正常输尿管较细、位置深，超声检查一般不容易显示。膀胱适度充盈时，输尿管盆腔段及膀胱壁内段超声可显示＜5mm的细管状结构。大多数输尿管结石，由于输尿管积水扩张和充盈膀胱的衬托，能够很清楚地显示输尿管结石的典型声像图：
1、输尿管内团块状或者斑点状强回声，后方伴有声影；
2、结石部位以上的输尿管及肾扩张；
3、完全梗阻时同侧输尿管开口处没有喷尿现象；
4、彩色多普勒血流成像显示，部分结石周边或者后方可以见五彩镶嵌的多普勒快闪伪像；
不同结石声像图表现也不相同，致密的结石比如上草酸钙结石，表面光滑，显示表面轮廓的弧形强回声团，后方有明显的声影；疏松结石比如尿酸结石，表面不光滑，呈圆形或者椭圆形强回声团，后方声影比较弱，或者没有明显声影；小结石显示为点状强回声，后方大多数没有明显声影。