湖南省脑科医院
中西医结合抑郁症诊疗中心
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精神分裂症患者应该根据病情恢复程度减药,急性期治疗需要将药物调整到能控制住患者病情的剂量,只要患者能够接受,需要在该剂量的基础上维持治疗。在巩固期如果没有严重不良反应,剂量尽量与急性期治疗的剂量相当,需要6个月。
在维持期可以考虑逐渐减量,在减量过程中需要根据患者病情的稳定程度,决定减药的速度及所减的药物种类。减药速度一般是在急性期或者巩固期1/3的剂量开始减,留下2/3继续起到疗效。但是,一定要避免患者病情复发,如果有复发迹象,则不能继续再减药。另外,在春天和夏天可以考虑不减量,到冬天病情不容易波动时可以考虑减药。
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对于精神疾病、精神分裂症的治疗,要因人而异,根据实际情况进行应用。抗精神分裂症药物包括:第一类的药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等;第二类的药物有利培酮、奥氮平、齐拉西酮、阿立哌唑。它们各有各的特征,靶点比较多的像氯氮平、奥氮平有5个靶点,对于治疗一般情况下的精神分裂症效果还是不错的,利培酮目前应用是相对比较广泛的,阿立哌唑对于儿童青少年的精神分裂症有比较好的疗效。因此治疗精神分裂症的最好药物,就是患者体验最好、治疗效果最好的药物,也是最符合他自身治疗的药物,根据患者的实际情况选择不同的药物调整治疗方案。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/04/03收听(79619)
精神分裂症药物很多,主要现在分两大类,第一大类叫第一代抗精神病药,也有称法是传统抗精神病药,比... 张国富│无锡市精神卫生中心 2018/12/10播放(87204)
精神分裂症药物很多,主要现在分两大类,第一大类叫第一代抗精神病药,也有称法是传统抗精神病药,比...
张国富│无锡市精神卫生中心
2018/12/10播放(87204)
"治疗精神分裂症的药物,目前主要是抗精神病的药物。抗精神病的药物可以分为,传统的精神病药物和新型的抗精神病药物。传统的精神病药物,又称为典型的抗精神病药物,比如常用的有舒必利、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。非典型的抗精神病药物,常用的有奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等。抗精神病药物,一般都会有一些副作用,比如可以导致口干、便秘、震颤、困倦,还有消化系统的问题。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/04收听(89353)
"精神病人通常需要服用抗精神病药,又称神经阻滞剂,能够有效的控制精神症状。最早出现的精神病药物是以氯丙嗪为主,其次是氟哌啶醇为代表的。氯丙嗪镇静作用较强,抗兴奋、幻觉、妄想作用明显,锥体外系副作用较相对较轻。而氟哌啶醇容易出现锥体外系副反应。近些年出现很多新型的抗精神病药物,如氯氮平、利培酮、奥氮平、舒必利等等,更有最新的多巴胺阻滞剂,如富马酸喹硫平、齐拉西酮、多利哌酮等抗精神病药物。大的种类大概有十几种,作用于不同的商品名达到数百种之多。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(38984)
"精神分裂症的治疗需要个体化,针对不同年龄、不同性别、不同的病情选药是不一样,像儿童、青少年可以选用利培酮、阿立哌唑。如果是女性患病可以使用喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮,针对男性患者,尤其急性发作有冲动的男性患者,可以选用肌注药物治疗,症状改善以后再选用口服的抗精神病药维持治疗。老年人对药耐受量比较小,可以选用小剂量的抗精神病药,比如利培酮、奥氮平,能够起到很好的改善症状的作用。如果有躯体疾病伴发精神障碍,要考虑使用小剂量的抗精神病药,同时要治疗躯体疾病。有些是精神疾病药物治疗效果不好,需要增加物理治疗,用电休克治疗尽快的控制症状,然后再用药物维持治疗。有些精神分裂症在治疗过程中可能伴有抑郁、焦虑症状,需要增加抗抑郁、抗焦虑的药物。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/12/23收听(41019)
若患者确诊为精神分裂症,需立即给予药物治疗。如一线药物,主要为新型精神病药,如奥氮平、利培酮、... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(59273)
若患者确诊为精神分裂症,需立即给予药物治疗。如一线药物,主要为新型精神病药,如奥氮平、利培酮、...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(59273)
精神分裂症的治疗是一个综合的过程,由专业医师、精神科医师确诊之后进行治疗。它的治疗方法有很多,... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(84615)
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黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09播放(84615)
治疗精神分裂症的药物比较多,按照药物研发或上市时间的先后顺序,常规分为第一代药物和第二代药物,... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(91426)
治疗精神分裂症的药物比较多,按照药物研发或上市时间的先后顺序,常规分为第一代药物和第二代药物,...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(91426)
"精神分裂症是组原因未明的精神疾病,它有多种障碍,思维、情感、行为的不协调、精神活动与环境不协调的症状。目前的治疗主要是综合性治疗,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等,常用的抗精神病药,目前一线药物主要是新型非典型的抗精神病药物,这些药物对幻觉、妄想,对各种情感、意志活动减退的效果比较好,主要有利培酮、奥氮平、阿立哌唑,这些药物治疗强调要早期、足量、足疗程。急性期的治疗要至少维持2-6个月,也就是半年左右,还要有些维持治疗,才能逐渐的调整剂量、减量。各种药物还有很多,目前也有些长效的药物,还有些各种不同类型的剂型,如口服的片剂、针剂、液体等。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/30收听(63511)
精神分裂症吃药时间问题涉及精神分裂症治疗,药物治疗对精神分裂症是非常重要的手段。目前大家比较关... 杨勇超│郑州市第八人民医院 2020/01/07播放(95881)
精神分裂症吃药时间问题涉及精神分裂症治疗,药物治疗对精神分裂症是非常重要的手段。目前大家比较关...
