血小板减少是否严重从病因和程度两方面解释。从病因来说，良性疾病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症等疾病都可以导致血小板减少，甚至危及生命，但经过积极治疗可以达到治愈，可以缓解病情，而恶性血液系统疾病也可以导致血小板减少。
从血小板减少程度来说，根据世界卫生组织WHO出血评分标准分为五级，零级没有出血，一级有轻度出血，二级有出血点，三级有严重出血，四级是危及生命出血。当血小板小于70×10^9/L时，机体会出现自发性出血倾向；当血小板小于20×10^9/L时，出血倾向非常严重，如果发生颅内出血将危及生命。所以血小板减少是否严重，主要看导致血小板减少的原因以及程度是否严重。
