首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
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脐周疼痛需根据疼痛的性质和持续的时间进行判断，具体如下：
1、脐周长期疼痛：需进行相应检查，一般不提示严重器质性疾病；
2、急性脐周剧烈疼痛：如伴有严重的呕吐和腹泻，需及时就诊。如伴有严重腹胀及排气、排便停止或具有宫外孕、阑尾炎、胆囊摘除等腹部手术病史，存在肠梗阻的可能，需及时至急诊科或普外科就诊。
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"肚脐里面疼，最常见的要注意是否出现肚脐的炎症，因为肚脐这个位置皮肤皱襞比较薄，如果受到感染就可能会出现比较疼的情况，比如有些人不注意肚脐周围的卫生，比较脏或者是着凉，细菌、病毒就会乘虚而入，形成肚脐周围的炎症。炎症比较明显的表现是红、肿、热、痛，在肚脐周围可能还会有少许的渗出物或臭味，这种情况下要注意保持肚脐周围的干燥，可以用局部消炎的成分给肚脐周围进行消毒。肚脐里面疼除肚脐本身的炎症之外，也有可能会是腹部脏器的病变引起肚脐位置的疼痛，比如胃肠炎症、腹膜炎症，都可以反映出肚脐位置的疼。"
刘晓│北京医院
2020/03/30收听(85022)
"引起肚脐部位疼痛的原因有很多，最常见的有以下几种：1、急性阑尾炎。腹痛是比较典型的表现，同时也有一些患者表现为急性阑尾炎发作初期，肚脐感疼痛比较明显，过一段时间之后，疼痛会慢慢转移到右下腹的方向。2、脐疝。也会导致肚脐的疼痛，有一部分患者同时会伴有脐部的包块出现，在从事重体力活动或者咳嗽、腹部用力时疼痛感最为明显。3、小肠痉挛。一般都是由于饮食方面不注意，吃了生冷食物所引起的，也有可能是因为没有注意保暖，导致受凉引起的。无论何种原因引起的肚脐疼痛，建议都在第一时间到医院相关的科室进行就诊，必要的时候做综合性检查，再根据病因进行针对性的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(62648)
肚脐眼那里疼痛有可能是以下两方面的原因：1、有可能是肚脐眼的软组织感染，会看到肚脐周围皮肤出现潮红，而且有可能肚脐眼面会出现红肿、渗液、渗出炎性的分泌物，甚至流脓的情况，一般按压局部还会出现肚脐周围的硬结，按压硬结会出现疼痛。2、有可能是肚脐里面肠道的疾病，例如急性或者慢性肠炎，或者胃肠道的功能紊乱，以及肠痉挛等。另外，肠梗阻或者阑尾炎的早期症状，都有可能会出现肚脐眼周围的疼痛，要去医院找专科医生检查清楚，做相对应的处理。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/25收听(69513)
"下腹部正中出现疼痛的原因很多，有可能是肠痉挛引起，也有可能是急性阑尾炎，同时妇科的疾病比如急性盆腔炎或者急性输卵管炎也可以导致下腹部正中出现疼痛。如果肠痉挛引起的疼痛，一般都是由于进食油腻的食物或者腹部受凉以后引起，表现为肠道的蠕动加快，出现腹部阵发性的疼痛，并且中间有缓解期。可以休息或者用热毛巾外敷，一般疼痛能够缓解，如果疼痛持续不能缓解，需要到医院来进行检查。如果是阑尾炎也可以表现为下腹部疼痛，见于阑尾长度比较长，尖端指向中下腹的时候，可以行阑尾超声检查进一步明确，明确以后建议行腹腔镜阑尾切除手术。急性盆腔炎和急性输卵管炎症的时候，也可以表现为下腹部的疼痛，位置要偏下一些，靠近盆腔的位置，会出现宫颈举痛，可以行妇科超声检查进一步明确，能够发现输卵管有炎症肿胀，并且盆腔内有积液，治疗主要是静脉点滴抗生素或者口服抗生素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(95123)
"肚脐下面有疼痛的症状，可能是保暖不适导致的着凉，也可能是乱吃东西导致的胃肠不适，还有一部分是妇女的妇科方面的原因。要看除了肚脐疼痛之外还有没有其他的症状，比如大便不成形、颜色不对或者比较稀，有可能是胃肠消化不良。如果肚脐下面疼痛，长时间没有大便，也考虑是胃肠的问题。如果肚脐下面疼痛伴有排尿不顺畅，可能是泌尿系统的问题。女性如果肚脐下面疼痛伴有腰酸或者白带不正常，应该和妇科的盆腔炎有关系。所以，建议患者及时就医，然后确定到底是什么原因导致的，再进一步做治疗。"
2019/08/30收听(87591)
"如果出现肚脐周围疼痛的症状可以见于多种原因引起，有可能是阑尾炎引起，不仅出现脐周的疼痛而且还会向右下腹转移，需要通过阑尾的彩超以及血常规等检查明确，如果是阑尾炎引起可以通过手术进行治疗。出现肚脐周围疼痛有可能是寄生虫引起，多见于儿童，可以去消化内科就诊，做大便常规等检查明确，如果是寄生虫引起可以驱虫治疗。也有可能是脐炎引起可以通过局部的治疗来缓解，比如外涂红霉素乳膏。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(74731)
