首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
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单纯大便常规检查是显微镜下观察，肠癌诊断不是首选或重要诊断技术，成年人大便常规检查对于肠癌有重要预警的价值。大便检查常规发现潜血阳性，而且持续多次大便潜血阳性，对于40岁甚至50岁以上的成年人，属于肠癌的预警信号，是肠镜检查很重要的适应症。目前各国健康指南一般都推荐，50岁以上成年人即便大便检查正常，也建议尽快接受一次结肠镜检查，排除器质性的结肠性疾病，也是非常重要的措施。
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化验大便本身不能确诊肠癌，但是如果有肠癌，化验大便可有改变，提示肠癌的可能。肠癌患者可以出现便... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/17播放(96062)
化验大便本身不能确诊肠癌，但是如果有肠癌，化验大便可有改变，提示肠癌的可能。肠癌患者可以出现便...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/17播放(96062)
"化验大便可能能够查出有便血、隐血阳性，但是并不能确定就是肠癌。一般肠癌的初步筛查，可以做大便常规和隐血试验，如果隐血阳性，需要考虑有消化道出血的可能，还要结合肿瘤标志物，比如甲胎蛋白以及癌胚抗原指标异常，特别是癌胚抗原CEA。如果升高比较多，需要考虑有结肠癌可能。另外，还要结合影像学检查发现肠壁有增厚的表现，这种提示可能是肠癌，所以化验大便只是初步的第一步检查，后面还要进行其他的检查。确诊是不是肠癌，必须得做肠镜，然后取病理才能够确定。肠癌一般确诊之后还要看有没有其他部位的转移病变。肠癌以手术根治为主，术后再配合辅助化疗、放疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(71062)
"结直肠肿瘤破溃后可合并消化道出血，当出血量达到5mL时大便潜血即可呈现为阳性改变，因此便潜血可作为进行结直肠癌筛查的一项重要手段。此外粪便的基因检查，可以检测出大便样本中极其微量的异常DNA，在人体肠道出现癌变时，通过这种检查方法也能够得到一定提示。但是最终结直肠癌的确诊，仍旧需要依据结肠镜，以及活检病理学检查结果。此外，便潜血以及上述粪便基因检测也存在着一定缺点，主要是由于通过这样的方法，筛查出来的多为进展期的结直肠癌，而筛查的最终目的是进行早诊断、早治疗，筛出更多的结肠腺瘤性息肉等癌前疾病。因此，结肠镜检查仍旧是目前不可替代的，进行结直肠癌诊断以及早癌、癌前疾病筛查的重要手段。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(80906)
"粪便检查也是医院检查中的一项非常常规的检查，简单易行，没有痛苦。主要检查粪便的性状，检查其中是否含有红细胞、白细胞、黏液、脓液等。粪便检查潜血阳性，提示可能存在消化道出血。结直肠癌有出血时，便潜血也可呈现阳性。当粪便中白细胞发生变化，可能是存在感染。当粪便性状是黏液和脓液时，可能是阿米巴痢疾或者细菌性痢疾。因此单纯通过化验大便是无法查出肠癌的，如果怀疑肠道有癌变，是需要借助其他医学手段进行明确诊断的，比如胃肠镜、腹部彩超、腹部CT等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/10收听(27753)
化验大便查潜血，是大肠癌筛查的初筛的手段，仅提供大肠道是否有病变，并不能确定是出现肿瘤的表现。... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(95845)
化验大便查潜血，是大肠癌筛查的初筛的手段，仅提供大肠道是否有病变，并不能确定是出现肿瘤的表现。...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(95845)