杨勇超│郑州市第八人民医院
2020/01/07播放(95881)
"精神分裂症的自言自语要分清楚是精神病性的症状还是什么其他的原因。如果精神病性的症状可以增加抗精神病药治疗,或者是联合其他抗精神病药治疗,都是能够很好地改善这些精神病性的症状。如果药物治疗效果不好,可以增加物理治疗。自言自语最常见的原因可能就是幻听,患者有可能听到域外的声音,听到其他声音,这种声音有可能对自己有利也有可能会对自己不利。如果听到这种声音和自己在对话,然后患者有可能会出现自言自语。如果对自己不利,患者会出现对骂这种现象,像这种常见的幻听症状,如果在急性发作的时间,一般来说可以使用抗精神病药治疗,都是能够很好地缓解。如果药物治疗效果不好,可以增加增效的药或者是增加物理治疗,临床上常用的物理治疗办法像电抽搐治疗能够很好地改善这些精神病性的症状,症状改善以后再继续使用抗精神病药维持治疗。"
2023/03/22收听(85438)
精神分裂症患者应该服用的是抗精神病药,目前认为治疗精神分裂症最好的方法,安全有效的方法就是药物... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/15播放(97063)
精神分裂症患者应该服用的是抗精神病药,目前认为治疗精神分裂症最好的方法,安全有效的方法就是药物...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/15播放(97063)
"中医中药对精神疾病,特别是精神分裂症也是有一定的治疗作用,讲究辨证论治,不同的患者治疗方法,用药的剂量都不一样。中医治疗精神分裂症,常用的药有导痰汤、逍遥散、养心汤、越鞠丸、癫狂梦醒汤、生铁落饮、二阴煎。精神分裂症一般在中医上叫癫狂症,要辨证施治,根据不同的症型选用不同的药,癫狂分为癫证和狂证。癫证一般分为痰气郁结、心脾二虚证,痰气郁结可以用导痰汤、逍遥散,心脾二虚治疗的时候主要用养心汤、越菊丸,还有狂证,分为痰蒙脑窍,可以使用癫狂梦醒汤,如果是痰热扰心,可以使用生铁落饮,所以针对不同的患者用药的剂量是不一样,也可以随症加减。"
2020/12/23收听(90968)
抗精神分裂症的药确实有些不良反应,但并不一定都是危害,每个患者的情况不同,可能部分患者会出现比... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/11播放(85130)
抗精神分裂症的药确实有些不良反应,但并不一定都是危害,每个患者的情况不同,可能部分患者会出现比...
2023/08/11播放(85130)
临床上精神分裂症的治疗分为三个时期,包括急性期、巩固期以及维持期,巩固期和维持期至少需要1年以... 宗小芬│武汉大学人民医院 2021/05/28播放(82132)
临床上精神分裂症的治疗分为三个时期,包括急性期、巩固期以及维持期,巩固期和维持期至少需要1年以...
宗小芬│武汉大学人民医院
2021/05/28播放(82132)
"精神分裂症是一种比较复杂的慢性疾病,药物治疗如果疗效满意,同时又没有出现明显不良反应,最好要继续维持治疗。至于说要维持多久?越久越好。治疗过程中要定期找医生复查,出现一些问题要及时处理,比如出现一些明显的不良反应,或者病情出现波动,请医生根据情况进行适当的调整。精神分裂症复发风险比较高,在临床上可以见到即使停药、病情稳定几年以上,停药以后仍有很高的复发风险。所以在药物有效、有安全的前提下要尽可能维持,因为停药以后病情波动复风险高,而一旦波动治疗很难达到第一次的疗效,所以维持治疗非常重要。"
2020/04/27收听(79636)
精神分裂症患者目前治疗手段仍然以药物治疗为主,在药物选择当中,大部分要用的一种药叫抗精神病药。... 田峰│山西医科大学第二医院 2019/09/12播放(91023)
精神分裂症患者目前治疗手段仍然以药物治疗为主,在药物选择当中,大部分要用的一种药叫抗精神病药。...
田峰│山西医科大学第二医院
2019/09/12播放(91023)
精神分裂症与普通的糖尿病、高血压相同,均为一类慢性疾病,患者甚至可能终身患病。因此,国内外的各... 刘畅│湖南省脑科医院 2019/12/04播放(79135)
精神分裂症与普通的糖尿病、高血压相同,均为一类慢性疾病,患者甚至可能终身患病。因此,国内外的各...
刘畅│湖南省脑科医院
2019/12/04播放(79135)
"精神分裂症是我们精神科常见的一种精神疾病,它主要表现的比较复杂,而且是病理基础不明的一种疾病。当然它肯定是一种重性精神疾病了,它主要起病于青年和成年早期,病程主要表现一个慢性化迁延不愈的状态,当然有部分患者可能会有衰退或者是残留一些症状,它主要的一些症状表现在感知、思维、情感、行为、认知能力和意志力方面。大部分的患者在处于疾病的严重阶段的时候是对疾病没有任何的自知力的,是否认自己的疾病的。"
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(18604)
"精神分裂症就是在认知、情感、行为、思维等等这些方面出现异常的疾病。精神分裂的症状一般表现就是幻觉,最主要的表现是幻听,就是各种各样的议论他的,也可以表现为命令性的;再一个就是妄想,被害妄想是最为常见的,再就是钟情妄想、嫉妒妄想等;再就是觉得自己心里的想法没说出来,好像别人都知道了,他就完全像透明人一样;再就是走到外面好像别人的一言一行,比方说咳嗽、吐痰好像都是针对他的等等症状,我们把它诊断为精神分裂症。"
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(50425)
回龙观医院 崔界峰
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