北京协和医院
泌尿外科
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尿有泡沫有很多原因，其与尿酸碱度、比重等物理性能，甚至化学性能有关。尿里有泡沫可能是蛋白超标，但并非全部原因。如果尿常规检查均正常，但患者尿里有泡沫，这种情况并不代表存在疾病，可能无法说明任何内容，仅为每个人个体差异而已，因此没有必要过度关注。
但如果患者出现尿中泡沫，建议到医院进行常规检查，如尿化验等。若发现问题，需遵从医嘱进行处理。
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"排尿有泡沫不一定是有什么疾病。正常的情况下也会排尿也可以有泡沫，比如憋尿时间过长，膀胱内积存了大量的尿液，在排尿时可以导致尿液表面的张力增加，出现大量的泡沫。如果排尿时位置比较高，由于重力的作用也会导致尿液有一定的泡沫。疾病也可以导致尿液泡沫的增多，比如糖尿病或者肾病。糖尿病时由于尿液中有酮体可以引起尿中晶体物质的改变，从而引起排尿有泡沫。肾病时尿中由于有蛋白，可以引起尿液表面张力增加引起尿液泡沫。所以，尿液出现的泡沫特别是泡沫长久不消散，但需要做相关检查，比如肾功能、血糖、尿常规来看一下是否有什么问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/06收听(78164)
"尿出来的尿有很多泡沫就应该注意，应该化验尿常规，看看尿常规组是否有异常，这种情况重点就是看是否有尿蛋白。如果尿蛋白有阳性，要继续做24小时的尿蛋白测定，观察尿蛋白的量是多少。如果尿蛋白的量增多，要考虑是肾脏有病变。这种情况应该进一步的做肾功能检查、肾脏彩超检查。要确定肾炎的类型，可能需要做肾穿刺活检。如果尿中没有蛋白尿，就没有大问题，需要多喝水，多排尿，吃清淡饮食。因为尿中的有机盐和无机盐，表面张力不一样，排出小便池后就会形成泡沫。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(68335)
患者尿中有泡沫的原因如下：一、物理性原因：尿液快速冲击到某种物体表面，如冲击到马... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(70513)
患者尿中有泡沫的原因如下：
一、物理性原因：尿液快速冲击到某种物体表面，如冲击到马...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(70513)
" 尿液中有泡沫，首先，要考虑个人的饮食习惯引起，比如有些人比较偏爱某一种食物，如果这种食物成碱性就会使尿液的pH值偏高，就会出现大量的泡沫，化验血尿液常规如果没有尿蛋白、红细胞、白细胞等异常现象，可以不必太过担心，不需要做特别的处理，平时饮食上做到不偏食、不挑食、均衡饮食就行。 其次，但尿液里的泡沫存在也要考虑是疾病引起的蛋白尿，而且糖尿病患者如果尿糖升高，也会引起尿液泡沫的现象。最后，还要考虑是泌尿系统感染引起的脓尿，由于尿液里面含有大量的细菌，也容易引起尿液泡沫的现象，需要结合尿常规、肾功能、彩超等检查来明确诊断，然后再对症处理。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(76673)
"在门诊当中经常会遇到一些病人，他们的主诉就是在排尿的时候尿里有泡沫，尿里有泡沫是不是就意味着某些疾病？不一定的，正常人的尿液是淡黄色的，尿中会有少量的泡沫，这种泡沫随着排尿的结束，马桶里的泡沫很快就会消失，这都是正常的现象。如果泡沫过多或者长时间没有消失，就需要到医院去做检查，比如查尿液是不是正常。如果尿里面有大量的白血球，有可能是泌尿系感染引起过多的泡沫。如果尿里边有过多的蛋白，有可能是蛋白尿，是肾功能不全引起的尿液泡沫增多。此外，还有一种情况是糖尿病，糖尿病的病人由于尿里边的尿糖成分很高，有的时候也会产生泡沫。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(27835)
泡沫尿，最重要的就是需要排除蛋白尿。平时排尿都会有泡沫，因为尿中有大量的代谢产物，主要就是有各种有机盐、无机盐，这些物质表面张力不一样，通过尿道排入便池后，会有各种各样的泡沫出现。对于这种类型的泡沫尿，建议大家化验尿常规，观察是否有蛋白尿。如果没有蛋白尿，不用过度担心；如果有蛋白尿，应该找引起蛋白尿的原因。推荐大家平时应该多喝水，少吃各种肉类，减少尿中代谢物质的浓度。
2018/10/08收听(76475)
"泡沫尿的原因分为生理性和病理性两种，生理性多见于尿液浓缩所致，一般尿常规检查正常，不需要特殊治疗，病理性的情况多见于蛋白尿、糖尿病及尿路感染等。泡沫尿最常见的是蛋白尿，多见于各种肾炎或肾病综合征，伴有血尿、高血压及肾功能减退等症状。临床上蛋白尿的治疗需要根据24小时尿蛋白定量测定的结果而定，使用贝那普利及激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A等治疗。如果见于糖尿病，多伴于尿糖阳性、糖化血红蛋白升高，血糖升高等，需要及时降糖治疗。如果见于尿路感染，多伴有尿频、尿急、尿痛、尿白细胞阳性等，需要使用抗生素抗感染治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(93065)