"大便常规检查与血常规、尿常规并称为医学三大常规检查。包括粪便的外观检查和显微镜检查两项。对消化道疾病和肠道寄生虫疾病的诊断和治疗有重要的意义。当患有阿米巴痢疾时，显微镜下可以观察到大量的红细胞和白细胞，而且红细胞多于白细胞，红细胞成堆聚集，并有残碎的现象。当患有细菌性痢疾时，显微镜下也可以观察到大量的红细胞和白细胞，但是白细胞多于红细胞，红细胞散在分布。另外，查出寄生虫卵时，可确定为肠道寄生虫存留。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(89759)
化验大便指便常规检测以及便潜血检测，如果便潜血阳性，提示可能存在消化道出血，对于有消化道出血的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(90851)
化验大便指便常规检测以及便潜血检测，如果便潜血阳性，提示可能存在消化道出血，对于有消化道出血的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(90851)
"通过大便常规检查不能够直接查出肠癌，肠癌属于恶性肿瘤，患病之后会对肠道功能造成影响。在病情加重之后还会导致肠壁黏膜受损，而引起下消化道出血。在判断肠癌疾病时需要针对患者进行大便常规检查，大便常规检查是肠癌的一种初步筛查，在进行大便常规检查时，发现存在有长期潜血阳性的情况，就提示有一定的可能性是肠癌导致的。对于大便潜血阳性的患者应进一步进行肠镜检查，必要时需要提取部分活体组织进行病理检查，通过病理检查才能够诊断是否是患有肠癌疾病。对于发现患有肠道肿瘤疾病的患者，应尽早使用手术的方法进行根除，必要时还应当结合放、化疗，抑制肿瘤的扩散。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(87492)
检查大便有可能提示患者是肠癌，但是并不能确诊患者是肠癌。对于大多数肠癌患者来说，肿瘤表面有可能有破溃、有少量出血，所以在大便检查的时候有可能是黑便，也有可能大便表面是黄色的，但是行大便隐血检查的时候是阳性的，也就是说明患者肠道内部有出血迹象。一旦患者肠道内部有出血，就考虑可能是肠癌，特别是40岁以上的患者，患肠癌的概率会明显增加，当大便隐血阳性，下一步建议做肠镜检查，因为肠镜检查是最直观的，也是最全面的，能够发现整个大肠内部的病变情况，到底是肠癌引起的出血还是息肉引起的出血，还是腺瘤引起的出血，基本上就能够明确诊断了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(31787)
"小孩化验大便能查出以下疾病：一、消化不良，如果大便次数增多，出现消化不良的情况，可以查大便，可以发现大便里有脂肪滴，孩子的大便呈稀水状。另外，可以见到数个红细胞或白细胞；二、肠道感染，化验大便能够查出轮状病毒肠炎、细菌性肠炎或者细菌性痢疾，根据大便的红细胞数、白细胞数来综合分析判断，可以做便培养，能够了解致病原；三、潜血，化验大便能够了解肠道是否有出血的情况。如果没有肉眼可见的出血，大便化验有潜血阳性，提示肠道有少量的出血，要积极寻找原因，否则容易造成贫血；四、虫卵，化验大便可以查寄生虫卵，能够了解是否有寄生虫的感染，必要的时候可以进行驱虫治疗。大便可以进行各项化验，要根据孩子的病情进行相关的检查，能够有助于临床的诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/11/10收听(80072)
大便化验检查是对肠癌进行筛查，获得提示性诊断非常重要的一个检查手段。肠癌患者粪便中可以出现潜血... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(92104)
大便化验检查是对肠癌进行筛查，获得提示性诊断非常重要的一个检查手段。肠癌患者粪便中可以出现潜血...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(92104)
隔夜大便通常不能用来化验，留取时间过长，多种有效成分已经变化或消失，导致化验结果不准确，此时临... 贾百灵│河南省人民医院 2021/09/06播放(57213)
隔夜大便通常不能用来化验，留取时间过长，多种有效成分已经变化或消失，导致化验结果不准确，此时临...
贾百灵│河南省人民医院
2021/09/06播放(57213)
单纯从大便化验结果分析无法诊断肠癌，但大便化验可以起到提示作用。目前医院常规进行的大便化验指大... 胡震│山西省人民医院 2020/12/05播放(83988)
单纯从大便化验结果分析无法诊断肠癌，但大便化验可以起到提示作用。目前医院常规进行的大便化验指大...