肚脐边上出现疼痛，最常见的原因是以下几种：一、肠梗阻，表现为脐周绞痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便，建议患者完善腹部平片或腹部CT检查协助诊断。二、泌尿系结石，可以表现为肚脐边绞痛，疼痛常向会阴部放散，有的患者会出现左腰部或右腰部酸痛，建议患者完善尿常规检查、泌尿系B超或CT检查。三、胃肠功能紊乱，如果腹部着凉或者吃了凉的食物等，可以导致肚脐边上出现疼痛，常伴有腹胀，有的患者还会出现腹泻，建议完善大便常规检查。引起肚脐边上疼痛的疾病有很多，建议患者到医院及时就医并完善检查，明确诊断后进行的相应治疗。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/04/09收听(42847)
"肚脐疼痛往往有以下几个原因：一、脐周没有太多的实质性脏器，而是肠道的所在部位，所以肚脐疼痛最常见的原因就是肠道的感染或肠功能异常所导致。这时候肚子疼痛可以是拧痛，比如说吃了辛辣的食物或受凉以后，或剧烈运动以后导致的，休息后有可能能缓解。二、比如肚脐疼痛的时候还有可能伴有大便的异常，出现腹泻，腹泻以后有可能脐周疼痛会明显的改善。三、除了肠道本身的病变以外，肚脐疼痛还有可能是脐炎，特别对儿童来说，如果肚脐本身发炎甚至有一些脓性分泌物，也同样可以导致肚脐的疼痛。四、对于一些老年人，比如疱疹也可以导致肚脐疼痛，虽然它是皮肤表面出现疱疹，但是感觉到却是肚脐里面的疼痛，所以这时候查体也是非常重要的。肚脐疼痛可以有以上的不同原因，还要根据相应的伴随症状来决定具体的原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(12154)
肚脐上面疼，如果是位于腹腔里面，而不是腹壁上，腹腔内的各脏器疼痛位置分布规律是这样的。人体的消化器官是由原肠发育而成，原肠分为前肠中肠和后肠，前肠发育成为十二指肠、胰腺、肝脏、胆囊和脾脏，中肠发育成小肠和右半结肠，后肠发育成左半结肠和直肠。如果是前肠发育的器官表现的腹痛，位置一般位于上腹部，而中肠发育的小肠和右半结肠形成的腹痛一般位于脐周，也就是中腹部，而后肠发育成的器官，比方左半结肠和直肠，疼痛一般位于下腹部。所以肚脐上面疼应该是前肠或中肠发育成的器官，但是疼痛也要看是什么性质。如果是一阵一阵的疼，有可能是梗阻引起的。如果是持续性的疼，有可能是功能性的或者炎症。所以如果肚脐上面疼、经常疼，影响正常生活，建议去医院诊治。
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/13收听(51997)
"肚脐疼的原因有很多种，常见多是因不恰当的饮食，如吃过多刺激性食物或者不卫生的食物造成这种情况，还需要注意饮食健康和卫生，注意多休息，还有患者是因为腹部受寒着凉引起，这种情况还要做好保暖，或者用热毛巾热敷肚子。除了上述这两种常见的原因以外，还有以下这几种情况也会引起：1、脐炎疾病造成，这类疾病除了肚脐疼痛外，还会有出现肚脐周围红肿或者有渗出等症状。2、患者若是患有阑尾炎，也会有此类症状的发生，这种情况也应及时就医。3、吃饭还有胃、脐周感染，以及胆结石、肿瘤等都会引起此类症状的发生。在发生此类症状时，还应及时去医院排查是恶性疾病引起，还是饮食方面和轻度的肠胃疾病所致，还应注意保持改善饮食结构，多吃新鲜、易消化的食物，少吃刺激肠胃的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(17024)
"肚脐下面疼痛的原因很复杂，因为肚脐下面的器官较多，要根据具体情况，详细询问病史，给予一一诊断。如果说患者出现腹痛、腹泻、腹胀、消化不良等情况，并伴有恶心、呕吐，应该考虑是否有急性肠炎的可能。如果患者脐下疼痛明显，伴有腹痛、腹泻、腹胀等消化系统症状，无排气、排便，这时应该重点考虑是否有急性肠梗阻及肠套叠的可能。如果患者为女性，则重点要排除是否有妇科疾病引起的疼痛，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎。如果是生育年龄的女性，还应该重点考虑是否是异位妊娠等情况。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/08收听(449)
"肚脐周围疼痛最常见的就是急性胃肠炎或者消化功能紊乱，有很多患者饮食不注意，喜欢吃生冷硬的食物以及辛辣刺激性的食物，长时间会导致慢性萎缩性胃炎或者浅表性胃炎的发生，进食后导致消化不良，病人感觉烧心或者上腹疼痛，伴有腹胀。平时应该注意饮食，以清淡的饮食为主，并且要定期进行胃镜检查，最好不要暴饮暴食，避免酗酒，适当的进行体育功能锻炼，促进肠道功能的蠕动。另外，如果出现了急性胃肠炎，应该及时应用肠道抗感染的药物，对症补液治疗。有一部分患者还容易出现内环境紊乱，要注意监测血常规和离子的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/18收听(77295)
