北京天坛医院
皮肤科
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痘痘脓包是否需要挤出来，具体分析如下：
1、如果是成熟脓包，没有疼痛，但是凸出于皮肤表面，用手摸可能有液体破溃，这时可以将手洗干净后轻轻挤压，如果有脓流出，需要立即用消毒棉签将其擦干净；
2、如果脓包有炎症，范围较大，用手压出现疼痛，这时仅处于毛囊炎或疖肿初期，不要去挤，如果挤压后炎症可能播散到深部组织。如果是在面中部三角区域，可能会波及颅内组织，所以要注意此时千万不能挤。
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" 痘痘脓包不要挤出来，因为用力用手来抠挤，可以引起局部炎症的扩散，导致局部出现红肿、疼痛、皮温升高，以及淋巴结肿大、淋巴管炎等炎症加重的情况。如果产生了此类情况需要加强抗感染的治疗，可以口服盐酸米诺环素胶囊或者阿奇霉素干混悬剂，局部外用雷夫诺尔溶液湿敷之后，再涂抹莫匹罗星软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶。 如果伴有较严重的炎症，出现发热的情况，可以进行物理降温，用温毛巾擦腋下、腹股沟、颈部，同时可以配合口服布洛芬混悬液进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(61294)
"痘痘的脓不要人为的挤压，以免引起炎症的加重和扩散。尤其是在面部危险三角区，如果挤压可能引起全身性的感染症状。此外，挤压之后，痘痘愈合时可能会留下比较明显的痘印、痘坑。痘痘在医学上叫做痤疮，是常见的是毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。主要的发生机制是由于毛囊皮脂腺开口角化堵塞，皮脂内容物蓄积不能排出，进而继发毛囊内细菌感染所引起。如果炎症明显，可以出现化脓，甚至形成脓疱。建议痘痘出现了脓疱后，还是口服及外用抗菌消炎药物进行治疗，比如可以口服米诺环素、多西环素、克拉霉素等药物，局部外用碘伏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等。通常几天之内就会使局部的脓疱干涸、消退，所以尽量不要挤压脓疱。建议患者保持脸部的干净与整洁，同时可以配合洗面奶进行使用，要忌口辛辣、腥发的刺激性东西，饮食要以清淡为主，可以适当吃柠檬、芦荟之类的东西。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(74338)
"脓包不挤出来可能会好。对于脓包，要具体分析，如果患者局部的脓包范围比较小，单纯应用抗生素软膏进行外涂，保持局部皮肤处在干燥、清洁、避免挤压的环境中，小范围的化脓可以被机体吸收，但恢复的时间比较长。但如果患者的脓包范围比较大，摸起来有明显波动的感觉，而且肿痛明显，炎症反应明显，最好去正规医院，在皮肤科或者外科医生的操作下进行穿刺排脓，把脓液彻底放出来以后恢复的就会比较快。对于脓液是否适合进行保守治疗或者进行切开排脓治疗，一定要让医生进行判断，不可以自行判断。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/17收听(97082)
有脓包不一定非得挤出来，要看它的时机。挤的目的是为了把脓挤出来让它尽快消退，缩短它的吸收时间。但是，要挤脓一定要满足两个条件：第一、炎症已经非常充分了，已经是完全化脓了。第二、要有开口或者是开口非常容易给它挑破，反之去挤这个脓包没有开口或者是它化脓不充分，只能让炎症往周围扩散，使得炎症加重，所以不是每个脓包都必须要挤的。另外，脓包是细菌感染导致的多，所以要用抗感染的药物，比如外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，口服头孢或者是盐酸米诺环素抗感染的治疗也是非常重要的。如果特别大的可能要切开引流，这些到底该如何选择和把握，需要医生的帮助。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(53449)
粉刺通常不需要挤，粉刺实际是医学上痤疮的一个阶段，粉刺又分为黑头粉刺和白头粉刺。黑头粉刺类似于... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2021/09/24播放(54072)
粉刺通常不需要挤，粉刺实际是医学上痤疮的一个阶段，粉刺又分为黑头粉刺和白头粉刺。黑头粉刺类似于...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2021/09/24播放(54072)
"脓包痘痘的处理有以下方式：第一，外用抗生素药膏或者其他消毒杀菌剂，比如碘伏、聚维碘酮溶液，或者是莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。再或者外用康复新液、复方黄柏液等具有杀菌功能的药物。第二，口服抗生素，常用的有红霉素肠溶胶囊、多西环素胶囊等。第三，口服控制油脂的药物，比如维生素B6片、丹参酮胶囊、一清胶囊等。第四，口服些调节细胞角化的药物，比如异维A酸胶囊，要注意药物之间的禁忌，尽量不与多西环素联用。第五，有条件或病情严重的，建议局部清创、手术治疗。第六，注意不熬夜，少吃辛辣刺激食物。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(74595)
