首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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脂肪肝在现在社会当中越来越多见,分为轻度、中度和重度三个程度,可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝首当其冲就是要戒酒,要在戒酒的基础上配合药物治疗和生活习惯的调整。非酒精性脂肪肝是由体重超标或脂肪代谢的问题,首先应该严格控制饮食,坚持低脂饮食,不能整天大鱼大肉,进食过于油腻的火锅、烤串等食物,同时要保证足够量的蛋白质摄入,瘦肉、蛋、奶是优质蛋白质。还要控制主食、甜食的入量,适当增加运动量。建议在专业人士的指导下,循序渐进地加大运动量。同时体重的下降速度也是有要求的,不能降得太快,如果短时间内体重下降太快,反而会加重脂肪肝的病变。
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"脂肪肝指脂肪沉积在肝脏细胞内,按照有无转氨酶升高可分为脂肪肝及脂肪性肝炎,按照病因可以分为酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝。脂肪肝的治疗按照以下原则:一,戒烟、戒酒,减少食物中的热量,避免油炸食物,减少肥肉、腊肉、奶油、黄油、油炸食品的摄入,控制坚果类食物的摄入量,坚果类包括松子、花生、芝麻、瓜子、核桃、杏仁等。二、增加运动量,每天坚持体育锻炼,可根据自己的体质选择合适的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动,要从小运动量开始,循序渐进的逐步达到适当的运动量以消耗体内的脂肪。通过综合性措施,脂肪肝可获缓解,合并转氨酶升高的情况下,可搭配使用调脂类药物来保肝降酶治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(72999)
"饮茶对减轻脂肪肝有一定的辅助食疗作用,脂肪肝的患者可以选用绿茶、生普洱茶、菊花茶、茉莉花茶、山楂茶、决明子茶,效果较好的有生普洱以及决明子茶。同时需要综合性治疗,调节饮食、适当运动,转氨酶出现异常时可给予护肝、降酶类药物治疗。在脂肪肝治疗期间主要以清淡饮食为主,多进食新鲜的蔬菜、水果,避免进食高脂肪、高糖、高热量的食物,同时可给予护肝、降酶类药物进行综合性治疗。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(62568)
"脂肪肝怎么减脂:第一、运动治疗,需要个体化来定制个人的运动运动方式和运动强度,循序渐进由浅入深由易到难,运动量应该是由少到多按照一定的步骤深入或者提高,一定要持之以恒,坚持不懈才能才能够减脂。还要注意安全选择合适的衣物,避免因为锻炼造成过度劳累以及意外伤害,以有氧运动为主,可以适当增加抵抗性的训练,比如跑步、慢跑、快跑、游泳等。第二、饮食上的干预限制总热量的摄入,保证优质蛋白摄入,比如牛奶,以低脂牛奶为好,瘦肉、鱼肉、虾、蛋等控制碳水化合物的摄入,要注意粗细搭配,适当增加粗粮,适当吃一些新鲜的蔬菜、水果。避免饮酒和其他不良的饮食习惯,如煎炸的食物、高热量食物,必要时服用一些药物治疗,选择针对脂肪肝合并代谢综合征的治疗,药物需要在临床医生的指导下进行服用以及随访监测,尽量减少并发症发生的风险,定期复查,定期测量体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂等。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/08/07收听(23332)
"减脂肪肝的食物主要是以新鲜的蔬菜、水果为主,因为这些食物中含有大量的维生素,而且能够抑制胆固醇类食物的吸收,有效地缓解脂肪肝的严重程度。这些食物比如西兰花、胡萝卜、山药、木耳、苦瓜、玉米、西红柿、萝卜、芹菜等等。此外,脂肪肝的患者一定要戒烟、戒酒,禁忌辛辣、刺激的食物。此外,动物的内脏、干果、果仁、蛋黄、鱼籽,这一类食物也建议要少吃,重点减脂肪肝的食物就是要以新鲜的蔬菜、水果为主。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/31收听(25399)
"只要是每天保持有氧运动就能够改善脂肪肝,有氧运动推荐游泳和慢跑,脂肪肝的治疗需要低脂饮食配合运动,另外也可以口服药物治疗。治疗的目标就是将体重在半年内减轻5%,如果合并有高脂血症,也需要低脂饮食,低脂饮食就需要避免吃一些油腻、煎炸的食物,也不要吃肥肉。除了饮食外,我们还可以进行药物的辅助治疗,推荐用于脂肪肝的药物主要是易善复,能够改善肝细胞的结构,保护肝细胞膜不受损。如果是严重的脂肪肝,需要配合低脂饮食运动以及药物治疗,疗程较长,一般需要半年,脂肪肝的患者建议每半年定期进行肝病的体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(85357)
