中日友好医院
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每个孩子发育时间不同，所以语言发育过程也不完全相同。可能有的孩子发育快，1岁多可能说话比较清楚。有的3岁宝宝发育都很好，也能够明白别人说的话，但可能语言不清晰。如果孩子确实是音发的不清楚，可能要注意有没有舌、口腔等问题，如舌系带问题可能会影响发音，出现发音不清；还可能是疾病状态，如智力问题或自闭症等，这时会出现语言延迟。所以除了语言延迟以外，还要看有无其余问题，如果一般状态都非常好，只是某些音发不清，可能需要到口腔科进行鉴定。如果是全身症状，有智力、语言的发育异常，则可能要神经内科，检查有没有先天性问题或自闭症的情况。
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"如果宝宝三岁了说话不清楚是很不正常的，因为正常健康的宝宝他的语言发育是有一定的规律的。多数宝宝在一岁左右的时候可以准确的喊出“爸爸妈妈”的声音了，1-2岁是宝宝语言发育的高峰期，宝宝两岁的时候可以说出2-3个字词，而且可以说出某些物体的名称，比如冰箱、电视这些物体的名称，三岁的宝宝可以说出一个完整的句子，比如三岁的宝宝可以说出“我要干什么”，“我要吃什么”。所以如果三岁的宝宝说话不清楚是非常不正常的，我们首先要测的孩子的听力有没有障碍，听力有障碍可以造成孩子说话不清楚，还要查这孩子的舌系带，或者声带有没有出现的发育异常，如果出现的发育异常，也可以造成孩子说话不清楚，还有其他的因素，如果孩子出现了智力障碍，也可以出现说话不清楚。除了这些因素以外，也与孩子的家庭氛围有一定的关系，如果家庭的氛围不和谐，父母经常不教孩子学说话，孩子没有和大人经常的交流沟通，而且经常不跟孩子玩，也可以造成孩子说话不清楚。另外还有一些疾病，如果孩子出现了一些孤独症的倾向，或者自闭症的孩子，也可以说话不清楚。所以孩子说话不清楚的原因是很多的，我们最好及时的去医院就诊，查明原因及早干预，及早的进行治疗才能取得好的效果。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(78983)
三岁宝宝说话不清楚，可以是正常的，也可以是不正常的。如果宝宝的智力是没有问题的，也就是说大人说什么他都能听得懂，让他做什么，他也可以很好的去执行，这就是正常的。说话不清楚有可能跟舌系带有关系，如果舌系带太短，他的发音不够清楚，确定是舌系带太短导致的，需要去口腔科就诊，剪一下舌系带，速度很快。还有一点就是这么大的宝宝，他的语音中枢发育也不是很成熟，有一些字的发音对他来说就是会困难一点，所以不够清楚，大约到四、五岁的时候，语音中枢才会发育的很成熟，这些都是在宝宝生长发育及智力都正常的情况下分析的原因。还有一点就是不正常的，如果宝宝生长发育落后，而且智力有问题，他说话自然就不清楚，这种时候就需要康复锻炼以及一些特殊的辅助治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/10收听(20256)
一般小孩3岁的时候就能清楚说话，不仅家人，生人也是可以听清其说话的。个别词汇可能会发音不清，如... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(78818)
一般小孩3岁的时候就能清楚说话，不仅家人，生人也是可以听清其说话的。个别词汇可能会发音不清，如...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(78818)
"对于三岁的宝宝说话不清楚，需要去考虑可能和孩子的语言环境有关系，也可能和躯体疾病有关。有些可能从小所处的语言环境不是特别合适，比如很少有人跟他说话，语言环境比较单一，或者有些孩子可能所处的语言环境过于复杂，比如很多不同的人用不同的方言，或者各国不同的语言同时跟他说话。这个时候很可能所处的语言环境太复杂，也会影响说话的清晰度。除此之外，还有一些确实存在躯体疾病，比如有些可能听力有问题，听不太清或者听不太见，可能就会说话比较晚或者不清楚。另外，还有一些可能构音方面的构音器官有问题，所以能听见也想说，但是说不出来或者说不清楚。还有一些可能会有智力发育的落后，智力发育落后的时候往往同时会合并语言发育的落后，这些都常见引起说话不清楚的原因，需要结合孩子的表现判断诱因，再做相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/19收听(11122)