"尿有很多泡沫，要引起一定的注意，也有可能是因为病人发生了某些疾病所引起来，所以对于尿液里面有很多泡沫的病人，建议及时到正规医院接受详细的检查。首先可以进行尿液常规检查，可能会发现有一些异常，例如有些病人有糖尿病，可能尿里面葡萄糖含量会比较高，有的酮体也会增高，应该进行积极的糖尿病治疗，还有些病人尿里面蛋白含量会比较高，也可以引起比较多的尿泡沫，病人可能存在慢性肾炎等疾病，应该针对性的进行积极治疗，还有病人可能存在慢性肝脏性的疾病，导致尿里面有胆红素，也会引起比较多的泡沫。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(86941)
"正常的尿液当中可以有少量泡沫，这种泡沫的原因可能是因为排尿过急、尿道分泌物的影响等因素，往往表现为快速消散。如果尿内出现量较多且不易消散的泡沫，就考虑存在蛋白尿的可能，需要行尿常规检查明确，必要的时候行24小时尿蛋白定量。蛋白尿包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的刺激下，可以导致肾小球毛细血管通透性增加，出现蛋白尿。这一类型蛋白尿为生理性蛋白尿，泌尿系统并没有器质性病变，尿内出现的蛋白尿是暂时性的，程度也比较轻。而病理性蛋白尿多是因为肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿，表现为持续性蛋白尿，类型包括了肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿和一过性蛋白尿，以及组织性蛋白尿，往往跟肾脏疾病等因素有关系。此外有一种假性蛋白尿，主要是尿内混合了大量的血、脓液、黏液等成分，而导致尿蛋白定量试验阳性，本身并没有肾脏的损伤，往往见于泌尿系统的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(89840)
"尿液中有泡沫，首先可能是正常的现象。因为正常尿液中就存在少量泡沫，与尿道的分泌物、排尿的速度等有关系，泡沫往往快速消失。如果出现了密集，不容易消散的泡沫，就考虑存在蛋白尿的可能。蛋白尿的发生，往往有生理性原因和病理性原因。生理性原因多见于剧烈运动、寒冷、发热、使用血管活性药物，以及交感神经的兴奋。蛋白尿的肾脏没有实质性的病变，当诱因去除以后，蛋白尿就可以自行消散。病理性蛋白尿往往见于肾脏的疾病，或者其他系统疾病对肾脏的影响。目前，在肾脏疾病当中主要是肾小管蛋白尿、肾小球蛋白尿以及二者的混合性蛋白尿。其他系统引起来的蛋白尿主要是溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿，以及假性蛋白尿，尤其假性蛋白尿本身属于感染所导致，控制感染，蛋白尿也会自行消失。"
2020/09/09收听(93089)
"正常情况下，尿液的表面张力比较低，基本不产生泡沫。如果出现泡沫尿，说明尿中含有提升尿液表面张力的物质，比如有机物蛋白质等，应及时查找原因。比如肝、肾损害，出现蛋白尿或者尿潜血等情况会出现蛋白尿，往往尿液当中有大量泡沫且久久不散的情况，说明里面含有蛋白质。此外，还包括糖尿病的尿糖及尿酮体情况下，尿液表面张力升高会出现泡沫尿。另外，出现尿路感染时候，尿中存在细菌也会产生泡沫尿。"
侯旭│山东省立医院
2020/03/30收听(77125)
"尿有泡沫属于常见的现象，如果泡沫过多，原因如下：第一种情况，由于喝水太少，尿液浓缩所致，多饮水，泡沫就会减少。第二种情况，由于排尿时尿线距离液面较高，由于液体的冲击形成了大量的泡沫。前两种情况通常泡沫比较大，消散也比较快，但是如果泡沫细小，时间很长也不散去，就要警惕有以下可能的几种情况：第一、常见的泌尿系感染，除了泡沫多，可能还会出现尿黄、尿混浊、尿频、尿急、尿痛等伴随症状。第二、如果尿液中具有较多的尿蛋白，也就是大多数人在肾病的时候容易出现这种尿颜色变深、泡沫变多等等情况。后面几种情况需要到医院及时的检查和治疗，以免贻误病情。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(73361)
"尿有泡沫最常见于慢性肾炎病人，慢性肾炎病人由于肾脏基底膜受损，会出现大量蛋白渗漏到尿液中，出现尿蛋白升高现象。当尿蛋白升高时会出现尿液表面张力下降，出现尿液有泡沫现象。尿液有泡沫还见于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖控制不佳会导致尿糖升高，当尿糖升高时也会导致尿液表面张力下降，出现尿有泡沫现象。病人出现上述症状时需及时到内科就医，通过血生化检查常常能发现有无糖尿病，通过尿常规检查常常能发现有无尿蛋白升高。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(56445)
