会导致患者的生活质量下降,严重的时候甚至会影响患者的睡眠,可能会导致患者有焦虑和抑郁的情绪。大部分患者脑鸣是功能性的原因导致,比如患者情绪紧张、压力比较大,或者平时就有焦虑、烦躁不安、心慌、胸闷等问题,平时缺乏体育锻炼,都可能诱发患者出现脑鸣的问题,所以一定要及时进行治疗。 治疗方面主要就是患者要从自身的生活方式上进行调整,多参加体育活动,养成良好的睡眠习惯,平时不要太焦虑、太紧张。针对这种方法,一般患者脑鸣的症状可以得到改善。如果患者脑鸣伴有手足心热的问题,考虑是肾阴虚引起,可以给予患者辅助药物,比如口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物滋补肾阴,就可以使脑鸣得到一定程度的改善。"
2019/12/17收听(18596)
脑鸣病人可能情绪紧张、焦虑抑郁,更多是失眠、压力比较大病人,所以脑鸣并没有结构上问题,也没有找... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/17播放(57775)
脑鸣病人可能情绪紧张、焦虑抑郁,更多是失眠、压力比较大病人,所以脑鸣并没有结构上问题,也没有找...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/17播放(57775)
脑鸣一般不会引起死亡,但也要根据脑鸣的病因决定。脑内就像房子,房子里边有进水的水管线,有下水道... 彭华│上海长征医院 2021/06/16播放(67965)
脑鸣一般不会引起死亡,但也要根据脑鸣的病因决定。脑内就像房子,房子里边有进水的水管线,有下水道...
彭华│上海长征医院
2021/06/16播放(67965)
"颈椎病可以引起脑鸣,多见于椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病。颈椎病主要由于颈椎的退行性病变,在长期不良姿势的诱因下出现椎间盘的突出,导致颈椎生理曲度变直或者消失,对颈椎周围组织以及血管、神经等造成压迫。如果对椎动脉造成压迫,引起椎动脉型颈椎病,会表现为头晕、耳鸣、脑鸣、恶心、呕吐、头痛,以及记忆力减退等后循环缺血的症状。如果对交感神经造成压迫,会引起交感神经的兴奋,导致交感神经型颈椎病,患者出现胸闷、心慌、多梦、失眠,以及记忆力减退。同时也会出现耳鸣、脑鸣以及视力减退的症状,需要针对具体的颈椎病类型进行治疗,缓解脑鸣的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(64748)
"患者脑鸣有可能会消失,也可能很难消失,具体如下:1、可能会消失:患者的脑鸣症状是由于一过性的脑血管痉挛,或者是由于植物神经功能紊乱,焦虑、抑郁情绪等原因所导致,患者通过生活方式调整及改善睡眠,一般能够使脑鸣症状消失。2、很难消失:患者如果是由于脑动脉的狭窄、颅内占位性病变、颅内感染等原因导致的脑鸣,患者的症状很难消失。患者可以通过头颅CT、头颅核磁共振、经颅多普勒血管彩超等检查,明确脑鸣的原因,并且针对病因给予针对性的治疗。治疗的手段主要为药物治疗以及生活方式的调整,常用的药物包括营养神经、改善脑循环、扩张脑血管的药物。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/04收听(32721)
"脑鸣不好治而且临床上有很大一部分老年患者一直受着脑鸣的困扰,也不能得到改善。脑鸣大多数考虑脑供血不足引起脑血管缺血导致神经功能的紊乱,出现自觉脑内鸣响;还有一部分患者是血压增高出现的脑鸣;还有颈椎病或者焦虑引起的脑鸣。脑鸣的治疗可以给予患者血管扩张药、钙离子拮抗剂缓解脑鸣,有的患者临床疗效还可以,但是有些患者临床上一点效果也没有。中医对于治疗脑鸣也没有特别理想的办法,只能辨证治疗,同时配合针灸治疗。对于辨证,中医考虑实证和虚证,实证考虑一般是肝火上炎引起的,虚证考虑是肝肾阴虚导致的。一般给予患者相应的药物治疗,但是临床效果也不确定,有一部分患者可以,有很大一部分患者临床上效果也是不理想。"
2019/03/18收听(21201)
脑鸣其实与耳鸣是同一回事,只是因为脑鸣发生的部位更加接近中枢神经系统,所以很多人会把耳鸣误认为... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(72603)
脑鸣其实与耳鸣是同一回事,只是因为脑鸣发生的部位更加接近中枢神经系统,所以很多人会把耳鸣误认为...
母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(72603)
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