婴儿毛细支气管炎治疗

2019-11-08 15:47播放 :

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毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的病毒感染相关的一种喘息性疾病,临床多见于2岁以内的婴幼儿,尤其是6个月左右的婴儿。病毒感染后毛细支气管炎症导致黏膜水肿,分泌物增多,从而堵塞气道,发生气道梗阻。所以患儿以反复性喘憋为主要临床特征,有时毛细支气管炎也称为喘憋性肺炎。因为早期容易发生不可逆性气道损伤,导致日后肺功能异常,所以它是哮喘发作的高危因素。
毛细支气管炎的治疗以对症治疗为主,可以促进排痰,选用止咳化痰类药物。纠正缺氧,合并缺氧的孩子,可以适当给药。在喘憋发作期间可以考虑使用支气管舒张剂雾化吸入,临床常用万托林、特布他林。再注意水和电解质平衡,防止儿童内环境紊乱,保持呼吸道通畅。部分病例也需要使用CPAP通气治疗,对于个别及严重的呼吸衰竭病例,也可以考虑气管插管,机械通气。若患儿病情较重,合并有心力衰竭,需应用洋地黄类药物积极纠正心衰。疑似哮喘患儿,也可以考虑小剂量使用肾上腺素。若是病毒感染引发的毛细支气管炎,经最近临床研究证实,可以采用干扰素雾化治疗。除此外,中医药治疗毛细支气管炎效果也比较理想。一般可采用射干麻黄汤、定喘汤、小青龙汤、麻杏石甘汤等,临床选方根据患儿症状进行治疗。另外,如果毛细支气管炎患儿并发有细菌性感染,也要积极合理使用抗生素综合治疗。

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