中南大学湘雅医院
胰胆外科
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ALP偏高说明碱性磷酸酶偏高，则表明肝功能受到一定程度损害，损害原因通常分为内科性原因与外科性原因，常见情况如下：
1、内科性原因：若患者由于病毒性肝炎、酒精性肝硬化、药物性肝损害等引起数值升高时，可针对进行抗病毒治疗，同时需戒酒并停止使用造成肝脏损害的不良药物，再加以保肝、护肝治疗，此后ALP可以恢复正常。
2、外科性原因：若患者由于结石或肿瘤导致梗阻性黄疸、胆管炎，从而引起数值升高时，需通过外科手段将病变切除，以保证胆管通畅，此后ALP可得到有效恢复。
碱性磷酸酶是肝功能检查中重要的酶学指标，增高则表明肝脏功能受到病理或生理因素侵害导致肝功能异常。因此，当患者碱性磷酸酶增高后，需明确引起肝脏功能损害的具体原因。
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"ALP是肝功能检查当中的碱性磷酸酶。一般碱性磷酸酶多处于正常值。但是如果患者处于轻度的升高，这种情况如果偶尔一次不用特殊处理，继续观察就可以。注意患者在1-2个月之后应复查肝功能，看碱性磷酸酶的数值变化。如果已变为正常，继续观察就可以，不用处理。但是如果两次以上都出现异常，就要考虑患者是否有肝脏的其他疾病，如患者是否有脂肪肝的急性期、是否有病毒性肝炎，患者是否有胆道梗阻引起患者胆汁淤积之后引起的肝功能损害。如果是碱性磷酸酶合并胆红素的升高，尤其是以总胆红素和直接胆红素升高为主，而且合并有GGT的升高，谷丙、谷草转氨酶的升高。此时多考虑患者是由于梗阻性因素，而引起的梗阻性黄疸，这种情况也会引起患者碱性磷酸酶的升高。患者此时需要积极的注意保肝治疗，并且进一步查找引起胆道梗阻的原因，到底是结石，还是肿瘤性疾病。必要时进一步查ERCP，进行ERCP下的取石以及进一步检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(32537)
ALP偏高指肝脏碱性磷酸酶异常升高，ALP的升高和肝内小胆管的炎症、肝内胆汁淤积及慢性肝病导致... 王东│北京大学人民医院 2021/07/21播放(84123)
ALP偏高指肝脏碱性磷酸酶异常升高，ALP的升高和肝内小胆管的炎症、肝内胆汁淤积及慢性肝病导致...
王东│北京大学人民医院
2021/07/21播放(84123)
ALP即碱性磷酸酶，升高因素较多，常见如下：1、生理性因素： 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(61561)
ALP即碱性磷酸酶，升高因素较多，常见如下：
1、生理性因素： 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(61561)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(61561)
"ALP是碱性磷酸酶的意思，碱性磷酸酶主要在肝脏分布，而且是分布在肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上，经胆汁排入小肠，当胆汁排出不畅，毛细胆管内压力增加的时候，会产生大量的碱性磷酸酶，碱性磷酸酶高常常见于慢性肝炎、肝硬化或者酒精性肝炎的时候。另外，ALP也可以来自骨、肠、肾、胎盘等部位，所以当出现ALP升高的时候，要具体问题具体分析，判断ALP升高的原因。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/07收听(27877)
alp是一种酶，大都分布于肝脏、胎盘、骨骼等人体器官，所以alp值会被这些所影响。通常这种酶偏高的原因有四个：1、怀孕期间，由于是特殊时期，代谢一般比较快使肝脏的任务增多，负荷加大使肝功受阻，就会使alp值升高。但是一般在怀孕的时候alp值高比较正常，妊娠后期会恢复正常。2、骨骼发生病变，骨骼中有大量的alp，一旦骨骼发生病变alp值就会升高。3、使用抗生素类的药物，有时候治某些疾病会使用这类药物。药物如果进入肝脏代谢就会使alp值升高，只要一停用此类药物alp值便会恢复到正常值。4、肝脏的疾病，若alp值增高就要检查是否患了肝癌、肝硬化等类型的疾病，建议去医院进行详细检查。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(84971)
"ALP在医学上是指碱性磷酸酶，这是一种酶，广泛存在于人体的肝脏、肠、骨骼、胎盘、肾脏等组织中，可以经由肝脏向胆外排出的一种酶，这种酶并不单一，还是同工酶，包括六种同工酶，其中有一、二、六是来自于肝脏，第三种是来自于骨细胞，第四种是来自于胎盘和癌细胞，第五种是来自于小肠绒毛上皮和成纤维细胞。针对碱性磷酸酶检测可以针对这些方面进一步排除，所以碱性磷酸酶升高就可以出现肝胆疾病、骨骼疾病，还要一些恶性肿瘤、肠道异常都有可能导致它升高。可以通过检测碱性磷酸酶的异常，来判定是否有相关一些疾病的发生。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(51231)