"他汀类药物主要用于降低血脂治疗,而不是直接用于治疗脂肪肝,之所以用他汀类药物治疗脂肪肝,是因为脂肪肝患者存在脂代谢紊乱的情况,也就是因为肥胖或者超重的原因导致的脂肪肝,所以医生需要给患者使用他汀类药物来降低血脂治疗。脂肪肝患者如果存在肥胖或超重的情况,需要减重,要恢复正常的体重,才有利于脂肪肝的恢复,必要的时候需要加用他汀类的药物来降低血脂治疗,在治疗过程中还需要定期复查血脂生化,以了解血脂降低的情况。对于存在肝功能损害的脂肪肝患者,必要的时候还需要配合专科医生给予使用护肝、降酶的药物治疗。所以他汀不是直接用于治疗脂肪肝,而是用于降低血脂,从而可以起到缓解脂肪肝的作用。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/07/02收听(92320)
"脂肪肝顾名思义就是肝脏的脂肪含量超标,快速把肝脏内过多的脂肪清除,使肝内脂肪含量达到正常标准,最为常用的方法有三种,具体如下:一、快速降体重,通过各种体能锻炼使体重下降到5%以上,快速消耗肝脏内存留过多的脂肪,达到恢复肝脏脂肪的正常状态。二、严格控制饮食摄入,主要是控制饮食数量和热量,热量值过高的食物严格控制,包括动植物油、动物脂肪、油炸食品等高热量饮食,淀粉类食物,如米、面等也要严格控制摄入量。同时注意每日定量补充蛋白质饮食,也要每日补充维生素摄入,从而达到科学的节食,减少肝脏内脂肪的生成速度。三、药物促进肝脏脂肪分解,只有通过降体重和严格控制饮食,仍不能达到快速降低脂肪肝的情况,才被迫采取的一种方式,但是目前尚没有促进肝脏内脂肪快速转化和消化的药物,所以要想达到快速减脂肪肝,降体重、控制饮食是根本方法,药物是辅助方法。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2020/12/10收听(27093)
"十岁儿童出现脂肪肝,多考虑脂肪肝的程度较轻,通常通过合理的饮食及生活习惯的改变之后,脂肪肝多可逐渐好转,具体如下:1、生活调整:患者在平常的生活过程当中应适度锻炼身体,并且充分的予以休息,在饮食过程当中多吃一些蔬菜,以及适量的进食蛋白质,尽量避免高油脂食物的摄入,避免含糖过多食物、饮料的摄入。2、对症治疗:对于部分患者,还要积极寻找引起脂肪肝的病因。如果是由于体内部分酶缺乏而引起的脂肪肝,需要进一步予以相关检查,积极予以病因治疗,对于部分患者还要考虑适度的予以保肝治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/22收听(58416)
"脂肪肝患者一定要注意体重的控制,减轻体重的方法可以通过饮食和运动来调理,平常要少吃油腻的食物,尤其是各种肥肉,像五花肉、肥羊肉、肥牛肉尽量少吃。平常要多吃富含维生素类的食物,各种新鲜蔬菜和水果就是比较好的选择。同时要定期运动,有氧的运动对脂肪肝患者比较有帮助。可以进行爬山、跑步、跳舞、打球、打太极拳等等,这些有氧的运动可以明显改善脂肪肝患者肝内脂质代谢,可以明显减轻患者的体重。目标就是将体重指数控制在正常的范围,对于改善脂肪肝很有帮助。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/06收听(67128)
脂肪肝在人群中的分布越来越广,也越来越年轻化,病程变化也越来越快!目前,我国的脂肪肝患重病率逐年增加,早期的脂肪肝几乎没有症状,因此被大部分人忽视。然而,脂肪...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2018/07/25阅读(52661)
"脂肪肝患者没有减重,也不会转变成肝硬化,除非是患者有损伤肝脏的行为。如长期大量饮酒或者使用损伤肝脏的药物,包括中成药等,则有可能会转变成肝硬化。所以,脂肪肝的患者尽量减重,通过控制饮食和加强锻炼来达到减重的效果,必要时可以配合专科医生给予保肝的药物治疗。如果同时合并有病毒感染,如乙肝,则需要给予积极的抗病毒治疗。平时生活中一定要注意戒酒,以免加重肝脏损害。在使用药物时,一定要注意避免肝损伤的药物。"
2020/01/09收听(16117)
"脂肪肝是我国发病仅次于病毒性肝炎的第二大类脂肪性肝炎。脂肪性肝病,常规的定义是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪性改变,是一类临床病理综合征。随着饮食结构和运动方式的改变,我国脂肪肝的发病率逐年上升,目前成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是通俗说的一类疾病,但是在医学上分酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,二者的区别主要在饮酒量的区别,如果一个人的酒精摄入量男性>40g/天,女性>20g/天,就叫酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病是一大类疾病,包括单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎、肝硬化及肝癌。目前随着人们对饮食结构重视的改变,脂肪肝的治疗越来越规范。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(24855)
