西安交通大学第一附属医院
泌尿外科
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女性小便次数多，医学上称为尿频，常见的原因包括急性膀胱炎、膀胱过度活动症，内容如下：
1、急性膀胱炎：尿路感染可以引起小便次数多，需要做尿常规检查，看是否有白细胞、细菌，明确诊断后给予针对性治疗；
2、膀胱过度活动症：也是引起女性比较常见的小便次数多的原因，这种情况下也要针对性的给予治疗的药物。
从解剖结构上讲，女性的尿道相对比较短，男性的尿道比较长，所以女性容易引起细菌逆行感染。建议女性一定要注意个人卫生，减少尿路感染的发生概率，出现上述情况，要及时到医院进行正规诊治。
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"女性出现小便多，分为肾性多尿和非肾性多尿。肾性多尿，见于各种原因所致的肾小管功能障碍，非肾性多尿，主要见于尿崩症、糖尿病和溶质性利尿。从引起利尿的原因来看，分为溶质性利尿和水利尿。溶质性利尿，主要因为利尿剂、造影剂，还可以见于糖尿病、尿蛋白负荷增加等原因，造成的溶质性利尿。水利尿，往往见于尿崩症、应用两性霉素B、低钾血症、高钙血症、干燥综合征、多囊肾、尿路梗阻解除以后，还可以见于急性肾衰竭多尿期、精神性多尿和口渴中枢性的病变。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/16收听(35426)
"尿道炎有小便次数增多的现象，但是小便次数多，也并不一定是尿道炎的症状。小便次数多，还有可能是以下原因：一、精神因素引起的尿频，一般表现为时多时少。明显有精神作用的迹象，精神紧张引起尿频，对身体健康不会造成严重的后果。二、性生活感染，女性在性生活的时候，宫颈、阴道、前庭大腺均会分泌一些液体，增加润滑度，再加上丈夫排出的精液，如果事先不注意局部卫生清洁，很容易使细菌、病毒、衣原体滋生，导致阴道炎和外阴炎。一旦炎症波及尿道口，会出现尿频、便意。如果在尿频的前提下，还伴有尿痛，刚排完尿又有了尿液，淋漓不尽，有时尿到最后还有点出血，很有可能是患了膀胱炎。此时要暂停性生活，多休息，多饮水。三、膀胱因素，膀胱有储存尿液的器官，正常情况下，膀胱足可以储存一定量的尿液。当膀胱的体积因疾病影响而有效体积减少时，小便的储存量自然减少，很容易在短时间产生尿意。当小便逐渐增多，并在膀胱形成一定压力时，膀胱就会发出信息，人们就有了尿意。"
仵好金│郸城县第二人民医院
2018/06/23收听(92871)
女性突然出现小便次数增多，常见的原因是泌尿系统感染。由于女性可能近期工作压力较大，工作较忙导致... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(81129)
女性突然出现小便次数增多，常见的原因是泌尿系统感染。由于女性可能近期工作压力较大，工作较忙导致...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(81129)
"女性出现小便增多的现象，考虑是泌尿系统感染引起的，临床中以细菌性的尿路感染最为多见。因为女性的尿道本身的特点就宽、短、直，如果不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行的感染，而且女性的尿道、阴道、肛门三点的距离非常接近，建议每次排便以后要用温热水清洗肛门的部位和会阴的部位，可以预防感染。建议平时多喝白开水每天达到2000-3000mL，可以起到冲刷尿道的作用。如果症状得不到改善，要及时的去医院检查尿常规，根据尿常规白细胞和红细胞数目的增高，做出明确的诊断。可以配合用抗生素进行治疗，比如头孢拉定胶囊、头孢丙烯分散片、诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，都是临床上比较常用的药物，最好再配合用利湿通淋的药物口服，比如三金片、热淋清颗粒、泌淋颗粒等，效果比较好，正常的病程需要1-2周的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(31463)
"女性晚上小便多，最常见于晚上睡觉前大量喝水或习惯性喝浓茶和咖啡等，会出现晚上小便多的现象。这是由于喝水多时导致循环血容量增加，导致肾小球滤过率增加，会产生大量的原尿，会出现夜尿增多现象，这是生理现象。女性在入睡困难时，由于精神高度紧张、焦虑，容易导致抗利尿激素分泌减少，会导致尿液增多，出现夜尿频现象。当病人有心功能不全时，由于平躺后导致回心血量增加，会导致肾小球滤过率增多，导致原尿增多，出现尿频、尿急症状。病人发生肾脏疾病时，也会出现夜尿增多现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/06收听(86179)
女性如果小便次数比较多分为两种情况：第一种情况，是生理性的尿频，主要是由于饮水量比较多，肾脏产生的尿液比较多，就会出现排尿次数增多，是不需要特殊处理的。第二种情况，是病理性尿频，由于泌尿系统存在了相关疾病，导致患者排尿次数增多，特别以夜间症状最为典型。常见的疾病是泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症等等。所有的这些病人当中泌尿系感染和膀胱过度活动症是最常见的。需要对症处理，然后针对不同的病因进行详细的治疗。对症处理主要是口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛等等，对病因的治疗比如泌尿系感染的患者可以进行抗感染治疗，结石、肿瘤的患者可以进行手术治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/06/13收听(77416)