"对于三岁的宝宝说话不清楚，要注意一下孩子有没有躯体上的疾病，有些孩子可能会有听力障碍，可能听不见或者有时候听不太清，所以往往说话会不清楚。另外，有些孩子可能构音方面有点问题，所以有可能也能说话，但是说不太清楚、说不太明白。还有一些孩子可能存在智能发育落后，或者自闭症相关的问题，往往也会有比较明显的语言发育迟缓，有些孩子是不说话，有些孩子是说不太清楚。除了这些躯体疾病之外，三岁的孩子确实也有些会有生理性说话不是特别清楚的表现，往往和平时所处的语言环境有关系，比如说的语言环境比较单调或者过于复杂，家长跟孩子说话比较快，不是特别清楚，或者很多不同的语言，如方言、各国语言一块说，都可能导致孩子语言发育迟缓，说话不太清楚。可以带孩子去医院，请医生确认一下情况，看看有没有躯体疾病或者环境的影响，再做必要的处理。"
2021/02/02收听(29979)
"如果宝宝三岁说话还不清楚是很不正常的，因为正常的宝宝三岁的时候可以说出一个完整的句子，如果三岁的宝宝说话还不清楚，要及时的去医院就诊，查明孩子说话不清楚的原因。可以查查孩子的听力，如果听力有障碍可以造成孩子说话不清楚，另外要查孩子的舌系带发育有没有异常，如果舌系带发育有异常也可以导致孩子说话不清楚，另外要测测孩子的声带，如果孩子的声带出现问题或者是声带出现病变，也可以导致孩子说话不清楚，除了这些原因以外，要看看孩子智力有没有障碍，如果智力有障碍也可以造成孩子说话不清楚，要追问孩子有没有智力障碍的因素，同时要查孩子的神经系统有没有发育异常，如果孩子在出生时有明显窒息、缺氧的情况下，可以造成孩子神经系统发育受损，造成脑发育不良，这也可以让孩子出现语言发育迟缓，造成孩子说话不清楚，必要的时候做小孩的头颅核磁，明确孩子是不是颅内损伤、脑发育迟缓造成的语言发育迟缓。所以，孩子说话不清楚要及时的去医院就诊，查明原因，及早的干预，及早的进行治疗。"
2020/07/13收听(22931)
"正常的宝宝语言发育是有一定的规律的，多数宝宝两岁的时候可以说出三个字词，三岁的宝宝可以说出一个完整的句子。如果宝宝三岁说话不清楚，要及时查明说话不清楚的原因，最好查孩子的听力有没有障碍，听力障碍可以造成孩子语言发育出现问题，另外要查孩子的舌系带有没有发育异常，还要查孩子的声带有没有出现疾病的情况，如果出现这种疾病情况的发生，要及早的进行治疗。除了这些原因以外，如果孩子存在着智力障碍，尤其是孩子出现脑发育不良，也就是先天性的脑发育受损，可以造成语言发育迟缓，也就可以造成孩子说话不清楚。所以孩子说话不清楚的时候，最好去看小儿神经内科，查查孩子的神经系统有没有发育异常，必要时做小儿头颅核磁，明确孩子有没有脑发育异常造成的语言发育迟缓，另外孩子说话不清楚，要注意孩子的家庭氛围是否和谐，如果孩子的父母关系不好，经常不教孩子学说话，不跟孩子交流沟通，宝宝也可能造成说话不清楚的情况。"
2020/07/13收听(91448)
"3岁的宝宝如果说话不清楚，要分析一下可能的原因，语言发育应该作为基础，同时需要听觉系统、发音系统、脑功能发育以及一定的语言环境，这些条件具备之后才能让宝宝有良好的语言发育，原因具体如下：1、听觉系统是不是正常，就是能不能听清楚别人说的话，这个非常重要，如果听不清，一定是说也说不清；2、发音系统的问题，因为说话不清楚，首先就有可能出现发音系统的问题，特别是舌系带有问题，可以去口腔科检查；3、脑功能发育的问题，宝宝本身智能有问题，不能够很好的理解别人的说话，也不能模仿别人说话，所以就表现出说话不清，这个是因为脑功能发育的问题，可能需要进行相关的检查；4、语言环境非常重要，如果宝宝没有非常合适的语言环境，每个人说的都不是普通话，可能也会有语言混乱的情况，表现说话不清。3岁宝宝如果出现说话不清，要从上面四个方面进行分析，不同的原因对症处理的方法也不一样。"
王志新│中日友好医院
2020/04/07收听(44614)
如果3岁半宝宝说话吐字不清，首先要寻找导致宝宝说话吐字不清的原因，有以下几方面原因：<...