"如果是痘痘类的长脓疱了，这种情况一般不要用手抠、挤，要口服一些抗菌素，盐酸米诺环素是比较有效的，有确切疗效的临床上经常用的抗菌素。再有可以局部外用的消炎药膏，像在临床上，如果是青春痘脓疱，可以除了抗菌素之外，还可以用过氧化苯甲酰类的药膏，像抗菌素包括百多邦、呋西地酸常备的药，过氧化苯甲酰也是非常好，对痘痘炎症性的丘疹有很好的消炎作用，又不用形成耐药，但是一些人开始用的时候有点刺激。所以饮食上也要注意不能吃太辣的东西，或太甜食、喝酒，或者是熬夜。这些因素对脓疱或痘痘是会增加刺激，会使痘痘长的更多，是不利的因素。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(98167)
"脓包挤出来脓发臭主要原因考虑是因为脓包较深在，其中形成密闭的腔隙、形成厌氧环境，从而引起厌氧菌的生长繁殖，从而导致脓液发臭。所以在脓包挤出脓液发臭的情况下，要高度怀疑厌氧菌感染。处理上先将脓肿充分的扩开引流，让其处于开放的环境。避免形成密闭的环境，引起厌氧菌的再次大量繁殖，从而使得脓肿迁延不愈。同时需要口服，甚至静脉注射抗生素治疗，包括抗厌氧菌的抗生素治疗，比如甲硝唑或者是奥硝唑。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(57927)
"耳洞流脓，千万不要自行在家挤出，容易引起血行扩散，需要到医院进行脓肿切开引流，同时局部冲洗，每日换药。同时患者还需要口服消炎药。耳洞流脓一般情况下是金黄色葡球菌感染，对青霉素类的药物以及头孢类药物比较敏感，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素v钾片进行治疗，也可以输液治疗。可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。患者局部还需要用酒精以及碘伏进行局部擦拭，1日2次，大约1周就可以痊愈，治疗期间患者不能佩戴耳钉，同时需要清淡饮食，避免感冒，多喝水，多注意休息。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(29621)
耳洞脓包需要及时将脓性分泌物排出，否则不利于愈合。当耳洞出现这种情况时，将脓性分泌物排出之后，... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/10播放(95165)
耳洞脓包需要及时将脓性分泌物排出，否则不利于愈合。当耳洞出现这种情况时，将脓性分泌物排出之后，...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/10播放(95165)
牙龈出现化脓了必须要治疗，但是不要自行挤出来。如果临床上出现了这种明显的脓包样结构，需要由专科... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(77070)
牙龈出现化脓了必须要治疗，但是不要自行挤出来。如果临床上出现了这种明显的脓包样结构，需要由专科...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(77070)
牙龈如果化脓，一般避免随意去挤。因为在未明确牙龈化脓的起源以及相应性质的情况下，如果进行相应挤... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(79422)
牙龈如果化脓，一般避免随意去挤。因为在未明确牙龈化脓的起源以及相应性质的情况下，如果进行相应挤...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(79422)
伤口有脓应尽量排空，但强行挤压的方法并不可取，否则易造成脓性液体进入周围正常组织内扩大感染。伤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/29播放(78382)
伤口有脓应尽量排空，但强行挤压的方法并不可取，否则易造成脓性液体进入周围正常组织内扩大感染。伤...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/29播放(78382)
"白头粉刺挤不出来脂栓，也不要挤，粉刺是寻常痤疮的基本损害。寻常痤疮多发生在年轻人皮脂腺丰富的区域，例如面部、胸背等。年轻人由于内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞的碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺，毛囊皮脂腺内的脂栓也就是微粉刺。粉刺临床表现有白头粉刺和黑头粉刺，黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点，略高出皮面或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的物质，也就是脂栓，所以黑头粉刺又称之为开放性粉刺，顶端黑色是由于黑色素的沉积。白头粉刺又称为封闭性粉刺或闭合性粉刺，为针头或针尖大小的灰白色丘疹，肉眼看不到毛囊的开口物，脂栓内容物也不易挤出。闭合性粉刺或白头粉刺的患者，经常用温热水香皂洗脸，甚至可以用硫磺皂洗脸，保持面部清洁，可以经常外用角质剥脱剂，例如维A酸乳膏、牛黄制剂，或水杨酸制剂等，也可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤，祛除白头粉刺。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(66582)
