不可根据腰部起红疙瘩痒确诊梅毒，很多皮肤病都可出现皮疹，如湿疹、玫瑰糠疹、银屑病，病人可表现为红斑、红疙瘩或脱皮，即不可单纯依靠皮疹下梅毒诊断。梅毒确诊需要进行梅毒血清学检测，如做TRUST、RPR或者TPPA梅毒血清学检测，检测结果阳性，才可诊断梅毒。

在皮疹方面，梅毒疹非常典型，如手掌或者脚掌出现红斑、脱皮，要高度怀疑梅毒。如果出现可疑皮疹，手上、脚掌长皮疹，要尽早去医院做梅毒血清学检测，排除梅毒感染。