如果3岁半宝宝说话吐字不清，首先要寻找导致宝宝说话吐字不清的原因，有以下几方面原因：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/29播放(76739)
"说话不清楚要看是小孩说话不清楚，还是老年人以前说话清楚，到老年以后才出现的说话不清楚。如果是小孩说话不清楚，有可能是口腔系统解剖结构有异常，比如舌系带过短、腭裂等等。如果舌系带过短，发卷舌音的时候发音不清，例如发姥姥、老师的音不清楚，主要是舌系带过短，牵引着舌尖不能正常的上卷，所以卷舌音发音不清。如果有腭裂，就会使口腔和鼻腔相通，使得鼻音发不清楚，也有的人黏膜没有裂开，但是有腭部的黏膜下裂，发音更加不清楚。如果是老年人，以前发音是清楚的，突然发音不清楚，有可能是颅脑疾患，比如脑梗塞、脑出血等等侵犯到语言中枢出现发音不清。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(12498)
"宝宝说话不清楚的原因，有可能是孩子精神紧张导致，也可能是语言环境形成过程中受到不良影响导致，比如家中有人口吃或者语言功能障碍，导致孩子语言功能发育受到影响。还可能由于孩子先天性的语言中枢发育异常导致，有的孩子会先天性的不能发音，发音不准确，导致孩子出现说话不清的情况。孩子听力有问题，听力障碍的孩子会听不清楚，导致说的也不清楚。除此之外，也可能与孩子的发音结构、发育异常有关系，比如声带发育异常，先天性的腭裂、唇裂等都会导致孩子出现吐字不清的情况。另外，也可能与孩子舌系带过短有一定关系，但是舌系带短目前并不能完全肯定，因为即便剪断舌系带，有的孩子也还是说话不清楚，所以是否要进行手术需要权衡利弊。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(90389)
"宝宝说话不清楚，要根据不同的情况，给予不同的处理方法，常见以下几种情况：1、构音障碍，宝宝口肌张力较低下，容易出现流涎、吐字不清等症状，如g、d不分，f、h不分等，要给予相应的口肌训练，如咂舌、鼓腮、饶舌等训练。2、腹内压较低，宝宝平日身体体质较差，说话声音气息短促浅表，导致说话声音低、快而说话不清楚，要给予腹内压锻炼、体格锻炼，以增加心肺功能，可以吹蜡烛、吹气球等增加腹内压。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/20收听(86450)
"如果是宝宝说话不清楚，要看具体的症状以及年龄。宝宝说话在4岁之前，都会出现不清楚的情况，这种情况不需要特殊的处理。随着年龄的不断增长，症状会慢慢的改善。宝宝每个人说话的清晰程度，也有个体差异，有的可能会早一点，有的也有可能会晚一点，特别是女孩子的语言功能发育要早于男孩子，所以不要太刻意对比同龄人，尤其是不要给孩子造成心理压力。在4岁以后，孩子有比较强的自主能力，去校正口齿不清的情况，会逐渐的开始说话越来越清楚。如果这个时候还有明显的说话不清的情况，就需要考虑病理性的改变，比如舌系带的过短，需要去口腔科就诊，检查明确后进行手术治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(33669)
"小孩语言发育是一个循序渐进的过程，一般新生儿出生就会哭，3-4月会咿呀发音，6月龄能听懂自己的名字，12月龄能说简单的单词，18月龄能用15-20个字，24月龄能指出简单的人、物名和图片，3岁时可以说2-3个字的短句，4岁可以讲述简单故事情节。孩子到一定的发育年龄跟同龄孩子相比，出现说话不清楚需要积极查找原因：第一、了解孩子出生有无异常，其他大运动发育怎么样，必要时进一步行头颅核磁或CT了解情况，有异常积极康复训练；第二、检查孩子听力有无异常，很多孩子语言以为听力有问题而导致发育落后；第三、舌系带过段影响孩子伸舌、抬舌导致发音不清，需要手术治疗。"