女性晚上尿频，原因如下：1、尿路感染：急性膀胱、尿道炎症导致尿频，白天可能也会尿... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/02播放(54937)
女性晚上尿频，原因如下：
1、尿路感染：急性膀胱、尿道炎症导致尿频，白天可能也会尿...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/02播放(54937)
女性患者出现小便次数增多的原因主要有以下几点：1、尿路感染：最为常见，例如膀胱尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/06播放(58772)
女性患者出现小便次数增多的原因主要有以下几点：
1、尿路感染：最为常见，例如膀胱尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/06播放(58772)
"导致小便多的原因包括生理性原因以及病理性原因，具体如下：1、生理性原因：如短时间内摄入过多水分、饮料及食物、水果等，可以导致小便增加。使用一些药物，如利尿剂，也可以导致短时间的多尿。2、病理性原因：持续性多尿可能跟一些原因相关，如内分泌代谢性障碍，像心源性垂体性尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症。部分肾脏疾病，如尿崩症、肾小管浓缩功能不全，也可以导致小便增多，一些精神因素也可以导致多尿。因此，出现多尿后，需要完善相应检查以明确病因，针对性的采取一些治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(83134)
"小便多通常见于女性膀胱炎、男性前列腺炎，由于炎症可以造成尿频、尿急、尿的次数多，但每次的尿量并不多。如果病人正常摄入水量增多尿量也多，这个属于生理现象。如果病人合并有糖尿病，如果血糖控制不好，尿糖高就会引起渗透性的利尿，也会引起小便次数多、尿量多。如果病人睡眠不好，交感神经过度焦虑、兴奋，也会引起利尿激素增多，这时候也会引起尿量增多、尿频、尿急。"
2020/03/20收听(28420)
"正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，如果排尿次数超过这些的话，称为尿频。尿频的原因特别多，主要见于以下原因：第一、尿量增多，比如大量饮水，口服了一些利尿的食物、药物，另外糖尿病、尿崩症的患者尿量也会有明显的增多，都可以导致尿频；第二、炎症刺激，急性的膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎都可以出现尿频、尿急、尿痛等症状；第三、排尿功能障碍，比如前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱颈的梗阻；第四、膀胱容量的减少，比如膀胱占位性的病变、膀胱结石、妊娠的子宫压迫膀胱或较大的子宫肌瘤压迫膀胱；第五、精神神经性的因素，患者比较焦虑、精神紧张的话，也会出现尿频的症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(63869)
"出现小便次数多的现象，考虑存在生理性以及病理性原因。生理性上可能是由于平时喝水过多、精神过度紧张所导致的；病理性考虑存在糖尿病以及肾脏类疾病、尿路感染等其他现象。平时一定要保证适当的饮水，不要喝水过多，保持愉悦的心情，不要给自己过大的压力，养成良好的生活作息习惯。在出现病理性糖尿病、肾脏类疾病时，建议到医院检测尿液当中是否含蛋白类物质，根据具体情况选择相应的药物进行调理。在出现尿路感染时一般伴随着尿痛的现象，注意平日个人卫生，做到每天对私处用温水清洗，避免使感染现象加重。必要的时候到医院进行点滴消炎处理，可以达到很好的治疗效果，饮食上以清淡为主，不要吃一些刺激性过强的食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(64986)
"女性夜间小便次数增多，临床上可能是生理性原因、心理性原因，或者病理性原因等造成，常见情况如下：一、生理性原因：如天热饮水量过多，尤其是夜间，这种情况下会造成夜尿频而且多。二、心理性原因：女性可能有焦虑、紧张、失眠，以及强迫症，此时可能会出现小便次数增多的现象。三、病理性原因：包括泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统损伤，如果造成膀胱相对容量不足的情况下，可能会导致尿频，甚至尿急的临床表现。全身系统的疾病，如糖尿病、肾功能不全、尿崩症等，也会导致夜尿频的现象。一些女性的膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎等，也是引起夜尿增多和尿频的原因。"
2021/07/22收听(48578)