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝多见于成年人,是我国仅次于病毒性... 陆海英│北京大学第一医院 2016/08/11播放(93362)
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脂肪肝由于代谢疾病造成,主要表现肝脏脂肪沉积过多,通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂... 赵文霞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/27播放(60364)
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赵文霞│河南中医药大学第一附属医院
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"脂肪肝是指脂肪,主要是甘油三酯,在肝脏中的过度沉积,当脂肪储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时,便可称为脂肪肝。脂肪肝的发病率越来越高,2015年欧洲肝脏研究学会,预测脂肪肝将逐渐成为肝癌的主要诱因。脂肪肝可分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两类。非酒精性脂肪肝是肥胖型脂肪肝常见,多为营养过盛、缺乏运动、生活规律紊乱导致。酒精性脂肪肝属于酒精性肝病,多为长期大量饮酒导致,可伴有营养不良。"
李杰│首都医科大学附属北京中医医院
2018/08/08收听(53831)
脂肪性肝病简称脂肪肝,是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征,简单来说,就是肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。脂肪肝是由遗传易感环境因素与代谢应激综合作用的结果,以肝细胞脂肪变为病理特征,主要分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝,其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。酒精性脂肪肝由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。非酒精性脂肪肝由于遗传易感、营养过剩及其并发症导致的慢性肝损伤,如胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病等,特殊类型脂肪肝主要指某些药物和环境毒素导致的脂肪肝,以及其他相关疾病导致的脂肪肝灶。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(39905)
脂肪肝是指各种原因导致脂肪蓄积在肝脏组织内,导致肝脏出现相应的病理性变化,肝细胞炎症水肿。引起脂肪肝的原因比较多,最常见的是体型肥胖,高脂血症等,建议患者控制好体重,降低血脂。先要改善作息、饮食习惯,以清淡饮食为主,避免进食高脂、油腻以及辛辣、刺激的食物,避免烟酒以及熬夜,同时还可以使用保肝降酶的药物比如多烯磷脂酰胆碱。同时还要注意加强体育锻炼,早期以慢跑为主,随着身体的适应可以慢慢增强运动量,也可以选择游泳、瑜伽等运动。
黄丽静│钦州市第一人民医院
2020/03/26收听(43866)
"脂肪肝是由于多种原因导致肝脏脂肪沉积的一种慢性疾病,其注意的事项主要考虑以下几个方面:1、改善饮食:脂肪肝患者应该注意改善饮食、限制热量,减少含糖饮料的摄入,从而控制体重,减轻肝脏脂肪的沉积。因此,含有游离糖的饮料,像果汁、可乐、奶茶都有害,要避免饮用,适当食用粗粮,并且经常调换种类,更有益于营养均衡,也对脂肪肝有益。2、配合体育锻炼:可以更好改善患者的脂肪肝,在自身能够承受的范围以内进行有氧运动,像慢跑、球类运动等,需要注意保护膝关节。有糖尿病和心脏病的脂肪肝患者,一定要缓和运动,在专业人士的指导下进行,更为安全。3、其他方面:注意避免久坐、吸烟,定期复查,监测肝脏功能的变化,有利于治疗的安全性。"
李文松│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(89555)
"脂肪肝平时需要注意饮食清淡,多吃水果和蔬菜,少吃油腻、高胆固醇食物,不要抽烟、喝酒,少吃辛辣、刺激性的食物,平时要注意多锻炼身体,适当控制体重。另外严重脂肪肝可能会导致肝功能不全以及肝硬化,所以要定期复查肝功能以及肝、胆彩超,或肝、胆、胰CT。如果有出现肝功能不全等情况,应该到医院及时地进行保肝等治疗,密切注意肝功能变化。"
林先坚│莆田学院附属医院
2019/10/11收听(74455)
脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(91323)
脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质...
王雪梅│北京大学人民医院
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