北京医院
消化内科
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突然腹痛、呕吐可能是很多疾病的一种表现，常见如下：
1、急性胃炎：较为常见，可能最典型的症状特点就是上腹痛，同时伴有恶心、呕吐，吐的都是吃进去的东西，即呕吐胃内容物，多数与不洁饮食有关；
2、细菌感染：如急性阑尾炎，初发症状也常表现为腹痛、恶心、呕吐，呈转移性右下腹痛。即起初疼痛位于上腹部，随着时间延长，疼痛慢慢向右下腹转移；
3、急性胰腺炎：最典型的症状特点也是明显腹痛伴有呕吐，疼痛可能会向后背部放射；
4、胆囊炎：也可能表现为腹痛，伴有恶心、呕吐的症状；
5、糖尿病酮症酸中毒：也可能会引起腹痛、呕吐的症状特点。
所以腹痛呕吐的症状可能与临床上很多疾病有关，要结合有无其他伴随症状，并进行相关检查来综合判断，明确诊断。
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"引起腹痛、呕吐的原因有很多，多见于消化系统疾病引起的，比如急性肠胃炎、反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，平时不洁的饮食习惯也会引发腹痛、呕吐。想要缓解上述症状，可以口服奥美拉唑、吗丁啉治疗，通过热敷腹部以及按摩腹部的方法缓解疼痛，注意按摩的方向为顺时针按摩，并力度要轻柔。及时饮用温盐水，可以及时补水，利于缓解腹痛、呕吐，如果腹痛、呕吐的症状比较强烈，要及时到医院进行检查，如果检查为其他疾病引发的，根据结果进行相应治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(10628)
"突然的腹痛和呕吐可能是因为饮食、胃炎、早孕有关，必须询问患者是否有饮食不洁的病史、吃了不容易消化的食物。消化不良导致呕吐主要考虑是不是急性胃炎的问题，做血常规观察是否有感染，如果排除了急性胃炎，突然腹痛、呕吐不到三天，还要排除急性胰腺炎、急性胆囊炎，需要做腹部超声和CT检查，排除有没有肠梗阻，大多数肠梗阻患者都会有腹部手术史。对于育龄妇女，即没有绝经的妇女，特别询问是否为怀孕，最简单的是进行早孕试验，总之造成突然的腹痛和呕吐的原因很多，一定要对症治疗。"
2019/09/18收听(10266)
"宝宝腹痛伴呕吐，要注意外科疾患存在可能，如急性肠梗阻或急性阑尾炎。当存在急性肠梗阻时宝宝腹痛、呕吐明显，且伴有无大便、频繁呕吐等；急性阑尾炎时多数伴有发热，右下腹有明显的压痛。如果有以上表现，要及时带宝宝到医院就诊，必要时进行手术等相应的治疗。如果宝宝存在明显的暴饮暴食或不洁饮食史，有可能为急性胃肠炎，若腹部压痛不是很明显、精神状态尚可，可以给予抗感染及助消化治疗，如口服阿莫西林胶囊、多酶片等，还是最好带宝宝到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/05收听(68355)
"腹痛、腹泻、呕吐与急性胃肠炎有关，急性的胃肠炎属于感染性的疾病，都要考虑和在饮食上进食了不洁的食物、被细菌污染、腐败、变质类食物，会导致消化道出现急性症状。患者主要的临床表现是急性腹部疼痛、腹泻、呕吐、腹部胀气等临床症状，部分患者还会出现发热表现。随着疾病的发展，导致患者出现脱水或电解质紊乱，应及时到医院进行大便常规的检查，结合医生的意见口服颠茄片、藿香正气胶囊等药物进行治疗。同时还应配合口服控制肠道感染类药物，如环丙沙星、氧氟沙星等。治疗期间应避免辛辣、刺激性食物防止症状加重，同时应服用清淡、容易消化的食物，如鸡蛋汤或小米粥。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(53332)
有头痛、腹痛、呕吐的现象，考虑是否是由于饮食不当或者着凉引起的急性肠胃炎。急性肠胃炎时容易出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，同时可能会出现发热、头痛的情况。必须要根据感染的类型，给予相应的抗感染治疗，并且要让胃肠道充分休息，帮助胃肠功能恢复。另外，如果本身有脑血管病高危因素的患者，出现剧烈的头痛伴有喷射状呕吐，还要警惕是否有脑血管意外发生，例如脑出血等导致的脑膜刺激征。所以，如果出现明显的头痛、腹痛伴有呕吐，要及时去医院就诊、检查并进行相应的治疗。
