肌肉僵硬、小于65岁的帕金森患者，如果不伴智能减退，可选择以下药物：

1、非麦角类多巴胺受体激动剂，如吡贝地尔、普拉克索；

2、单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰、雷沙吉兰或加用维生素E；

3、金刚烷胺；

4、复方左旋多巴，如美多芭、息宁；

5、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，如恩他卡朋。

首选药物并非完全按照以上顺序，需要根据患者的不同情况选择个体化方案。