"ALP就是碱性磷酸酶的意思，碱性磷酸酶广泛分布在肝脏、骨骼、肠、肾、胎盘等组织。碱性磷酸酶升高时可见于生理性升高，也可见于病理性升高，常见情况如下：1、生理性升高：主要见于儿童，在儿童生理期时，骨骼发育时的碱性磷酸酶活力可以比正常人高1-2倍，处于生长期的青少年以及孕妇，和进食脂肪含量高的食物后均可使碱性磷酸酶升高。2、病理性升高：主要见于骨骼的疾病，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等，还有的患者出现肝胆疾病，如肝外胆道梗阻、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等。还有其他的疾病，如甲状旁腺机能亢进。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(62944)
"ALP是碱性磷酸酶，主要分布在肝脏、骨骼、肾等脏器中。成年人体内正常值为40-100U\/L，儿童一般小于250U\/L。ALP还有6种性质与之相同的同工酶，分别是ALP1-ALP6。出现碱性磷酸酶增高通常指向以下几种情况：1、胆道阻塞，提示有肝内外胆道阻塞疾病，如胆道结石、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等。另外也不排除有胰头癌的可能此时ALP明显升高，通常伴随出现ALP1且ALP1>ALP2。2、肝脏疾病，急性肝炎、肝硬化患者常出现ALP增高。3、ALP增高的情况有助于鉴别不同类型的黄疸，如果是肝外胆道阻塞导致的黄疸，ALP明显增高。如果是肝细胞性黄疸ALP轻度增高，肝内胆道阻塞时ALP明显增高。4、骨骼疾病，可考虑骨折愈合期、纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨转移瘤等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(56769)
"正常成人红细胞数，男性为4.5-5.5x10^12\/L，女性为4-5x10^12\/L。如果红细胞数稍微增高，增高幅度不大，一般认为意义不大。如果出现更高的情况，或者同时伴有面颈部发红或高血压，或者有血栓性疾病的病史，要考虑血液系统疾病的存在，见于真性红细胞增多症。这种疾病需要正规的治疗，否则容易导致血栓性疾病的发生。并不是营养过剩引起的，而是属于骨髓增殖性疾病。还会伴有白细胞和血小板轻度的升高，也可见于特发性的红细胞增多症，病情进展比较慢，但是如果不正规治疗，容易形成血栓和栓塞。平时可以多进食蔬菜、水果，清淡的饮食，多喝水，少吃动物性脂肪和动物内脏。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(66654)
"人体的舒张压形成是依赖于大动脉的弹性回缩，血管弹性越好，舒张压越高。在高血压的患者中，当血管硬化时，会出现舒张压下降，压差增大。但是仍然有一部分患者会出现舒张压的升高，甚至收缩压正常时，单纯的舒张压升高，这一类患者往往是在饮食中摄取过多的盐分，导致体内钠水潴留，相对血容量过剩，导致舒张压升高。可以考虑适当性的给予利尿剂，排出体内多余的水分、盐分，舒张压在原有的基础上就会降至正常范围。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/15收听(20143)
肌酸激酶同工酶，它主要存在于我们的心脏肌肉细胞当中，所以当我们的心脏细胞受到损伤的时候，比如心肌炎，急性的心肌梗死，在这种情况下，我们检测到的肌酸激酶同工酶会有明显的增高。这时我们的肌酸激酶同工酶增高的水平，与心肌细胞受损的程度是成正比的。肌酸激酶同工酶，它的特点就是出现的比较早，在心脏心肌细胞损伤以后出现的比较早，而且是比较特异的。所以它的增高代表的是心肌细胞的损伤，一旦出现了这种肌酸激酶同工酶的严重的增高，应该引起我们足够的重视，及时就诊。
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(19635)
尿液中有很多成分，以水为主，有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等，还有很多脱落... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(64173)
尿液中有很多成分，以水为主，有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等，还有很多脱落...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(64173)
"丙氨酸转氨酶偏高常常见于急性病毒性肝炎，急性病毒性肝炎会导致肝细胞损伤，细胞膜的通透性增强，丙氨酸转氨酶会出现偏高的现象。慢性肝炎或者脂肪肝，丙氨酸转氨酶也会出现偏高的现象。肝硬化、肝癌的时候，丙氨酸转氨酶也可以出现偏高的现象。其他的疾病，比如传染性单核细胞增多症也可以导致丙氨酸转氨酶的偏高。丙氨酸转氨酶偏高提示肝细胞损伤，因为丙氨酸转氨酶主要在肝细胞的细胞液当中。只有当肝细胞膜通透性增强的时候，丙氨酸转氨酶的活性增强，会在血液当中检查出来，丙氨酸转氨酶是肝损害比较灵敏的指标。"
2019/02/20收听(30461)
肌红蛋白偏高提示有肌肉损伤，尤其是心肌损伤，提示出现急性心肌梗死。肌红蛋白是一种存在于骨骼肌和... 张久亮│中日友好医院 2021/03/18播放(58815)
肌红蛋白偏高提示有肌肉损伤，尤其是心肌损伤，提示出现急性心肌梗死。肌红蛋白是一种存在于骨骼肌和...