聂志扬│北京医院
2019/12/12收听(72267)
"小孩子腹痛、呕吐的原因非常多，至于具体是哪种原因，需要通过具体的检查以及表现出的症状和体征得出结论。如果是脐周痛，同时伴有恶心、呕吐、大便呈果酱样，则大多考虑发生了肠套叠或者得了细菌性痢疾，需要行血常规、肠镜、大便培养以便进行确诊。如果疼痛为转移性右下腹疼痛，同时伴有恶心、呕吐，则考虑可能是则可以确诊是肠梗阻。如恶心、呕吐的同时伴有发热的症状，结合超声检查如有肠系膜淋巴结肿大，则可确诊是肠系膜淋巴结炎。也可能是因为饮食不当，出现消化不良，或者进食生冷、辛辣、油腻、刺激的食物或者冷饮所致。"
2020/01/26收听(88680)
"前列腺素升高是导致痛经的主要原因，当前列腺素含量比较多的时候，同样也会导致胃肠道的痉挛而引起呕吐。另外，头痛会刺激中枢神经，引起反射的胃肠道的痉挛，同样也会引起经期腹痛、呕吐。"
杨婷│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(22998)
女性经期出现腹痛、呕吐，需要进行精确诊断，主要原因如下：1、体内激素变化：女性月... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(82394)
女性经期出现腹痛、呕吐，需要进行精确诊断，主要原因如下：
1、体内激素变化：女性月...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(82394)
出现腹痛、呕吐的症状表现，主要考虑患有急性肠胃炎的情况。急性肠胃炎通常是由于饮食不洁、腹部受凉、化学毒素等原因所引起。胃部、肠道等消化系统，受到致病菌感染或者外界因素刺激后，会出现病理性痉挛以及蠕动加速等不良情况，所以导致了患者出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状表现。对于致病菌感染引起的急性肠胃炎，可以选用针对性的抗生素进行抗感染治疗，如罗红霉素、青霉素等，还可以配合止泻涩肠、和胃理气的药物进行联合治疗，如泻立停颗粒、乳酸菌素片等。对于化学毒素引起的急性肠胃炎症状，需要根据患者的实际病因再对症治疗。胃癌、胆汁反流性胃炎、肠系黏膜炎也会引起此类不良症状的发生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(73483)
腹痛、呕吐大多数是急性胃肠炎、胃肠型感冒导致的，尤其与进食了不干净的水果、蔬菜，受凉，细菌、病毒感染等有关。出现腹痛、呕吐的患者首先应该注意饮食，进食清淡、卫生、易消化的食物。急性发作期应该尽量少吃东西，给胃肠道一个恢复的时间，进食时也应该选择碳水化合物等食物，先不要进食水果、蔬菜类的食物，注意休息。若症状持续不缓解，建议到医院去及时就医，完善必要的化验及检查，明确引起腹痛及呕吐的病因，根据病情实际情况选择适宜的治疗方案。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/01收听(57778)
来月经伴呕吐、腹痛的主要原因如下：1、妊娠及相关疾病：出现先兆流产或异位妊娠时，... 黄帅│北京医院 2021/08/20播放(51793)
来月经伴呕吐、腹痛的主要原因如下：
1、妊娠及相关疾病：出现先兆流产或异位妊娠时，...
黄帅│北京医院
2021/08/20播放(51793)
突发腹痛、呕吐常见原因如下：1、急性胃肠炎：患者症状较轻，疼痛时间较短，并可自行... 熊华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/22播放(51840)
突发腹痛、呕吐常见原因如下：
1、急性胃肠炎：患者症状较轻，疼痛时间较短，并可自行...