胡震│山西省人民医院
2020/12/05播放(83988)
"大便化验检查肠癌是没有特异性的，检查的准确度很差。肠癌早期是没有不适症状的，随着病情进展，可以出现大便性状改变以及排便习惯的改变。表现为腹泻、便秘交替出现以及排便次数、规律出现异常，可以出现血便、腹部包块、消瘦、贫血等。大便化验检查只能确诊大便性状、外观颜色、是否有白细胞存在、是否存在潜血情况，对于肿瘤细胞并不敏感。肠癌情况的确诊有赖于结肠镜检查、肿瘤系列、病理活检。建议年龄大于45岁的人群常规定期结肠镜体检，可以发现是否存在肠癌情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(93603)
"尿布上的大便是可以化验的，不少疾病在进行检查时，需要进行大便常规检查。这时需要提取部分大便组织制作成标本，然后进行检查。尿布上的大便只要是刚排出来的，就可以使用于检查，能够检查大便中的白细胞、红细胞、虫卵，同时还可以辨别大便中是否伴有潜血现象。在提取大便组织之后，需要注意半小时之内及时进行检查，超过时间大便中的成分会出现改变，会影响到检查结果。但是有一些人进行大便化验时，是进行大便培养检查，需要使用无菌容器采集大便，并且尽量以新鲜的大便为主。这种情况下应避免使用尿布上的大便，以避免检查结果准确性受到影响。"
2020/02/11收听(96688)
"粪便检查的作用包括以下方面：病原体类型，人体消化道感染病原体后部分致病细菌，会在体内代谢物的推动作用下附着在粪便当中，再从体内排出。通过对粪便进行致病细菌培养分析，可以帮助医生确诊具体致病菌类型，再选用针对性抗感染药物进行对症治疗。隐血检测，消化道发生器质性病变后，往往会伴随有组织溃疡以及血液渗出，通过对粪便进行隐血试验检测，可以对消化道溃疡、肿瘤病变等病症进行初步性诊断。消化系统运行状况，正常人体粪便是金黄色成形软状物质。若粪便在形态、颜色、湿度等方面出现异常性情况，则可能存在消化道病症的情况。"
2020/03/03收听(86382)
大便化验属于初筛的手段，有可能查出胃癌和肠癌，但并不能确诊，只能筛查可疑指标，即怀疑是否得了胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/08播放(94547)
大便化验属于初筛的手段，有可能查出胃癌和肠癌，但并不能确诊，只能筛查可疑指标，即怀疑是否得了胃...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/08播放(94547)
通过大便能发现病人有无大肠癌的发生或大肠癌发生的可能性。目前最有效的检查方法是粪便DNA检查。... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/09/13播放(60548)
通过大便能发现病人有无大肠癌的发生或大肠癌发生的可能性。目前最有效的检查方法是粪便DNA检查。...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/09/13播放(60548)
大便检查主要包括大便常规和大便潜血两个部分，其中大便常规可以明确患者大便中是否有红细胞、白细胞... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/02播放(83983)
大便检查主要包括大便常规和大便潜血两个部分，其中大便常规可以明确患者大便中是否有红细胞、白细胞...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/02播放(83983)
"大便不能检查出肠癌，肠癌的患者大便会有改变，特别是有隐血试验阳性。但是隐血试验阳性，除了是肠癌以外，还可能是肠道溃疡、肠道结核，或者慢性结肠炎等情况。因此，单纯大便没有办法确诊为肠癌，肠癌的诊断主要是对肠道的肿块做穿刺活检，如果能够找到癌细胞，就可以确诊为肠癌。因此，对于有不明原因的大便OB试验阳性，需要进一步做腹部CT平扫加增强检查。如果能发现肠管的增厚，对增厚处的肠管活检，能够找到癌细胞，从而才能明确为肠癌的情况。其他的包括大便OB试验阳性、肿瘤标志物筛查，都不能作为肠癌诊断的依据，肿瘤的诊断需要病理检查，也就是说只有在病理组织当中找到癌细胞，才能确诊为恶性肿瘤的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/11收听(44076)
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