"女性晚上小便次数多，常见于女性入睡困难的病人，病人发生入睡困难时，会出现交感神经过度焦虑，出现抗利尿激素分泌减少，原尿生成增多，就会导致尿频、尿急、尿次数多的症状。女性发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，出现排尿不尽症状，多数女性还会出现残余尿量，当夜晚入睡时，会出现频繁的排尿次数多症状。病人出现上述症状，需及时到泌尿外科就医，通过规范的治疗，女性晚上小便次数多的症状会明显好转。"
2020/08/04收听(52800)
夜尿次数增加，如超过2次为尿频，主要影响患者进入深度睡眠，如首次小便时间在4小时以内，会影响患... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/03播放(83127)
夜尿次数增加，如超过2次为尿频，主要影响患者进入深度睡眠，如首次小便时间在4小时以内，会影响患...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/05/03播放(83127)
"女性晚上出现小便增多的现象，很有可能是晚上喝水比较多，或者是晚上睡觉之前，吃的瓜果、蔬菜含水量比较大，而导致出现的。建议可以观察3-5天的时间，如果症状得到好转，不需要作特殊的处理。相反，还有病理性症状存在，比如常见的尿路感染，可以去医院检查尿常规，根据检查结果，做出明确的诊断，必要时口服盐酸左氧氟沙星片，和三金片，效果是比较好的。正常的病程是一周，完全可以康复，治疗期间不要同房。"
2019/07/26收听(57002)
"女性总是想小便而尿量又不多，这种情况最常见的是尿路感染，也就是通常所说的膀胱炎。患者需要查尿常规以及清洁的中段尿培养来明确诊断，如果尿常规中有白细胞或者尿培养见有细菌生长，诊断为尿路感染。需要使用抗生素进行杀菌治疗，膀胱炎的疗程为3-7天，绝大多数患者病情都能够控制。另外一种常见的能引起上述症状的原因是心理性问题，长期紧张、焦虑、抑郁的人就可能会出现尿频，但是，每次尿量不多的现象，患者同时还伴有失眠多梦等其他的心理问题。最后，老年女性可见于膀胱功能活跃，需要做膀胱功能测定来鉴别。"
2019/01/15收听(59144)
"如果女性夜间的排尿次数增多，可能有以下几种情况：第一、可能是泌尿系存在炎症感染；第二、年龄偏大的病人可能有肾小管间质的损伤；第三、部分年轻的病人可能有神经、肌肉调节的异常或者有精神、心理压力。炎症感染相对比较常见，泌尿系可能存在膀胱炎或者尿道炎，化验尿常规的时候可能会见到白细胞明显增多等炎症表现，病人会有尿频、尿急，病人可能还会伴有排尿疼痛的症状，这样的病人白天也会有尿频的症状，经过抗炎治疗可能会好转。如果老年病人既往有高血压或者药物所致的肾间质损伤的病史，肾间质和肾小管损伤会导致尿液在夜间的浓缩功能异常，就会出现夜间的排尿次数增多，超过两次，这样的病人还会有夜间尿量的增多，症状明显的病人可能会比白天的尿量明显增多。一部分病人夜间的睡眠质量不是太好，在安静的状态下总是处于比较紧张的心理，总是有思想压力，或者有的人有膀胱肌肉的痉挛、紧张的状态，也会有夜间排尿次数增多的表现，这样的人做尿常规化验多数没有明显的炎症感染的表现。所以对于有这些症状的病人，建议去肾脏内科专科诊治，可以查尿常规，查肾脏的早期损伤，看肾小管有无异常改变，进一步区分是哪一种尿频。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/07收听(27280)
夜里小便临床一般是指夜尿。女性与男性一样，或者是所有的人都平等，也都会发生夜尿次数多的情况。夜... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(66059)
夜里小便临床一般是指夜尿。女性与男性一样，或者是所有的人都平等，也都会发生夜尿次数多的情况。夜...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(66059)
"小便多，首先要测量24小时尿量有多少，如果24小时的尿量多于2000ml，就是尿多。健康人饮水多或者食用含水较多的食物时，可以暂时出现生理性多尿。持续性多尿应该是病理性的，常见有内分泌和代谢疾病。尿崩症的患者会出现抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。糖尿病患者因为糖尿过高，尿中大量糖排出，引起溶质性利尿。钾缺乏在原醛的患者中，由于下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，也会出现多尿。高钙血症：甲状旁腺功能亢进的患者可能会出现肾小管损害，使其再吸收功能下降，导致多尿。对于肾脏病引起的多尿，一般见于急性肾功衰，有多尿期，特点是肾功能减退，出现电解质紊乱。慢性肾功衰的早期也有多尿，尿比重明显降低。另外，对于大量饮水、饮茶或者过量食糖，也可以导致多尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(78499)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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