"引起肚脐上下疼痛的疾病有很多，主要是小肠发生了疾病，常见的有以下几种：第一、肠梗阻，主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便，腹痛一般为绞痛，呈阵发性发作，需要完善腹部CT等检查，以明确诊断。第二、急性胃肠炎，比如患者吃了不干净的食物，会出现肚脐上下绞痛，常常伴有恶心、呕吐、腹泻、发烧，需要进行解痉、止疼、抗炎以及补充体液等治疗。第三、胃肠功能障碍，好发于老年患者，由于肠蠕动减弱，可以导致大便排出受阻，因而发生肚脐上下的疼痛，需要口服药物进行润肠通便等治疗。"
2020/03/07收听(75099)
"肚脐左右出现疼痛，最常见的原因有以下两种：第一、肠梗阻。表现为肚脐左右隐痛或绞痛、腹胀、恶心呕吐以及肛门停止排气排便。建议患者完善腹部平片检查、腹部CT等检查。确诊以后，需要做胃肠减压、静脉输液、补充体液、灌肠通便等综合治疗。第二、胃肠功能障碍。比如患者腹部着凉，或者患者吃了凉的食物等，这些原因会导致肚脐左右隐痛，常伴有腹胀，有的患者会出现发烧、腹泻。建议患者完善大便常规检查、血常规检查、生化指标检查，可以进行输液抗炎、解痉止疼等治疗，建议患者发生了肚脐左右疼痛以后，到医院及时就诊，明确原因，然后进行相应的治疗。"
2020/04/09收听(27547)
肚脐下疼痛一般包括以下几种原因：第一种，可能是肚脐表面的脐周围感染也称为脐炎，此种情况会出现肚脐下局部的红、肿、热、痛。第二种，可能由于肚脐内部腹腔内脏的肠管痉挛性疼痛，包括胃炎、十二指肠溃疡或者胃肠道痉挛引起的疼痛。第三种，可能由于患者出现皮肤表面的带状疱疹引起的疼痛。因此，对于肚脐下出现疼痛应该及时到医院进行相应的检查，找到引起肚脐疼痛的主要原因，针对病因进行系统规范的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(50399)
肚脐下面疼，男性和女性病因方面有差别，具体如下：1、男性：肚脐下方主要是膀胱，膀... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/04/08播放(81307)
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肚脐上方疼痛的原因具体如下：1、与脐炎等炎症性疾病相关，肚脐上方存在脐部本身结构... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(70208)
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肚脐周围疼，一般多见于小肠内疾病，可能有以下几种情况：1、肠炎：通常由细菌或者病... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/23播放(50780)
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方向明│武汉科技大学附属普仁医院
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"腹痛是一个比较复杂的症状，肚脐中间疼就是局限在腹部正中的疼痛，要更多的考虑跟腹部正中的病变相关的一些疼痛，比如如果腹部的中间的疼痛，同时合并在肚脐的中间有一些突出的感觉或者是明显的突出的肿物，就要考虑是不是存在脐疝的问题。如果说出现的脐疝，小肠甚至出现了绞窄性的梗阻，就会导致明显的腹痛，这时候需要及时的到医院进行进一步的检查，必要的话性需要手术进一步的治疗。如果说肚脐中间没有明显的隆起或者肿物，而出现疼痛前有进食过生冷或者是不干净的食物，这种疼痛呈一种阵发的绞痛，非常的剧烈，而且还伴有一些排便的异常，比如血样的大便，也要考虑存不存在绞窄性肠梗阻的问题，需要及时到医院去就诊。还有可能就是肚脐中间疼，然后逐渐的向右下腹转移，要考虑有没有急性阑尾炎的问题。如果仅仅是肚脐中间比较轻的疼痛，没有其它的伴随的症状，也没有大便性状的异常，还要考虑是不是存在一些肠炎、肠道痉挛等功能性的改变。"
2020/04/26收听(68839)
腹痛有很多表现，肚脐疼是很多患者来就诊时候常见主诉。这种疼痛累及的范围有较多，不... 李照│北京大学人民医院 2019/05/27播放(95868)
腹痛有很多表现，肚脐疼是很多患者来就诊时候常见主诉。
这种疼痛累及的范围有较多，不...
李照│北京大学人民医院
2019/05/27播放(95868)
山东省立医院 咸国哲
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