"尿液有泡沫，一般是液体表面张力高所致的。表面张力越高，形成的泡沫越多。一般有以下情况：一、肾脏有病变或尿道分泌物增多，其确切原因需要通过进一步的检查来确定。二、停止性生活时间比较长，常发生遗精，或者是经常的性兴奋，使尿道球腺分泌的黏液增多，这种情况也会出现泡沫，都属于正常的现象。有的患者泌尿道内有产气菌的存在，尿液中可产生气泡，这种气泡与泡沫有所不同。所以出现尿液中有泡沫，不一定代表是有病态的，可以做尿常规的检查和血糖检查，看一下有没有什么问题。另外，如果尿液中蛋白含量比较多，还要进一步检查肾功能，看一下有没有肾病的出现。"
2018/06/14收听(67075)
尿中有泡沫一般情况下是没有问题的，经常有人发现尿里面有泡沫而来医院就诊，害怕得了肾病一类的疾病。其实尿中有泡沫是比较常见的情况，并不意味着有什么疾病。因为尿里头不光是有水，还有体内的代谢废物，比如氨、尿酸等，这些有机物质在尿里面就会产生泡沫。有时候跟饮食有关系，如果吃肉比较多，尿里面泡沫可能会相应的增多。但如果尿中有泡沫，实在担心有问题，也可以去医院进行常规检查，最简单的可以做尿常规检查，看看里面有没有尿蛋白，以帮助我们初步去判断尿常规有没有问题，有没有可能有疾病。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/21收听(64446)
"尿有泡沫最常见于慢性肾病病人，慢性肾病病人由于肾小球基底膜受损，导致大量蛋白质漏入尿液中，产生尿蛋白升高现象。病人出现尿蛋白升高时，由于尿液表面张力下降会导致尿泡沫增多。尿有泡沫还见于糖尿病病人，糖尿病病人由于尿糖较高会导致尿液表面张力下降，会导致尿液有泡沫现象。病人出现尿有泡沫症状时需及时到内科就医，通过尿常规检查常常发现尿中有无蛋白尿，尿中有无尿糖升高。通过规范的治疗，多数病人尿有泡沫症状会明显好转。 "
2020/08/28收听(61778)
"正常的尿液有少许的泡沫物质正常，因为里边有一些杂质成分，但是如果泡沫过多，首先要提防有两个疾病，具体如下：第一、糖尿病，糖尿病的病人排出尿液里面糖分比较高，比较黏稠，排出以后黏稠的液体经过混合，仍会出现泡沫。第二、蛋白尿，如果排出尿液蛋白含量过高的时候，也会出现泡沫的情况。排除这两种情况，其实有很简单的检查，就是尿常规检查，花十几块钱就很容易进行区分。如果排除这两种情况，只是简单的泡沫多，化验全正常是什么原因，可能就是喝水太少了。喝足够量的饮水让尿液足够稀释，排出的泡沫可能就消失，所以不要过度担心，做个尿常规化验放心。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(44199)
尿多泡沫最多见于慢性肾病病人，病人发生慢性肾炎或肾病综合征时，由于尿液中大量蛋白尿会导致尿液表面张力下降，出现尿多泡沫现象，病人出现上述症状时需及时到肾内科就医。尿多泡沫还见于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖较高导致尿糖升高，尿液中张力下降，会出现尿液泡沫现象。尿液泡沫现象还见于泌尿系感染病人，泌尿系感染病人由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜会出现黏膜破损、出血。当红细胞破裂后会产生血红蛋白，导致尿液表面张力下降，导致尿多、泡沫多现象。
2020/08/28收听(92544)
"尿里有泡沫是因为尿液的表面张力变大所造成，主要考虑以下疾病：1、糖尿病：尿里的糖分增加，所以造成尿液表面张力变大，要请糖尿病的专家会诊、协助诊治。2、肾炎或者肾病综合征：当出现肾炎的时候，肾小球内的半透膜遭到破坏，血液当中的蛋白就会漏到尿液中，尿里蛋白增加，就容易形成泡沫，要按照肾炎的分型给予激素等免疫治疗。3、泌尿系感染：尿道黏膜上皮处在充血、水肿的状态，上皮容易脱落，再加上细菌和尿里的代谢废物混在一起，就容易形成泡沫，需要做尿常规检查，如果尿里有大量白细胞，要进一步治疗，建议用喹诺酮类抗生素进行治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/05收听(58585)
"尿泡沫尿在临床当中是非常多见的，一部分是生理性的泡沫尿，一部分是病理性的泡沫尿。生理性的泡沫尿主要是见于尿液过度浓缩之后，患者排尿时引起的泡沫尿，如果是在5分钟以内，慢慢出现的泡沫明显的减少甚至是消失，一般是属于正常的生理现象，可以通过多饮水来进行调节。还有一部分是病理性的泡沫尿，主要包括慢性的肾病，体内的大分子蛋白以及脂质物质过度的丢失，而形成的这种泡沫尿过多。还有一部分是进食了大量的蛋白之后，造成了肾脏的负荷过重，以及还有泌尿系的感染，产生了产气的物质，导致泡沫尿比较多。另外，也不能排除泌尿系肿瘤和结石的情况。所以如果长期有慢性的泡沫尿，需要到医院进行B超等检测，进一步明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(86327)
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