熊华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/22播放(51840)
"腹痛、呕吐的原因主要有以下几方面：第一、急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现，考虑的是急性胃肠炎。第二、胆石症。胆石症病人常常表现为右上腹的疼痛，伴有呕吐、反酸、嗳气等不适，有时候会出现发热等，这个情况一定要建议患者进一步查上腹部CT、血常规检查。第三、考虑肠梗阻。肠梗阻的病人常常表现为呕吐、腹痛不适、腹胀、大便不通等表现。一旦怀疑有肠梗阻，一定要建议患者完善腹部立位片、腹部CT等检查。第四、考虑肠道炎症的可能。肠道炎症常常表现为发热、腹痛、呕吐的表现。因此对于腹痛、呕吐，常常考虑由以上几方面的疾病。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(66439)
"腹痛、呕吐考虑是急性肠胃炎所引起的，急性肠胃炎是由于消化道感染致敏菌或者受到外界因素刺激，引起的消化系统炎症性疾病。患者发生病变后，胃部、肠道等消化器官组织受到炎症影响，平滑肌会出现收缩性痉挛现象，引起患者出现腹疼疼痛的症状表现。肠胃部位中的部分物质，在内部受压的情况下，会出现有反流性呕吐的症状出现。细菌性痢疾、幽门螺旋杆菌感染、腺病毒性胃炎等其他消化系统性疾病，也会引起患者出现此类不良症状反应。具体病因建议可以到医院接受系列检查，如大便常规、血液常规、C14呼气试验等，再进行确诊治疗。"
2019/12/06收听(32778)
"儿童腹痛、呕吐、不拉肚子常见以下几种情况：1、急性胃炎。多有不洁饮食史，伴有明显呕吐、腹痛，用手触摸时腹部柔软，无抵抗，可以给予口服阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。同时，辅以多酶片等助消化治疗，会有所改善。2、急性肠梗阻。宝宝呕吐明显，无大便，无排气，伴有腹痛。腹痛时腹部拒绝触摸，腹胀明显，宝宝精神状态萎靡、烦躁不安，需要及时到医院行腹部X线平片明确。如果存在急性肠梗阻，需要及时进行手术治疗。"
2019/07/04收听(18474)
"儿童腹痛、呕吐、腹泻主要包括以下几种原因：第一种，最常见儿童的胃肠功能紊乱，包括胃肠感冒引起的上吐下泻，出现此种情况应该采取积极的抗炎、抗感染治疗。第二种，也不除外儿童的肠系膜淋巴结炎症，患者往往出现腹痛、腹泻的同时，出现发热伴稀水样便。第三种，也可能是患者不典型的急性阑尾炎、肠套叠等情况，出现此种情况应该积极的采取外科急诊手术的方式进行处理。因此，对于儿童腹痛引起的腹泻、呕吐，应该积极到医院查找原因，找到确切的治疗方法进行对症治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(29993)
"腹痛、腹泻、呕吐，首先考虑是不是饮食导致，比如食用不干净的东西或食用未炒熟的食物，都可以引起腹痛、腹泻、呕吐。出现这种情况考虑急性胃肠炎可能性大，饮食可食用适量流质饮食，不能再食用油腻及辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担不利于疾病的恢复。如果症状持续不减缓解，最好到医院行输液治疗，以免病情加重，出现低血压性休克、多脏器功能衰竭等严重并发症，严重的可危及生命。其次如果患者病史较长，就需要考虑有无其他方面疾病的可能，建议完善一下胃肠镜及腹部CT等方面的检查，以排除有无消化道炎症及消化道肿瘤的可能，根据结果进行相应的对症治疗。"
2019/09/17收听(78221)
"小孩呕吐、腹痛，临床上想到是急性胃炎，因为这个年龄段的小孩抵抗力差，肠胃功能最容易受到感染，一旦吃坏，临床上可以出现呕吐，剑突部位有时候可以出现明显疼痛，外周血象白细胞、中性粒细胞可能还会增高，这种情况要到消化科请医生诊断明确以后，给予抗感染治疗。除此之外，婴儿临床上如果出现这种腹痛，特别是表现为阵发性哭闹，临床有呕吐，还要想到肠套叠的可能。肠套叠通常在右上腹这个地方，有时候会摸到蜡样的肿块，这种情况下，应该马上到医院里面，去请外科医生做B超，做空气灌肠来协助诊断。总而言之，小孩出现呕吐、腹痛，家长要引起重视，这种情况最好是带小孩到医院里面请医生分析，做必要的检查是很重要的事情。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/17收听(83602)
"儿童腹痛、发烧、呕吐症状比较多，应及时到医院看儿科急诊，进行相应的治疗处理，通常要考虑以下几种情况：第一、饮食不当、肠道病毒或细菌感染引起急性胃肠炎，通常对症治疗，可以空腹服用硫糖铝凝胶护胃、止呕吐，高烧时吃退烧药，低烧时用物理降温的办法辅助退烧。第二、儿童腹痛、发烧、呕吐，还要注意外科情况，比如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等都可以出现腹痛、发烧、呕吐，应看小儿外科急症，进行相应的检查、处理，包括血常规、C反应蛋白、降钙素、原淀粉酶、腹部的影像学检查，比如照片、彩色超声检查明确诊断，针对病因评估状况，进行有效的治疗。第三、腹痛、发烧、呕吐，还要注意做好饮食的管理，这种情况往往消化功能降低，要少量多餐饮食，避免油腻、刺激性食物的摄入。"
张先华│湖南省人民医院
2020/06/03收听(77482)
若患者急性发作小腹痛、呕吐，应先考虑是否有急性胃肠炎。而急性胃肠炎的病因包括感染性因素及非感染... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/02播放(79386)
若患者急性发作小腹痛、呕吐，应先考虑是否有急性胃肠炎。而急性胃肠炎的病因包括感染性因素及非感染...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/02播放(79386)
山东省立医院 咸国哲
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北京友谊医院 商敏
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