2019/08/20收听(33569)
"正常的孩子三岁已经能说出一个完整的句子了，如果三岁孩子说话还不清楚，要及时的查明原因，首先去耳鼻喉科查一下孩子的听力有没有问题，如果是听力障碍引起的孩子说话不清楚，可以校正他的听力。其次大多数孩子如果说话不清楚，考虑是先天性的脑发育迟缓或者是脑瘫造成的比较可能性大，这时候要及时去儿童神经内科做一些相关的检查，比如做核磁共振，问一下孩子出生的前后有没有窒息缺氧的情况，有没有脑瘫存在的情况。如果有存在这些情况，要及时的采取治疗，比如中西医结合康复训练、语言训练，帮助宝宝说话尽量的恢复正常，这时候家长可以带孩子去神经内科做一下核磁检查，做一些其他必要的检查，诊断清楚以后在医生的指导下进行必要的训练治疗。"
2020/03/31收听(23392)
说话不清楚有各种原因，要针对以下原因进行处理：1、脑功能异常：即管理语言、发音的... 班彩霞│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/19播放(81704)
说话不清楚有各种原因，要针对以下原因进行处理：
1、脑功能异常：即管理语言、发音的...
班彩霞│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/19播放(81704)
"如果三岁半的宝宝说话还不清楚，要及时查明说话不清楚的原因。一般孩子语言发育是有一定规律，八个月的时候可以无意识地喊出爸爸妈妈；一岁左右的时候，宝宝可以准确的叫出爸爸妈妈；两岁左右是语言发育的高峰期，可以说出完整的三个字词；三岁的宝宝可以说出完整的句子。如果三岁半的宝宝说话不清楚，首先要挂耳鼻喉科号，查看孩子的听力有没有障碍，如果听力有障碍可以造成宝宝说话不清楚。另外，要看看孩子的舌系带发育问题，如果舌系带发育异常也可以造成不会说话。如果两个方面都没有问题，要挂小儿神经内科号，检查孩子的神经系统有没有发育异常，必要的时候做头颅核磁，明确有没有脑发育不全，造成的语言发育迟缓。另外，三岁宝宝说话不清楚，要注意家长是否没有构成语言的环境，没有教经常教孩子学说话，通过原因的查找，及时采取干预的措施。"
2020/05/05收听(46213)
2岁多儿童说话不清楚是正常现象，但需要排除有无听力障碍、认知发育迟缓、口腔发育的问题，如腭裂。... 吴玲玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/07播放(90495)
2岁多儿童说话不清楚是正常现象，但需要排除有无听力障碍、认知发育迟缓、口腔发育的问题，如腭裂。...
吴玲玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/07播放(90495)
两岁宝宝说话不清楚是否正常，需要依据具体情况而定，通常分为以下情况：一、正常：<... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/21播放(57603)
两岁宝宝说话不清楚是否正常，需要依据具体情况而定，通常分为以下情况：
一、正常：<...
2021/07/21播放(57603)
说话不清楚主要包括三个方面，具体如下：1、大脑发育不全：语言中枢可能存在一定缺陷... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(50402)
说话不清楚主要包括三个方面，具体如下：
1、大脑发育不全：语言中枢可能存在一定缺陷...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(50402)
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