张久亮│中日友好医院
2021/03/18播放(58815)
"血红蛋白偏高的原因有很多，大体上可分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿，常见的还有剧烈运动、大量出汗等情况，导致血液浓缩，出现血红蛋白的偏高。病理性的升高常见于大面积的烧伤，严重的腹泻，还有慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进，还有是心肺疾病等都会引起血红蛋白偏高，还有就是血管畸形等疾病。如果体检的时候发现血红蛋白偏高，先排除生理性的升高，比如剧烈运动、大量的出汗等情况导致了血液浓缩所引起。其次，如果出现心肺功能的问题，需快速及时就诊。\r"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(23902)
胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物，而代谢的产物存在于血中，称为间接胆红素。间接胆红素和蛋... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(96849)
胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物，而代谢的产物存在于血中，称为间接胆红素。间接胆红素和蛋...
张建军│天津市第一中心医院
2017/04/12播放(96849)
乳酸脱氢酶偏高的原因是比较多的，因为乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶，能催化乳酸脱氢生成丙酮酸。这个的升高见于以下几点：第一、是不是有肌营养不良，因为肌不良的病人血液中乳酸脱氢酶是显著升高的。第二、是不是有肝脏的疾病，肝脏病变肝细胞受损，肝细胞里面的乳酸脱氢酶就会释放到血液之中，那么乳酸脱氢酶指数就会明显的升高。而且慢性的肝炎、肝癌都会导致乳酸脱氢酶升高。第三、肺部的疾病，比如肺炎、肺脓肿，也会出现乳酸脱氢酶的升高。再就是心脏疾病，比如病毒性心肌炎、风湿性心肌炎、克山病、急性的心肌梗死，乳酸脱氢酶就会显着的升高。肾脏的疾病，比如肾小管坏死、肾小球肾炎等等，乳酸脱氢酶也会明显的升高。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(11020)
"谷草转氨酶主要来源于肝细胞，还有心肌细胞、肌肉。所以，谷草转氨酶偏高，要排除是否为肝炎，还要排除是否为病毒性心肌炎，还要排除是否为肌炎。比如运动过量、健身过量的情况下，出现平滑肌的溶解，也会出现谷草转氨酶升高。所以，要找出具体的病因进行治疗。如果是病毒性肝炎或者肝炎，可以先加强保肝降酶的治疗。如果是运动过量或者平滑肌细胞溶解的情况下，则需要充分休息。如为轻度，多喝水即可；如较严重，可能还需进行透析治疗。如果是病毒性心肌炎，则需要对症支持治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/18收听(91663)
"低密度脂蛋白胆固醇偏高，是高脂血症的一种。人体当中的低密度脂蛋白的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织，是导致动脉粥样硬化的重要脂蛋白。所以如果低密度脂蛋白偏高，脂质会在血管内皮沉积，引起动脉粥样硬化，并会引起早发性和进展迅速的心脑血管和周围血管病变，是发生冠心病、心肌梗死及脑梗死的重要危险因素。同时严重的高胆固醇血症有时可以出现游走性多关节炎。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/11/30收听(19178)
尿微量白蛋白是肾脏早期损害的一种标志物，当尿微量白蛋白偏高以后，通常需要注意以下几点。...
尿微量白蛋白是肾脏早期损害的一种标志物，当尿微量白蛋白偏高以后，通常需要注意以下几点。
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/23播放(57625)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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