判断智齿需不需要拔除，主要根据智齿有没有可能出现伴随症状，或者由此引发不良影响。通常情况下，智齿因为萌出不全，往往会出现伴随症状，最常见症状包括：

1、智齿反复发炎；

2、智齿本身龋坏或者引起第二磨牙龋坏；

3、智齿造成食物嵌塞；

4、压迫导致第磨二牙的牙根或远中骨质吸收；

5、正畸需要拔除智齿；

6、因为智齿可能伸长导致颞下颌关节紊乱；

7、原因不明的神经痛；

8、更严重的是智齿引起牙龈性囊肿或者肿瘤等，有些症状肉眼无法判断，所以就诊时医生会建议先进行拍片，再进行下一步治疗。

对于没有上述症状的智齿，可以保留并且定期检查，但医生也会建议患者做预防性拔除，毕竟智齿是废用牙，并且有引起上述症状的隐患。