"脓包型痘痘在治疗上，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片，还可以口服维胺酯胶囊。在外用药上，可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，然后混合外用夫西地酸乳膏和多磺酸粘多糖乳膏。可以结合蓝光的治疗，还可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，如水光针、黄金微针、离子导入的治疗。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸和甜品的摄入，注意休息，减少熬夜。脓包型痘痘属于重度痤疮，主要是由于炎症性痘痘，也就是红丘疹没有及时治疗后继发细菌感染，而出现了脓头或脓包，需要及时就医来治疗，否则会形成痘印、痘疤。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(64583)
"脓包型痘痘是临床皮肤科非常常见的一种炎症性感染性皮肤病，脓包型痘痘又称为脓包型痤疮，在治疗的时候主要选用以下几种治疗方案进行治疗，缓解这种状况：1、对于脓包面积比较大，出现渗液、囊肿的患者，应该选用干净的注射器抽取脓液，并且用医用碘伏反复消毒，防止感染到其它的皮肤。2、中成药物治疗，可以选用化脓解郁、清热解毒的中成药局部的湿敷，促进痘痘脓液排出，缓解皮肤炎症。3、口服抗生素药物治疗，比如头孢克肟片、头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等等。4、外用抗生素药膏涂抹，比如夫西地酸乳膏、百多邦软膏局部涂抹。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(40830)
"白色的脓包、痘痘其实是丘疹、脓疱，一般来说，如果脓很多，可以轻轻用针头挑破。如果脓不太多，不要随便挑，特别在危险三角的地方，可以用比如百多邦、达维邦、多粘菌素B局部外涂。还可以局部外用碘酒，口服美满霉素、阿奇霉素、红霉素这些也可以，当然可以用清热解毒、利湿的中医药物，在大夫的指导下泡金银花水、菊花水。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/15收听(33142)
"脓包型的痘痘通常是由于毛囊皮脂腺开口堵塞，皮脂腺分泌旺盛，蓄积在毛囊内部，继发痤疮丙酸杆菌等微生物感染、化脓，就形成了脓包型的痘痘，具体的原因如下：第一、可能是内分泌因素，比如青春期雄激素分泌旺盛，引起皮脂分泌增多，堵塞毛孔，形成痘痘；第二、饮食因素，吃了过多辛辣、油腻的食物，也可以刺激毛囊皮脂腺分泌，细菌滋生，发生脓疱型的痘痘；第三、精神和免疫因素，比如长期的熬夜、上火、睡眠不足，导致机体免疫力下降，也容易长脓包性的痘痘；第四、局部的因素，不注意脸部的清洁卫生，油脂、污垢堵塞毛孔就容易长痘痘，有时候不适当的挤压，粉刺性的皮损也可导致炎症加重，变成脓包型的痘痘。"
2020/05/02收听(15327)
"脓疱型痘痘也就是寻常痤疮，以脓疱性损害为主，寻常痤疮是由于毛囊皮脂腺的慢性炎症而导致的黑头粉刺、丘疹，以及脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等，好发于皮脂腺丰富的区域，如面部等处。痘痘的形成常与皮脂分泌、毛囊管角化过度、异常菌群和炎症的产生有关，雄激素刺激皮脂腺分泌和增生，皮脂腺分泌的大量皮脂积存于毛囊皮脂腺中并刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂淤积形成脂栓，加上继发的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌感染，尤其是痤疮丙酸杆菌，产生了酯酶，水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，增多的游离脂肪酸破坏毛囊壁，从而引起毛囊皮脂腺的炎症，形成痤疮。根据皮损的主要表现，分为丘疹性痤疮、脓疱型痤疮、结节性痤疮，以及囊肿性痤疮、聚合性痤疮、瘢痕疙瘩性痤疮。脸上的脓疱型痘痘应该属于脓疱型痤疮，治疗原则包括抑制皮脂分泌、消炎、抗角化、避免瘢痕形成。"
2020/04/13收听(82875)
"痘痘应该属于痤疮的范畴，痤疮的皮肤损害包括闭合性粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓包、囊肿甚至结节，对于早期的闭合性粉刺是不建议挤压的，因为强行去挤压可以导致局部的炎症反应。对于黑头粉刺可以找专科医生给予适当的治疗，比如局部在消炎的前提下进行痘痘的清除。如果痘痘在炎症期局部明显红肿建议不要去挤压，挤压可以导致细菌的扩散，如果痘痘发生在面部的危险三角区，比如鼻子为中心的区域，也不要去挤压，因为可以导致感染的扩散。出现痘痘还有其它积极的治疗办法，比如用水杨酸类或者果酸、维甲酸类药物可以去除角质，对预后的恢复还是比较好的，所以还是建议患者到就近的皮肤科看医生给予合适的治疗。"
2020/02/28收听(55798)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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